Консультация гастроэнтеролога /

Эрозийный гастрит — вопрос №1558373

166 просмотров

Две недели назад поставили хронические эрозии антарального отдела,хронический гастрит ,дуоденальный-гастрольный рефлюкс.Прописали де-нол на 2р по 2 таблетки ,разо 20 мг,стимбифид по 2 т 3 раза .Желудок до этого не беспокоил , только изжога .На 12 день принятия таблеток начались боли в желудке ,что спать невозможно .Врач в отпуске ,таблетки допила ,боли постоянно каждый день .Подскажите что делать ?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите протокол ФГС
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
В Стимбифиде сейчас срочности точно нет, можете его отменить.В остальном-продолжать, +Добавьте к схеме лечения Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки - 1 месяц.
Режим, :после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)




Клиент
Яна Игоревна, де нол и разо принимать еще какое время ?Может заменить на нольпазу или омез?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, это хорошие препараты.Курс лечения Денолом-1мес, Разо-1,5 мес.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если и на фоне Ребагит будут боли- подключите любой селективный спазмолитик, например, Дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки.
Клиент
Яна Игоревна, а почему боли появились именно во время лечения ?
Клиент
Яна Игоревна, а еще на фоне таблеток запор ,вчера заметила кровь в унитазе ,зуд и жжение ,у меня была и трещина и геморрой .Что принимать от запора ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Боли проявились за счет функциональной диспепсии, которая тянется параллельно.Запоры дает Денол, он же может и стул окрашивать.Чтобы стул был регулярный-можете принимать Фитомуцил по 1 пакету 2-3 раза в сутки или Форлакс.
Клиент
Яна Игоревна, спасибо огромное ??
Клиент
Яна Игоревна, стул Черный ,но кровь была поверх как со слизью ,поставила свечу на ночь ,сразу все защипало .Просто испугалась ,начиталась чуть ли не рак .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда Вам надо обязательно профилактирлвкть запоры.Выздоравливайте!?
Клиент
Яна Игоревна, ❤️
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, терапию продолжайте. Боли вероятнее всего носят функциональный характер, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Можете принимать любой спазмолитик (дюспаталин, тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме. При сохранении жалоб обязательно о, но показаться врачу и дообследоваться :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, а могли боли спровоцировать поднятие тяжести и стресс?
Гастроэнтеролог
Тяжесть наврятли, в вот стресс вполне мог, поэтому добавьте спазмолитик, боли купируются.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Кристина, здравствуйте, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии в антральном отделе, заброс желчи
Соблюдайте Диету и режим питания
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Терапия у вас назначена корректно, продолжайте.
На фоне функциональных нарушений стала беспокоить боль рекомендую к лечению добавить тримедат или Дюспаталин по 1таб 2рд 14 дней

На хеликобактер обследования проводилось?
Если нет то сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Не очень понятно назначение Риофлоры и Стимбифида. Рекомендую продолжить Рабепразол 20мг утром натощак до 1 месяца, добавить к терапии Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в ден после еды 1 месяц, Урсосан 250мг по 1 капс ан чно 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в дег за 20 минут до еды 14 дней при болях.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Можно добавить к терапии дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .
Исключить острое , жирное , копчености , жирное . Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день
Вы сдавали анализ на Хеликобатер ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, нет не назначали анализ .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Причина эрозии как правило является Хеликобатер . После завершения лечения рекомендую сдать анализ кала или уреазный дыхательный тест на Хеликобатер .
Анализ сдается после отмены ипп и препаратов висмута через 4 недели .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АСТ
5 мин. назад
800.00 р.
Сергей
Расшифровка колоноскопии
1 час назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Дискомфорт в желудке, горечь во рту периодами
1 час назад
800.00 р.
Яна, Петропавловск-Камчатский
Запоры у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Милана, Москва
Лечение от Helicobacter Pylori и Желчный пузырь
2 часа назад
800.00 р.
Павел, Ульяновск
Копрограмма
1 час назад
700.00 р.
Наталья, Улан-Удэ
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор