СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотериоз

Добрый день. Сдала все анализы , сдела все узи. Все в норме, кроме ттг, и инсулинорезистентность. Диеты не помогаю, перепробовала все что можно, вес увеличивается только. Рост 157, вес 94. Во время беременности ставили гипотериоз, принимала Эутирокс 50мг. Во время беременности вес уходил, забеременела в весе86 , рожать пошла в том же весе. После родов перестала принимать Эутирокс ттг в норме стал врачь отменила. Вес в течении 2-мес. Вырос с 72, до 86. Ребёнку 2 года, ттг был в норме проверяю регулярно, только сейчас повысился. Нужно ли мне снова принимать Эутирокс. Или начать пить голдлайн плюс совместно с листатой? Подскажите что делать, Крит душы🙏🏻

Нет
40 лет
4 Декабря 2023·Просмотров: 173·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам имеется субклинический гипотиреоз. При это состоянии терапия не показана. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Тироксин назначается только при ТТГ больше 10.
Для снижения веса могу порекомендовать препарат орлистат 60мг. 3 р/д во время или после еды. Исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи при приёме орлистат, неприятный эффект в виде диареи.
Так же не забывайте про какую-нибудь физическую активность, например добавьте плавание или просто старайтесь проходить не менее 10000 шагов. Питаться лучше 5 - 6 раз, маленькими порциями.

Дополнительно ещё проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Валерьевна, подскажите пожалуйста а можно принимать голдлайн совместно с орлистатом в моем случае. Гастроэнтерологу ходила, все норме.

Да, можно.
В случае неважной переносимости орлистата, просто всё индивидуально, можете попробовать тогда препарат витажиналь инозит - 1 порошок 1 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Эффект от него правда не сразу будет, нужно время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Валерьевна, а какие витамины нужно ?

По анализам имеется недостаток витамина д3.Принимайте вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес., затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.

Принимайте ферретаб - 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Он должен быть выше 45.

Это основные дефициты, которые могу тормозить снижение веса.

По анализам имеется снижение ферритина.
Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 3 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

По УЗИ щитовидной железы имеется небольшое образование. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Валерьевна, Прокомментируйте пожалуйста про индекс НОМА мой пожалуйста

Индекса хома повышен, это говорит о том, что имеется инсулинорезистентность.
Причина инсулинорезистентности только в том, что имеется лишний вес. Вес снизится, инсулинорезистентность тоже снизится.
Это взаимосвязано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Валерьевна, спасибо??

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам у вас инсулинорезистентность, так как избыточная масса тела.
Дефициты витамина д и ферритина, повышен немного холестерин, в июне было повышение глюкозы.

По узи мелкий узелок, который требует только наблюдение и контроль 1 раз в год.
Употребляйте йодированную соль в + увеличьте в рационе морепродукты.

Инсулинорезистентность снизится при похудении.

Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 2 месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Витамин д- вигантол или детримакс по 15 капель 1раз в день 2 месяца с утра, далее контроль уровня витамина, предварительно отменив препарат за 3 дня. При результате выше 30 принимайте по 4 капли постоянно.

Для снижения холестерина ограничьте в рационе жирное, жареное, простые углеводы.
Принимайте омега 3 по 1капс 2 мес.
Стакан тёплой воды натощак.

Для похудения можно попробовать редуксин 10мг в день или орлистат 60 мг 3 раза с приемом пищи+ обязательно физическая активность, например ходьба не менее 10000т шагов в день.

Для выяснения нарушения углеводного обмена сдайте на гликированный гемоглобин и глюкозу повторно.

Тироксин пока не нужно принимать.
Лечение требуется при ттг выше 10.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Айшат Махачевна, спасибо. Подскажите пожалуйста, голдлайн и полистать вместе можно принимать для похудения? При этом пить витамины и железо…

В принципе это разные препараты, но советую не принимать вместе, так как у обоих препаратов побочные эффекты могут быть выражены.
Выбирайте что-то одно.
Принимать витамины и железо можно.
Витамин д с утра, железо отдельно от всех препаратов, кофе, чая, молочных продуктов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Айшат Махачевна, спасибо большое??

Пожалуйста. Будьте здоровы ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.