Консультация андролога /

Ослабление эрекции — вопрос №1557325

356 просмотров

01.07.2023 появилась дискомфортное ощущение в промежности числа 5го дискомфорт усилился очень сильно и больше стал похож на тянущую боль дня три продолжалось болезненное ощущение, 9го числа простыл появилась лёгкая температура и горло воспалилось. Начал пить эргоферон простуда отступила и дискомфортное ощущение в промежности пропало, 12го полностью выздоровел. Через пару дней опять появился лёгкий дискомфорт в промежности. 14го числа был секс все нормально ни каких проблем не было. 17го резко пропала эрекция. Обратился к урологу врач при пальпации ни каких аномалий не обнаружил и отправил на обследование трузи, секрет, моча. Ознакомившись с результатами анализа сказал есть бактерии в простате. Назначил такое лечение:
1) Омез 1 табл в день
2) цифран 1 табл два раза в день
3) алфупрост 1 табл в день
4) Тадалафил 5мг 1 раз в день
Всего курс лечения 21 день.
После приема таблеток дискомфорт пропал.
Но появились побочки.
Тадалафил дал побочный эффект в виде боли в области сердца врач порекомендовал попробовать снизить дозировку, принимать пол таблетки. Боли в области сердца пропали. Эрекция стала очень хорошей пару раз пришлось пропустить прием таблеток потому как эрекция была настолько сильной что чувствовал лёгкую толи боль толи давление в стволе члена.
От цифрана сильно болел кишечник пришлось покупать отдельно и пить вместе с цифраном пробиотик.
Когда проходил обследование доктор обратил внимание на то что есть лёгкий геморрой.
После курса лечения дискомфорт тот что был раньше не беспокоит. Но эрекция стала ослабевать и сейчас даже с Тадалафилом эрекция слабая.
УВ. Специалисты посоветуйте какие обследования ещё нужно пройти и какое лечение было бы эффективней всего?
Могли бактерии резко снизить эрекцию?
Или эрекция пропала из за других причин ?
Какой диагноз согласно этих результатов анализа у меня?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Василий ,партнерша постоянная?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, Да парнерша постоянная.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Утренние эрекции сохранены?Не было ли семейного разбора после чего и началось?
Клиент
Луиза Римихановна, Утренние эрекции стали реже и слабее. Скандалов ни каких с женой небыло. По работе была стресовая ситуация но это обычное дело таких ситуаций в жизни у каждого человека миллион.
Андролог, Уролог
Тогда вам необходимо исключить гормональный дисбаланс и сосудистую дисфункцию.Для этого необходимо сдать кровь на гормоны строго натощак до 10 утра:ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол.Методом масс-спектрометрии сдать свободный и общий тестостерон
Помимо этого необходимо выполнить УЗДГ сосудов полового члена с фарм.пробой.
Клиент
Луиза Римихановна, После болезни очень сильно стресонул. По себе почуствовал за мгновение похудал какаето депресия появилась. Когдато врач приписывал мне флуоксетин и ноофен. Сейчас пью чтоб немного спокойней быть.
Андролог, Уролог
А эти препараты Вы после проблем с потенцией начали принимать или до?
Клиент
Луиза Римихановна, эти лекарства я начал пить после заболевания. примерно на 15 день курса лечения который мне приписал местный врач уролог.
Андролог, Уролог
Хорошо.Тогда сейчас пройдите дообследование,таким образом мы определимся у Вас органический фактор или психологические моменты
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Для начала проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
А сомнительные связи с непроверенными партнёрами были?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, сомнительные связей небыло.
Уролог, Андролог
Понятно. А сейчас получается принимаете антидепрессанты?
Клиент
Галина Александровна, да, сейчас принимаю флуоксетин и ноофен.
флуоксетин 1 таблетка.
ноофен 1 таблетка
1 раз в сутки.
Уролог, Андролог
На фоне их приёма будет снижение и эрекции и либидо.
Чтобы исключить органический фактор, нужно обследоваться, помимо гормонов. Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо пройти УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Если ранее были незащищённые половые акты с не проверенными партнёрами, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Уролог, Андролог
Понятно. Значит эти препараты дают своё воздействие на организм и Вы себя так ощущаете.
И ещё. Всё что прикрепили, без значимых изменений. Лечение не требуется по этим анализам.
Клиент
Галина Александровна, в файле (Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам (моча, мокрота, мазок со слизистых).pdf)

В заключении указано вот так:
В исследуемом биоматериале обнаружен рост условно-патогенной микрофлоры в диагностически значимом количестве.
Это не говорит о том что много бактерий в простате?
Уролог, Андролог
Нет, не говорит. Воспалительного процесса в простате нет. Не переживайте!
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Воспаления нет. На первый план выступает психосоматика.
Рекомендовано:
Т. Tadalafil (Тадалафил, Сиалис) 5 мг по 1 табл. 1 раз в день, 1-2 месяца.
Т. Effex Tribulus (Эффекс Трибулус) 250 мг по 2 табл. 3 раза в день, 1 мес., затем по 1 табл. 3 раза в день, 1-2 мес.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Бактерии не причём .
Пропейте курсом Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение пары месяцев.
Ирексис по 1 таб в день в течение пары месяцев. Все нормализуется.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не удаётся избавиться от пахового грибка
22 июня 2022
Андрей, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Хеликобактер пилари
26 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Опасность туберкулеза
24 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Аналоги клиндацина
9 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В анализе мочи превышены показатели
3 апреля
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий