Спермограмму — вопрос №1560361

Question

Спермограмму — вопрос №1560361

Андрей, Новосибирск

514 просмотров

16 сентября 2023

Посмотрите пожалуйста спермограмму ,можно ли с такой спермограммой забеременеть?мне 44 года ,жене 43 года ,также прикрепляю Трузи и анализ секрета простаты и ПСА анализ тк возраст ,уже есть ребенок 13 лет ,планируем ещё и влияет ли возраст на зачатие ?

Возраст: 4

Хронические болезни: Простатит ,Аденома 1 стадия

Вопрос закрыт

плохая сперма

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, я это всё кушаю,ещё принимаю цинк и витамины а и е ,может было воспаление в простате ?поэтому такая спермограмма ?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 13 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Андрей, Вы сдавали андрофлор скрин? По обычному мазку особо данных за воспаление нет, как и в спермограмме не повышены лейкоциты

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, нет ,не сдавал ,ещё по Трузи пишут аденома ,у меня сомнения по этому поводу ,возраст ещё не тот ,1 стадия пишут

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 13 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

По аденоме надо обратиться к урологу. И обязательно сдайте андрофлор скрин

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, и почему так испортилась в 28 лет была очень хорошая,видимо возраст

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 13 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Прошло целых 16 лет, за это время, к сожалению, организм стареет

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Илона Альбертовна, да ,вы правы ,а после какого возраста уже изменения ?после 40 -ка ?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 13 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Андрей. все очень индивидуально

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Галина Александровна, да впервые ,врач уролог говорит ,что простата немного увеличена ,а по Узи ставят аденому ,может из за неё ПСА высокий ?

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Галина Александровна, а можете посмотреть на снимке от 11 08 ,есть ли узлы аденомы в простате ?пожалуйсто

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 13 сентября 2023

Уролог, Андролог

Вообще ПСА может быть из - за этого повышено. Следите за ПСА - 1 раз в год, главное, чтобы не было превышение общего ПСА выше 4. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - 1 раз в год.

Пожаловаться

Андрей, 18 сентября 2023

Клиент

Галина Александровна, я тут подумал а может с такой аденомой уже можно лечь на операцию?удалить эти узлы ,пока они ещё маленькие да и всё ! Не ждать когда простата разрастаться до 100 см 3

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, нет ,не делала ,а аденома не повлияет на зачатье ?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Нет,если у Вас результаты спермограммы неплохие,никак не повлияет.Супруге сдать АМГ,выполнить УЗИ,вобщем посетить гинеколога,для оценки фертильности

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, узист увидел аденому ,а уролог говорит ,что аденомы нет )кому верить ?)а на снимке видно аденому ?плсмлтриеь пожалуйста ещё раз

Пожаловаться

Андрей, 17 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, а скажите пожалуйста массаж простаты при такой аденоме 32 см2 можно делать ?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

.

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Уролог прав,у Вас аденомы нет

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, вы по снимку увидели ?по Трузи пишет что есть узлы в переходной зоне

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Теперь увидела,что у Вас два узи.А почему Вы два узи делали с промежутком в несколько дней?Оба трансректально?

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, я пришел с готовым Трузи все делали ректально от 7 августа ,мой уролог был в отпуске,я пошёл к другому он сказал ,что Трузи не информативно и предложил сделать у них в клинике ,он сам и делал ,по первому Трузы нашли кальцинаты они у меня давно ,а по последнему уже аденому ,странно

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Ну по снимку я не вижу аденому.

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, там два снимка ,вот и мой уролог который с отпуска вышел ,что ректально тоже аденому не видит ,может узис ошибся ,был очень старенький дедушка работает с 1971 года ,может плохо видит

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Если у Вас сомнения,сделайте ещё одно Трузи ?‍♀️,но не вижу смысла.Ну даже если и есть узлы,ну есть и есть,следите за ними,ежегодно ТРУЗИ,пса.

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, по снимку есть эти узлы ?как узист объяснил,что именно узлы и есть аденома и они буду расти

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

На снимке от 07’08 я узлы не вижу

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, понял ,спасибо

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, я извиняюсь за навязчиваость а по снимку от 11 .08

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

По этому снимку есть узлы.

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, понял )за 4 дня что ли выросли

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, уролог в поликлинике ещё советует делать массаж простаты,при такой аденоме и узлов можно делать ?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Видимо))).Попообуйте третье ТРУЗИ выполнить,уже определиться есть/нет

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, да нет ,спасибо ))пусть узлы будут )правда в инете пугают ,что растут они и простата тоже увеличивается

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Наблюдайтесь,если Вы склоны к этому,никак Вы это не предотвратите.

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, а точно про узлы только МРТ увидет ,год назад узлов не было и объем был 22 см 3

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

На ТРУЗИ они тоже обычно отчетливо видны.Возможно аппараты узи с разной разрешающей способностью.

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, понял ,на последнем Трузи их хорошо видно ,уролог при осмотре ректальном почему то их не увидел ,рано же ещё в 44 года ,или обычно в этом возрасте аденома и начинается ,дальше хуже ,она разрастается ,а ПСА повышен из за неё ?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

ПСА до 4-х -норма.В этом возрасте,кто и раньше да зачатки уже есть.Будут расти или нет,вопрос времени.Вы можете всю жизнь прожить с этими узлами,а может и через год дать рост.Все индивидуально.

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, понял ,спасибо ,а препаратами можно из остановить ?фенестирид или алфупрост ?хотя мочеиспускание отличное ,как в 18 лет

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Пока вам эти препараты не показаны.

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, ну они обьем уменьшат ?

Пожаловаться

Андрей, 17 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, вы извините ,что вас спрашиваю,я прикрепил ещё заключение уролога ,там он проводил пальцем диагностику ,гиперплазия почему то под вопросом ?ее ректально можно обнаружить?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Алфупрост нет.Пенестер применяется если объем более 40 см куб.Но к этого препарата побочный эффект -эректильная дисфункция.Как только препарат отменяется,рост возобновляется

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, ого ,все так печально с этой аденомой ,а как действуют это узлы ,именно они дают рост простаты ?и она увеличивается в размерах ,если я веду здоровый образ жизни,не пью ,не курю ,сейчас принимаю ,Алфупрост ,Витамины А ,Е ,Д ,простамол уно,проставил уколы Простакор ,свечи Индометацин и Вита прост форте ,хожу в тренаж зал и играю в футбол ,понимаете я не хочу ещё такие дедовские диагнозы как Аденома ,по вашим наблюдениям и вашему опыту узлы прогрессируют в дальнейшем

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, и их можно удалить хирургически ?

Пожаловаться

Андрей, 14 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, а ещё вопрос ,простата может ещё вернуться как раньще было ,22 см3 это узлы дали такое увеличение?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Вам сейчас лечение не показано,ни хирургическое,ни консервативное.Ваш образ жизни никак не приостановит рост,если ему суждено быть.Не зацикливайтесь.Ежегодный контроль.

Пожаловаться

Андрей, 13 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, понял ,спасибо вам большое )дай бог ,что узлы не будут расти ,и останутся так как есть ,я так понял это типа зачатки узлов ?они маленькие ещё

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Да,верно.Возможно они будут сопровождать Вас всю жизнь,не давая рост.Все индивидуально.Будьте здоровы!

Пожаловаться

Андрей, 15 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, я извеняюсь за навязчивость ,Аденома диагноз ставиться на основании есть ли узлы в простате ?и какой обьем простаты ?32 см уже можно сказать аденома ?

Пожаловаться

Андрей, 15 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, и Афалазу можно принимать отзывы в инете хорошие ли и ваши коллеги рекомендуют при аденоме 1 стадии

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 сентября 2023

Андролог, Уролог

Да,если есть узлы,это уже диагноз.Объём небольшой

Пожаловаться

Андрей, 15 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, а это из за узлов ПСА повышен ?такое возможно?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 сентября 2023

Андролог, Уролог

Да,вполне

Пожаловаться

Андрей, 15 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, ого ,даже такие маленькие ,и что теперь всегда такой ПСА будет?а массаж уролог мне советует ,при аденоме его можно делать ?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 сентября 2023

Андролог, Уролог

ПСА пересдайте,возможно погрешность,такого вы оного уровня быть не должно.Возможно имеется вялотекущий воспалительный процесс.Пересдайте общий пса.От повторного результата будем плясать.В вашем случае а отсутствии воспаления,уровень должен быть не более 2-2,5

Пожаловаться

Андрей, 15 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, да ,пересдам ПСА общий и свободный ,в феврале ПСА я впервые сдал было 1,6 ,видимо уже начали узлы появляться

Пожаловаться

Андрей, 15 сентября 2023

Клиент

Луиза Римихановна, потому что в идеале я слышал ПСА в 40-45 лет должно быть до единицы

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 сентября 2023

Андролог, Уролог

Норма вообще до 4.Остальное все условно.Все,что выше,до 50 не норма.

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, понял ,спасибо ,а аденома может негативно влиять на качество эакулята?

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 сентября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Нет!

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, понял ,спасибо ,скажите а только по одному Трузи ,где узлы в переходной зоне ,можно уже ставить диагноз Гиперплазия ?или нужен ректальный осмотр,анамнез жалоб ,по опроснику ipss 0 баллов

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 сентября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Аденома аденоме рознь. ТРУЗИ достаточно точный метод диагностики.. В любом случае собирается различная информацию о состоянии здоровья. И скажем IPSS ноль, не отрицает наличия ДГПЖ.

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, ну вот и я про это ,а узлы это просто узлы и к аденоме никакого отношения не имеет ?как так то в 44 года ,рано же ещё для этого

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 сентября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Узлы это и есть гиперплазия, но кто-то может прожить с ними и не знать как уролог выглядит. В 44 года уже не редкость.

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, не совсем понятно роль этих узлов ,они разрастаются ?можнье пожалуйста посмотреть снимок Трузи от 11 августа,может это все таки кальцинаты ?за год не могли же они вырости и размер их уже большой ?

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 сентября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Типичные узелки в переходной зоне.
Могут расти , а могут и нет

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, а почему в Трузи от 7 августа их не описывают ?тоже странно ,а массаж простаты можно делать ,при такой аденоме ?

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, надо я так понял теперь каждый год делать Трузи и следить за ними ?а в вашей практике было такое ,что не росли ?их размер уже большой ?

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 сентября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Размер небольшой. Нередко, что не растут. Раньше просто скорее всего не замечали, бывает.

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, а массаж вот уролог в поликлинике советует сделать ,можно при такой аденоме ?

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 сентября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Если 5сть показания, то можно, ничего критичного нет

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, спасибо ,решил попробовать принимать Афалазу ,отзывы хорошие

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 сентября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

В вашем случае хороший и безопасный вариант. Единственный момент, принимать не менее 4-х месяцев, а оптимально год

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, но уролог прописал :Доксозозин ,Афала ,Витамин Е и А ,свечи индометацин 10 и свечи Простатилен также Джозамицин

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 сентября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Ну тут мне комментировать сложно, единственное Доксазоин сейчас редко применяется урологами. В вашем возрасте лучше Алфупрост МР по 10 мг утром после еды. А Доксазоин лучше тем, у кого повышенное давление

Пожаловаться

Андрей, 16 сентября 2023

Клиент

Владимир Александрович, так если мочеиспускание отличное ,всё равно нужен Алфупрост ?он отек простаты убирает ?или как то её в тонус приводит ,я тут даже когда арбуза наелся ни разу ночью не вставал

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Олигоастенозооспермия как лечить?

3 ответа

4 апреля 2022

Янжима

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 13 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-13T11:09:29+03:00

Доброе утро! С такой спермограммой беременность возможна, только надо принимать либо спермоплант по 1 саше в день или ФертилМен Плюс. Также кушать орехи, морепродукты, семена тыквы, зеленые овощи. С возрастом качество спермы конечно же ухудшается

Accepted Answer · 2023-09-13T13:55:26+03:00

Здравствуйте! По спермограмме имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Подвижность снижена в виду того, что вязкость слишком большая.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
По результатам повышен ПСА. Вы сдавали первый раз?

Accepted Answer · 2023-09-13T14:21:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 13 сентября 2023

Андролог, Уролог

Добрый день.Результаты спермограммы у Вас даже очень неплохие.Беременность вполне возможна.Но вопрос к женщине,ее овариальный резерв не исчерпан?АМГ сдавала?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-16T14:40:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 16 сентября 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Естественное зачатие возможно, но если беременность не наступает, лечение более 6 месяцев, то время терять нельзя, необходимо использовать вот технологии.

Принятый ответ