Что вас беспокоит?

Литическая смесь

Ребенок 2 года жидкий стул 3 раза за день к вечеру темпер 37.6, позже 38.1 дали парацетомол 4 мл. Через 2 часа темпер 38.4 дали нурофен 5 мл. Через 4 часа просыпается от сильного озноба, обильного жидкого стула, темпер 38.8 Скорая предлагает литическую смесь, отказываюсь, едем на госпитализацию. В отделении темпер 39, настаивают на лит.смеси и цефтриаксоне (лейкоцитоз 16 тыс). Делаем уколы. Утром темпер 37.7 прокапывают физ раствором+глюкоза, отпаиваем, энтерофурил, фосфолюгель,бифидобактерин. Темпер нормализуется через 2 часа после капельниц. На следующий день стул ствновится кашицеобразный 4 раза за день. Вопрос: правильность назначений, боюсь побочных эффектов от литической смеси, на какие симптомы обратить внимание (прошло 2 дня с момента применения укола). Прикрепляю узи оно было сделано через 4 часа после введения укола, печень увеличена от него? Как быстро это приходит в норму?

34 года
12 Сентября 2023·Просмотров: 1808·Юлия

Здравствуйте, Юлия
Какой вес у ребёнка?
Увеличение печени может быть на фоне инфекции
Ничего страшного от постановки укола не будет, не переживайте
Как сейчас самочувствие ребёнка?

Дарья Николаевна, спасибо за ответ. Самочувствие хорошо, играет, спит, кушает, пьет. Вес 13 кг

Вам на будущее:
Нурофен рассчитывается 10мг/кг, то есть по вашему весу вы должны были давать 6,5 мл
Парацетамол рассчитывается 15мг/кг, то есть по вашему весу 8 мл
Дозировка жаропонижающих была расчитана вами не правильно, поэтому и эффекта не было


Выздоравливайте!

Дарья Николаевна, спасибо большое, буду знать теперь

Принятый ответ

На здоровье ?

Здравствуйте, данные изменения на узи вызваны инфекцией, которую ребёнок переносит в данный момент, ничего страшного в этом нет. Повторите узи через 3-6 месяцев. Побочных явлений от литической смеси, тем более отдалённых быть никаких не может.
Что касаемо Цефтриаксон и Энтерофурил их необходимо использовать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какая температура?
Какой вес ребёнка?

Марина Олеговна, спасибо за ответ. Самочувствие хорошо темпер после капельниц прошла и держится 36.0-36.7, играет, спит, кушает, пьет. Вес 13 кг

На будущее доза Нурофен идёт из расчёта 10 мг на кг веса, соответственно на ваш вес доза по 6,5 мл. Парацетамол 15 мг на кг, получается по 8 мл.
То, что отмечается положительная динамика это очень хорошо. Скорейшего выздоровления малышу ?

Марина Олеговна, спасибо большое за ответ, по жаропонижающим буду знать теперь

Принятый ответ

Пожалуйста, будьте здоровы ?

Здравствуйте!
Печень и селезенка увеличены, скорее всего, в ответ на инфекцию, которую ребёнок перенес ранее (не обязательно эту последнюю). В плановом порядке сдать б/х крови (алт аст, щф, ггтп, билирубин общий прямой). С литичкой эти изменения не связаны.
На литическую смесь побочных симптомов не будет. Не переживайте.
Не поняла насчет дозировки жаропонижающих . Какой у вас вес? Килограмм 15?
Ибупрофена дозировка: вес в кг делить на 2 = количество мл разовой дозы.
Парацетамол 10-15мг/кг.
Лейкоциты 16 - не такие уж и высокие для вашего возраста, и при вирусной инфекции тоже повышаются. Скинуть можете полный анализ?

Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ. Буду знать по жаропонижающим. Значит дала меньше чем требовалось((
Вес 13 кг. Анализов нет к сожалению, они в истории у врача. Но тк плохая копрограмма и восполение по крови, то врач сказада что это кишечная инфекция. Пока находимся в больнице ребёнок после капельниц чувствует чебя хорошо, ест пьет, темпер не поднимается

Принятый ответ

Хорошо. Восполнили дефицит жидкости и температура снизилась.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.