Что вас беспокоит?
Снижение веса
Здравствуйте. Женщина, 35 лет, вес 81 кг, рост 169. Холестерин общий-7, 3; АСТ, АЛТ, креатинин, глюкоза(4,8-5,3), гликированный гемоглобин(4,9), ТТГ, т4, т3 в норме. Хром, селен в норме, цинк повышен, в12 повышен, пролактин в середине референса. Инсулин 15, гемоглобин 135,витамин Д 36.Три года назад перенесла операцию по поводу субтотального панкреонекроза с сохранением функции поджелудочной. Мучает постоянное чувство голода,особенно к углеводам неровно дышу. Днём ещё могу держать себя в руках, но вечером срываюсь. Сейчас принимаю глюкофаж лонг 1000 вечером, витамин Д 5000,верошпирон 50 мг 1 р/д. Всё это по назначению эндокринолога. От пиколината хрома чувствовала себя плохо, поэтому его отменили. Сибутрамин нельзя ввиду проблем с сердцем. Саксенду и подобные нельзя из-за поджелудочной. Что посоветуете чтобы избавиться от голода и снизить вес и холестерин?
Здравствуйте. для снижения веса в Вашей ситуации можно принимать только орлистат - длительно , безопасно по 60 мг 2-3 р в день.
Наталия Владимировна, подскажите ещё, пожалуйста, можно ли глюкофаж лонг принимать утром, а не вечером?
Его действие лучше при вечернем приеме, даже лучше перед сном. Тогда он утром будет осуществлять свои эффекты. Но препарат сильно на вес не влияет, больше показан при нарушениях углеводного обмена и при СПКЯ. Поэтому значимого эффекта от него не ждите.
Но может немного снизить тягу к сладкому. Что тоже бывает не у всех. Чаще тяга к сладкому проявляется при дефиците ферритина. Вы сдавали ферритин?
Наталия Владимировна, нет, только трансферрин в комплексе был. Нужно сдать, спасибо за подсказку
Сдайте. если он менее 45, то будет тяга к сладкому. И тогда нужно будет принимать препарат железа. Трансферин какой сдавали? О дефиците говорит только индекс трансферина.
Наталия Владимировна, сдавала не индекс, 3,31грамм/литр
Принятый ответ
Тогда нужен именно ферритин или индекс трансферина. Они точнее показывают дефицит есть или нет.
Здравствуйте. Саксенду можно применять при панкреатите с осторожностью, в инструкции так и пишется, она не противопоказана.
Можете принимать орлистат 60 мг 3 раза в день, обязательны диета и физическая активность
Глюкофаж принимают при повышении сахара и если ставят СПКЯ
По поводу холестерина сдать на лпнп, лпвп, триглицериды, уздг сосудов шеи
Легкоусвояемые углеводы замените медленноусвояемыми чтобы голода не было
Добрый день.
Глюкофаж Лонг не показан людям без нарушений углеводного обмена.
Все остальное можно принимать.
Если речь идет о медикаментозном снижении веса,то в вашем случае только орлистат 60 мг каждый прием пищи
Здравствуйте, метформин не показан пациентам без нарушения углеводного обмена. Вы можете попробовать орлистат, но нужно учитывать, что при приеме препарата будет слабить стул значительно. Данный побочный эффект можно минимизировать ограничением в рационе жиров.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам хорошо подойдет мио-инозитол (Дикироген, Иноферт и др) по 2-3 г в день. Можно до полугода принимать. Когда постоянное чувство голода, то чащ всего это недостаточность мио-инозитола. Метформин вам не показан, это не простой препарат.
Постарайтесь придерживаться 3-х разового питания, без перекусов.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20191 ответ
- 10 Февраля 202212 ответов
- 27 Мая 20222 ответа