Консультация педиатра /

Литическая смесь — вопрос №1559596

557 просмотров

Ребенок 2 года жидкий стул 3 раза за день к вечеру темпер 37.6, позже 38.1 дали парацетомол 4 мл. Через 2 часа темпер 38.4 дали нурофен 5 мл. Через 4 часа просыпается от сильного озноба, обильного жидкого стула, темпер 38.8
Скорая предлагает литическую смесь, отказываюсь, едем на госпитализацию.
В отделении темпер 39, настаивают на лит.смеси и цефтриаксоне (лейкоцитоз 16 тыс). Делаем уколы.
Утром темпер 37.7 прокапывают физ раствором+глюкоза, отпаиваем, энтерофурил, фосфолюгель,бифидобактерин. Темпер нормализуется через 2 часа после капельниц. На следующий день стул ствновится кашицеобразный 4 раза за день.
Вопрос: правильность назначений, боюсь побочных эффектов от литической смеси, на какие симптомы обратить внимание (прошло 2 дня с момента применения укола).
Прикрепляю узи оно было сделано через 4 часа после введения укола, печень увеличена от него? Как быстро это приходит в норму?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Юлия
Какой вес у ребёнка?
Увеличение печени может быть на фоне инфекции
Ничего страшного от постановки укола не будет, не переживайте
Как сейчас самочувствие ребёнка?
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо за ответ. Самочувствие хорошо, играет, спит, кушает, пьет. Вес 13 кг

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вам на будущее:
Нурофен рассчитывается 10мг/кг, то есть по вашему весу вы должны были давать 6,5 мл
Парацетамол рассчитывается 15мг/кг, то есть по вашему весу 8 мл
Дозировка жаропонижающих была расчитана вами не правильно, поэтому и эффекта не было


Выздоравливайте!
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое, буду знать теперь
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, данные изменения на узи вызваны инфекцией, которую ребёнок переносит в данный момент, ничего страшного в этом нет. Повторите узи через 3-6 месяцев. Побочных явлений от литической смеси, тем более отдалённых быть никаких не может.
Что касаемо Цефтриаксон и Энтерофурил их необходимо использовать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какая температура?
Какой вес ребёнка?
Клиент
Марина Олеговна, спасибо за ответ. Самочувствие хорошо темпер после капельниц прошла и держится 36.0-36.7, играет, спит, кушает, пьет. Вес 13 кг
Педиатр
На будущее доза Нурофен идёт из расчёта 10 мг на кг веса, соответственно на ваш вес доза по 6,5 мл. Парацетамол 15 мг на кг, получается по 8 мл.
То, что отмечается положительная динамика это очень хорошо. Скорейшего выздоровления малышу ?
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое за ответ, по жаропонижающим буду знать теперь
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Печень и селезенка увеличены, скорее всего, в ответ на инфекцию, которую ребёнок перенес ранее (не обязательно эту последнюю). В плановом порядке сдать б/х крови (алт аст, щф, ггтп, билирубин общий прямой). С литичкой эти изменения не связаны.
На литическую смесь побочных симптомов не будет. Не переживайте.
Не поняла насчет дозировки жаропонижающих . Какой у вас вес? Килограмм 15?
Ибупрофена дозировка: вес в кг делить на 2 = количество мл разовой дозы.
Парацетамол 10-15мг/кг.
Лейкоциты 16 - не такие уж и высокие для вашего возраста, и при вирусной инфекции тоже повышаются. Скинуть можете полный анализ?
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ. Буду знать по жаропонижающим. Значит дала меньше чем требовалось((
Вес 13 кг. Анализов нет к сожалению, они в истории у врача. Но тк плохая копрограмма и восполение по крови, то врач сказада что это кишечная инфекция. Пока находимся в больнице ребёнок после капельниц чувствует чебя хорошо, ест пьет, темпер не поднимается
Педиатр
Хорошо. Восполнили дефицит жидкости и температура снизилась.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как правильно вводить прикорм
17 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск