Консультация психиатра /

Респеридон не помог, от Феварин - тревога — вопрос №1561874

696 просмотров

На днях мне рекомендовали заменить Оланзапин на Респеридон, и был совет принимать Феварин до 250 мг.
Так вот Респеридон, ни 2, ни 4 мг не дает такой эффект как 20 мг Оланзапина, а от Феварина 2 дня была такая тревога, что думал до вечера не доживу. Выпил таблетку скорой помощи - Клонезепама и прошло. Раньше такой же эффект был от Амитриптилина и Клопиксола.
Что это может быть? Адаптация к препарату или он мне просто не подходит? Ну и вопрос лечения остаётся открытым.

Возраст: 35

Хронические болезни: Генерализованное-тревожное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, рисперидон сколько тоже 2 дня? Эффект еще не раскрылся; от феварина на такой дозе еще идет процесс адаптации, имеет смысл с одной стороны принимать в рекомендованной дозировке, хотя бы 2 недели чтобы понять. А в целом если состояние очень тяжелое перейти на прежнюю дозу, и потом рассматривать вопрос о смене препарата.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, респеридон чуть дольше, где-то 4 дня
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Эффект еще не успел раскрыться, судить рано..
Клиент
Татьяна Александровна, я согласен, но как быть с тревогой? У меня такого состояния не было наверное никогда. Если бы не транк, до конца дня не дожил бы.
Клиент
Татьяна Александровна, и остаётся вопрос открытым, феварин увеличивает концентрацию других лекарств и оланзапина это тоже касается. Их безопасно совместно принимать?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Либо вернуть 200 мг феварина, либо спасаться пока транквилизатором.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Их принимают совместно.
Клиент
Татьяна Александровна, до 200 я пока даже не дошёл, хватило 100 и в другой день 150 мг, чтобы мной овладел такой нервоз от которого крыша ехала. Сегодня на ночь 50 мг закинул + 20 оланзапин. Завтра посмотрю и если норм пойду на повышение дозировки + транки, если опять тревога будет
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Все верно, пробуйте конечно. . Вы просто указали что повысить до 250 , а исходную не написали , так и не понятно звучит.
Клиент
Татьяна Александровна, в тот день больше не пил Феварин, сейчас снова к нему вернулся и тревоги нет, всё нормально.
Это ничего что один день перерыв сделан?
Знаю что есть группы препаратов, когда нельзя перерыв делать.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Пару дней ничего страшного, перерыв более длительный вызовет синдром отмены. А так у вас еще концентрация препарата была.
Клиент
Татьяна Александровна, феварин в какой дозировке и как долго принимать? 200-250 мг 4 недели?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Чтобы понять есть ли эффект 3-4 недели. А если вообще срок приема антидепрессантов от4-6 месяцев и до года! С постепенной отменой.
Клиент
Татьяна Александровна, дозировка 200-250 мг? И это перед сном, либо в течение дня равномерно?
Принимаю совместно с Оланзапином, только с ним спать получается.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вы чувствуете себя хорошо на феварине в данной дозировке? Какой период принимаете в данной дозе?
Клиент
Татьяна Александровна, на 100 мг чувствую себя нормально, на 150 мг начинается тревога. Терпимо, но неприятно
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тогда зачем повышена доза до 250 мг?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Если речь о тревоге, то принципиальное лечение - антидепрессаеты группы СИОЗС. Начинать нужно с минимальных дозировок, увеличивать постепенно до максимальной (!). Первые две недели могут быть побочные эффекты в виде усиления тревоги. Это период адаптации. Положительный Эффект стоит ждать через 6-8 недель на большой дозировке. Параллельно обязательно нужна психотерапия.

Поэтому я бы рекомендовал продолжить Феварин и параллельно тот препарат, который сейчас помогает от тревоги. И заняться психотерапией.
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, единственное средство которое реально курирует тревогу - клоназепам, но не желательно было бы "сидеть" на нём весь период адаптации. У меня итак толерантность к нему, хотя редко довольно употребляю его
Психиатр, Психотерапевт
Как редко? В какой дозировке принимаете?
Клиент
Илья Александрович, 2 месяца где-то, 2 раза в неделю, в дни приёма употребляю 4мг 2 раза в день. Может многовато, наверное, но меньше - эффекта почти не было. Я не маленький, 105 кг, 186 см, может поэтому постоянно и во всём мне двойные дозировки нужны)
Психиатр, Психотерапевт
Это много, долго и часто. Нужно отказываться от этого препарата. Попробуйте алимемазин 20-80 мг.
Клиент
Илья Александрович, это тералиджен?
От клоназепама полностью отказаться?
Мне мой лечащий доктор говорит, что один раз в неделю не страшно, и даже 10-14 дней приёма подряд, а потом столько же перерыв, тоже не страшно
Психиатр, Психотерапевт
Да, тералиджен. Да, отказаться полностью. Считаю вашу схему опасной с точки зрения развития зависимости.
Клиент
Илья Александрович, раньше, в 2016-17 годах, когда всё началось, тералиджен мне не помогал. Как сейчас не знаю.
Лучше клоназепама острые состояния ни какой препарат так не сглаживает. Насчет полной отмены задумаюсь, но в аптечке держать буду.
Психиатр, Психотерапевт
Тут важно, какая была дозировка тералиджена. 1-2 таб, конечно, не помогут.
Клиент
Илья Александрович, всё бы хорошо, но у меня ещё сильное расстройство сна, и помогает спать только Оланзапин 15-20 мг, до этого больше 3х лет принимал Клозапин, но с него удалось слезть.
Что посоветуете? Принимать антидепрессант СИОЗС + Оланзапин?
Психиатр, Психотерапевт
Такая схема допустима. Но это надо решать на очном приёме с врачом психиатром.
Психотерапевт
Здравствуйте!
По какой причине решил сменить на рисперидон?
Сколько дней принимаете феварин так?
Принятый ответ
Клиент
Артур, респеридон тут посоветовали, оланзапин не всегда четко срабатывает, иногда и от него недосыпаю, спросил тут, сказали респеридон лучше и сильнее. Проверил на себе на различных дозировка, это было заблуждение. В моем случае по крайней мере
Клиент
Артур, феварин принимал 2 дня, и все два дня жёсткий нервоз и тревога. Но я начал не с 50 мг, а со 100 мг. Может это было ошибкой
Психотерапевт
да, конечно ошибка.
Феварин в первые 10-14 дней усиливает тревогу, а вы сразу начали с хорошей рабочей дозировкой принимать.
ОЛанзапин в таком случае продолжайте принимать, вернуть 50мг рокона и возможно добавить противотревожный препарат тип грандаксина или фенибута
Клиент
Артур, такие вещи как фенибут мой организм воспринимает как зелёный чай. Мне одно время только Клозапин 100 мг вырубил, и то, часов на 7. Сейчас получше конечно, но не Фенибут, ни Атаракс совершенно не работают на мне. Только хардкор)
Психотерапевт
тералиджен, адаптол или стрезам можно попробовать в таком случае.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожное расстройство
1 час назад
700.00 р.
Алёна, Бийск
Вальдоксан при бессоннице и тревоги
2 часа назад
1299.00 р.
Анна, Москва
Элицея кутаб
3 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Хабаровск
Тревога, паника, скачки давления
3 часа назад
800.00 р.
Елена, Орск
Подбор нейролептика при БАР II
5 часов назад
800.00 р.
Алиса
Лечение зубов при флуоксетине
5 часов назад
700.00 р.
Оксана, Новосибирск
Прием селектры
сегодня, 02:26
800.00 р.
Ксения, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена