Консультация гинеколога /

Миомы с признаками дегенерации — вопрос №1561546

1568 просмотров

Добрый день! Врач рекомендовал сделать МРТ в связи с наличием миом и эндометриоза. Но мрт обнаружили 4 миомы, эндометриоз не увидели. По 2 миомам указано что они с признаками дегенеративных изменений. Это хорошо или плохо? Какая может быть дальнейшая тактика? В настоящий момент принимаю год клайру, так как год назад была гиперплазия эндометрия, сделана гистрескопия с раздельным выскабливанием (по результатам гистологии простая типичная гиперплазия). Миомы не беспокоят.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Дегенерация означает ишемию узла.
Нарушения кровотока. Обячно это проявляется болью.
Какого размеры узлы? Как они расположены?
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила протокол мрт

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По результатам МРТ узлы небольшие. Расположены благоприятно в стенке матки и субсерозно. Если жалоб на них нет, в плане боли, обильной менструации(даже на Клайре могут быть обильные месячные) узлы требуют лишь наблюдения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В этих узлах может быть нарушено кровоснабжение. Если Вас ничего не беспокоит, показано только динамическое наблюдение.
Если будут жалобы на интенсивные боли внизу живота, они могут быть в сочетании с повышением температуры тела, тогда можно с таким МРТ предполагать нарушение кровотока в миоматозном узле. Это экстренная ситуация, требует операции.
Но происходит такая ситуация крайне редко.
Клиент
Екатерина Владимировна, у меня иногда болит низ живота, но не сильно, температуры нет, я даже не уверена что это связано с миомами, возможно кишечник. Я так и не поняла, кто то говорит что это хорошо, что нарушен кровоток, так как миома не будет расти, а кто то говорит это экстренная операция. Что точно должно насторожить в моем случае?
Акушер, Гинеколог
Должны насторожить только жалобы. Без жалоб Вас и на МРТ не должны были направлять.

По поводу кровотока в узле- в менопаузе миомы обычно уменьшаются в размерах, потому что снижается кровоснабжение, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, все это происходит плавно, это вариант нормы.
Но есть ситуации, когда производит резкое (не плавное) нарушение кровоснабжения узла и вот это уже «плохо». Возникает разложение ткани этого узла (гниение), возникает острое воспаление и это требует экстренного хирургического вмешательства.
Это две абсолютно разные ситуации, но описание миом по узи может быть схожим.

Поэтому прежде чем делать какие - то обследования, тем более не рутинные, такие как МРТ, должны быть четкие показания, чтобы потом когда вот такое описание узлов приходит, понимать к чему это отнести .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Это некроз узла, происходит нарушение питания, это проявляется выраженными болями внизу живота. Узлы нужно удалить
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! По результату мрт узлы небольшие, расположены благоприятно и лечения не требуют, можно просто наблюдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина