Консультация стоматолога /

Периодонтит — вопрос №1555775

2526 просмотров

Здравствуйте, задавала уже вопрос по поводу данного зуба здесь, проблема такая:год назад удаляли нерв из шестерки, запломбировали все было нормально и вот спустя год стал беспокоить данный зуб, ныл, боль при нажатии, в общем на кт-восполение на корне, распломбировали, нашли дополнительный незапломбированный ранее канал-четвертый, обработали каналы механически и медикаментозно, сделали контрольный снимок с инструментами в каналах и отпустили домой на 4 дня с открытым зубом, сказали полоскать с содой и пить антибиотик, и вот с вечера пятницы после больницы я рекомендации соблюдаю, зуб уже так не ноет, но боль при малейшем прикосновении сохраняется, вопрос- нормально ли, что зуб все еще больно и какая должна быть в норме динамика, имею ввиду по боли, должен ли зуб болеть, когда он открытый и потом когда его прочистят заново и положат лекарство, как долго в норме сохраняется боль и должна ли она быть? По поводу того, что зуб оставили открытым, понимаю, что метод устаревший, но и бегать по другим врачам уже нет возможности, так как запись заранее и время теряется, а о данном враче у которого сейчас проходит лечение отзывы положительные.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
Тут проблема не в том,что метод устаревший-это неправильный метод,т.к в канал попадает еще больше микрофлоры и вообще неспецифичной для канала инфекции,которую вымыть оттуда будет очень сложно,следовательно вылечить сам периодонтит
Но,что сделано,то сделано
Интересно,какой вообще смысл обработать механически и антисептиком и отпустить без пломбы,чтобы заново инфицировать зуб через 2 минуты от работы,если все сделано правильно,то под временной пломбой и с лекарством дезинфицирующим в канале он болеть не будет
Нет ,боли не должно быть,тем более ноющей,дело в остатках живого нерва в этом случае,т.к каналы открыты все и гной,если бы был мог спокойно выходить,да и он бы давал боли при накусывании больше
Есть снимок у вас на руках в процессе лечения?нет ли забытых инструментов в канале,распломбировали полностью?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, сейчас зуб не ноет, после распломбировки, боль при накусывании осталась. Нет снимка нет на руках. После всех процедур делали снимок, для того чтобы посмотреть как пройдены каналы, врач посмотрел и отпустил домой, значит я так понимаю до конца распломбировали

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Если боль при накусывании осталась,значит гной(который создает давление внутри кости,от того и при нажатии давление становится еще больше,зуб начинает болеть) не может выходить,нет доступа у него вот он и остается внутри
Тот факт,что зуб оставили открытым при полной распломбировке-это странно,я бы думала бы на то,что или до конца не распломбировали или же там инструмент
Это лишь мои догадки,нужно видеть снимок
Стоматолог
Яна, здравствуйте! Сложно сказать, какая реакция у открытого зуба может быть, потому что нельзя предположить какая бактерия в него "запрыгнет" и, соответственно, какую реакцию на это даст зуб. При повторной прочистке каналов и заполнении их лечебной пастой, боль может сохранятся несколько дней - это нормально. Связано с тем, что в сформировавшуюся инфекционную микрофлору в каналах вмешиваются, в связи с чем микрофлора резко меняется и может случиться обострение. К тому же, лекарству нужно время, чтобы подействовать.
Принятый ответ
Стоматолог
Судя по описанию ситуации, на мой взгляд, методика лечения периодонтита ,когда зуб оставляют открытым , не самая лучшая , ее не применяют по протоколу лечения уже очень давно. Происходит постоянное повторное инфецирование каналов, что затягивает лечение и может способствовать ухудшению прогноза конечного результата. Но если врачу доверяете и нет выбора где лечить , слушайте его рекомендации. Таким методом лечили зубы и достаточно успешно. Просто каналы надо будет ещё раз очень тщательно обрабатывать и дольше аюпррводить из дальнейшее лечение. Для лучьшего понимания прогноза и ,чтоб легче было ответить на Ваш вопрос надо видеть данные рентгеновского обследования после прохождения и распломбировки каналов. Это поможет понять степень воспалительного процесса у верхушек корней, от которого зависит дальнейшая динамика . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, а подскажите больно ли удалять зуб такой, с воспалением?
Стоматолог
Надеюсь до удаления дело не дойдет)). Но при правильно сделаной анестезии,в руках опытного, грамотного стоматолога хирурга, все пройдет спокойно и безболезненно . Просто ,если дело ,вдруг дойдет до удаления, не надо дожидаться ,что флюс образовался. При сильном воспалении, удаление может проходить несколько тяжелее.
Клиент
Андрей, просто мне очень больно дотрагиваться до зуба, поэтому мне кажется что лечение не помогает
Стоматолог
Зуб может болеть ,даже несколько дней. Возможно ,есть смысл Вашему стоматологу,добавить противовоспалительную терапию, антибиотики или неспецифический противовоспалительный препарат. В качестве обезболивающего лучьше триалгин это чистый анальгетик или кетаноф это неспецифический противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом принимать можно не более 4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Свяжитесь с Вашим стоматологом и обсудите ситуацию.
Клиент
Андрей, я пью ципролет третий день
Стоматолог
Пропейте, пожалуйста,полный курс, но под прекрытием пробиотика, например Линекс, чтоб не было дизбактериоза.
Стоматолог
Здравствуйте,
открытым зуб не оставляют по причине возможного проникновения микробов,нечувствительный к гипохлориту натрия и гидроокиси кальция. Так что после "хождения" с открытым зубом каналы нужно отмывать антисептиками с обязательной и активацией с 2раза дольше ,как минимум использовать помимо гипохлоритм натрия ещё и хлоргексидин 2%(именно 2%, а не аптечный 0.05-0.1%)
Принятый ответ
Детский стоматолог, Стоматолог
Добрый день! Открытый зуб может болеть сколько угодно, т.к. в него попадает ещё больше микроорганизмов, которые вызывают воспаление. Зуб может болеть пока не будут тщательно очищены, обработаны ( вымыты) и запломбированы каналы. Есть вероятность, что после следующего пломбирования он снова будет болеть, если не получится оттуда вычистить всё что попадет, пока он открытый.
Если всё хорошо и удачно сделано, зуб может побаливать при накусывании слегка пару недель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периодонтит
12 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Опухло в районе 7-8 Зубов
21 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Заложенность уха
22 ноября 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зарина Олеговна Дзоциева
3 отзыва
Стоматолог
2018-2020, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва