Консультация нейрохирурга /

Грыжа в пояснице — вопрос №1554769

303 просмотра

Здравствуйте! В прошлом году началось с того что при чихании стреляло в пояснице. Но я игнорировала. И вот, в один прекрасный день у меня резко скрутило спину так, что я не смогла наклониться, перевернуться в постели и даже самостоятельно встать с дивана. Сделала МРТ и сходила к неврологу. Прошла лечение. И год был более менее без болей. И вот, 3 недели назад, у меня снова начались сильные боли. Начала лечение тоже самое что и в прошлом году (Ксефокам 10 дней, витамины В в.м, тизанидин 2мг 1т ув.Снова пошла на МРТ всей спины. И выяснилось что грыжа в пояснице выросла в 2 раза+ защемление корешком. +В копчике отек косного мозга.
Теперь я не знаю что мне делать.
Операция или консервативное лечение?
Страшно что это всё случилось за год. Хотя я бережно к себе отношусь.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер! Прикрепите, пожалуйста, заключение МРТ.
Клиент
Елена Александровна, здравствуйте! Прикрепила и с прошлого года МРТ поясницы и результаты МРТ всей спины этого года
Невролог
Здравствуйте.
Действительно на мрт изменения достаточно приличные, но вопрос об операции решается обычноп ри неэффективности консервативной терапии.
Боль тянет в левую ногу, если да, то по какой поверхности?
По поводу отека надо выполнить б/х анализ крови на С-РБ, РФ, мочевую кислоту, аццп, асло и показаться ревматологу.
По лечению с учётом отека, добавить к тому, что вы уже получаете, дексаметазон 8 мг в/м 3 дня, далее 4 мг в/м 5 дней (если нет спхарного диабета и гипертонической болезни), начать массаж и физиолечение.
И если есть тянущие боли в ногу добавить пентоксифиллин 100 мг по 1т 3 раза в день (1 месяц) (если нет аритмии и острых язв желудка)
Если не будет эффекта от лечения, то можно рассмотреть блокаду с дипроспаном. И далее к нейрохирургу с диском.
Клиент
Анастасия Владимировна, в прошлом году (и в беременность) боль отдавала в ягодицу и правую ногу. В этот раз боль слева. Тоже в ягодице и отдает в бедро. Причем по разному. Иногда по копчику и внутрь бедра, а иногда по нижней части ягодицы и сбоку бедра.
У меня давление часто пониженное, и есть аритмия.
Невролог
Тогда с пентоксифиллином отбой, а дексаметазон добавьте.
Клиент
Анастасия Владимировна, поняла. Я постараюсь завтра пойти сдать кровь и сразу запишусь на прием к врачам.
Скажите, а Помогают ли физиопроцедуры? У меня в поселке с этим проблематично. Но если это эффективно, то буду ходить.
И ещё. Мне невролог в прошлом году сказал, что можно делать растяжку, заниматься в зале(без осевых нагрузок) вне обострения.
Но. От растяжек и плавания, у меня даже вне обострения почему-то болит поясница. Про зал мне теперь нужно навсегда забыть?(
Я не представляю свою жизнь без активности.
А ещё я планировала беременность
Невролог
При грамотном подходе помогают.
В плане тренировок и плавания. Все это можно и нужно, но должно выполняться под контролем тренера. Даже неправильное плавание и несистематическое может навредит.
В плане зала...надо опять же с тренером, который, при озвучивание вами своей проблемы разработает вам определённую программу тренировок, которая не навредит, а укрепит мышцы позвоночника, что вам очень необходимо. Есть кинезиотерапевты, которые тоже хорошо в этом направлении работают. Так что это нужно будет.
В плане беременности грыжа противопоказанием не является. Опять, же надо будет продолжать в беременность занимать с учётом беременности, если не будет по беременности осложнений, только опять же подобрать по возможности правильный комплекс или правильного специалиста.
Клиент
Анастасия Владимировна, и ещё такой вопрос, а для чего нужен анализ крови?
Невролог
У вас на мрт есь отёк возле L4-L5. Он может быть просто признаком воспаления на фоне оартроща. А модет быть последствиям какого-то ревматологического процесса. Это надо исключить.
Принятый ответ
Нейрохирург
Добрый день! Грыжа не маленькая. При неэффективности консервативного лечения, необходимо решать вопрос об операции. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием для оценки снимков и ваших неврологических симптомов.
Нейрохирург
Здравствуйте! При неэффективности консервативной терапии показана операция! Рекомендую с диском очно обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об операции!
Клиент
Уча Зурабович, лечусь я только второй год. Но пугает именно эта ситуация с резким увеличением грыжи пояснично-крестцовой. Как я поняла, грыжа вряд-ли когда-то станет меньше (только больше), а у меня уже абсолютный стеноз. Т.е. выходит, что у меня постоянно будут обострения. И вообще вся жизнь будет сплошным ограничением.
Я не смогу ходить в тренажерный зал, не смогу заниматься растяжкой (у меня даже вне обострения от растяжки боль).
А ещё, я планировала беременность. А теперь вообще не понимаю как это будет выглядеть
Нейрохирург
Поэтому и необходимо укрепить паравертебральные мышцы!
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100%

? Поэтому не надо так шутить над своим организмом

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция по удалению грыжи позвоночника помогла на все 100%

? Поэтому не надо так шутить над своим организмом

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
41 отзыв
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
38 отзывов
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Евгений Владимирович Шестов
12 отзывов
Нейрохирург
2001-2007, Московский Гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Выносливо ответил на все мои вопросы Консультация была максимально полезная и приятная Отличный...
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Внимательный врач, дала рекомендации спасибо Меня устроил ответ Заинтересована в помощи
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Приятный доктор, отвечает на все, самые нелепые вопросы!узнала больше, чем от врачей в самых...
— Александра, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач внимательный. Все объяснила профессионально и доступным языком. Консультация была полезна....
— Ольга Алексеевна
фотография пользователя
Нейрохирургу Азамат Бер
Просто развод на деньги получается. Человек ответил только за час до закрытия диалога. Задал мне...
— Илья, г. Зеленоградск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач очень подробно все разъяснила, дала очень ценные рекомендации Было очень грамотно все...
— Милена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень хорошее, доверил сделать эту операцию и даже не переживал бы Спасибо большое за подробную...
— Антон, г. Ставрополь
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Спасибо огромное за вашу помощь! Благодаря тому что вы описали мой рентген и чётко выявили...
— Наталья, г. Мариуполь
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Очень чуткий и приятный в общении специалист. К моему вопросу отнеслась с вниманием,...
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Единственный кто ответил на мой вопрос! Так как я не оплачивала консультацию, я выбрала...
— Татьяна
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Спасибо большое Все понятно, спасибо Да конечно , спасибо
— Людмила, г. Москва
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Врач внимательная. Ответ на вопрос был дан профессионально, и в то же время доступным языком, я...
— Татьяна, г. Волгоград