СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не дышит нос. Аденоиды.

У ребенка 2г4м аденоиды 3 степени. Это установили только в июле этого года, хотя с носом у малышки проблемы с месяцев - затяжной насморк, хрюканье и т.д. В июле перед снимком нам прописали см. Фото. При этом Зиртек пили месяц! Можно ли так? Сейчас после простуды опять дышит ртом, хрюкает, храпит, голос сиплый. Неделю пользуемся: - Аквамарисом и ребенок смаркается, сопли прозрачные; - Пили зиртек на ночь 10 кап; - Назонексом 2 раза в день. Как продолжать лечится, если ситуация не улучшилась?

Нет
2 года
12 Сентября 2023·Просмотров: 159·Наташа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы исключали респираторную аллергию?
Это частая причина гипертрофии аденоидов
Консультировались с аллергологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Маргарита Александровна, нет нас ни один лор не отправлял.
В год мы были у аллерголога с аллергией на молочку и все!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Маргарита Александровна, что делать в этом случае?

Учитывая ваши симптомы - вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Начните антигистаминный препарат Фенистил из рассчета 2 кап на кг веса - суточная доза поделить на 3 приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Маргарита Александровна, для направления на анализы обращаться к лору и терапевту?

Без разницы, и Лор и терапевт могут выдать направление

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Маргарита Александровна, фенистил сколько по времени можно пить? Неделю?

Да, Фенистил - 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
Для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для достоверной оценки степени гипертрофии аденоидов и воспаления в носоглотке.
В нос при сильном используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев- препарат имеет накопительный эффект, рассчитан на длительное использование и начинает работать в носу только спустя 2-3 недели после начала приема

Принятый ответ

Здравствуйте.

В Вашем случае нужно для начала выполнить эндосокпию носоглотки для оценки степени гипертофии аденоидов (это золотой стандарт, рентген не информативен к сожалению). Также необхдимо исключить респираторную аллергию( сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой).
Сейчас по лечению:
1)Називин детский капли по 1 капле в нос 3 раза в день 5 дней, затем 2)туалет носа Аквалор софт 3 раза в день, затем на чистый нос 3)спрей Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
4)также начните Фенистил от аллегии из рассчета 2 кап на кг веса, суточная доза поделить на 3 приема. По резултатм анализов консультация аллерголога по необходимсти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Татьяна Сергеевна, почему нельзя продолжать Зиртек? Сколько времени можно принимать фенистил ?

А сколько дней принимали Зиртек? Фенистил на неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Татьяна Сергеевна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Татьяна Сергеевна, 7 дней

Этого достаточно. Препарат сработал, лучше поменять.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.