Доза препаратов — вопрос №1561938

Question

Доза препаратов — вопрос №1561938

Лариса

86 просмотров

14 сентября 2023

Здравствуйте, на узи щитовидной железы показало что она увеличена, сдала анализы :а/т к ТПО >1000, Т4св 21,57 , ТТГ 0,01. Врач назначил тирозол 10 мг 3 раза в день. Пила 2 месяца, пересдала анализы : а/т к рец ттг 14,6 , ТТГ 197,349 , Т4СВ 11,2. Щж ещё увеличилась, стала сильно отекать, и сплю по 17 часов в сутки. Назначили пить тироксин 50 1 раз в день, и тирозол 10 1 раз в день, 4 недели пила, сдала анализы, ТТГ стал 4,94, т4св 12,79. Продолжала пить ещё месяц в такой дозировке, сегодня сдала анализы и опять ТТГ 0,031 И Т4 свободный 21,12. Стала принимать Л тироксин 25 утром, и тирозол 15 вечером, пила месяц, сейчас ттг 1,265 т4св 8,37. Т3св 5,11. В какой дозировке продолжать принимать препараты?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

доза препаратов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лариса, 14 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, а можно заменить тироксин на эутирокс? Он как раз есть 25 мг дозировка

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 14 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Да.Можно.Никакой разницы в препаратах нет

Пожаловаться

Лариса, 14 сентября 2023

Клиент

Ленар Равилович, я прикрепила результаты

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 сентября 2023

Эндокринолог

Сейчас гормоны в норме дозы подобраны. Тироксин продолжайте принимать 25 мкг, так как т4св ближе к нижней части нормы снижайте дозу тирозола до 10 мг, через месяц повторите ттг и т4св. На антитела к рецепторам ттг контролируйте каждые 6 месяцев. Лечение болезни Грейвса длительное, обычно до 1.5 года

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-14T08:02:45+03:00

Изначально терапия была назначена некорректно, так как нельзя пить такую большую дозу тирозола длительно. Сейчас снизьте тирозол до 10 мг, тироксин отмените. Контроль Т4 св через 2 недели. На ТТГ не ориентируйтесь, так ккак у вас ДТЗ и здесь важнее показатели Т4св.

Арсеньева Елена Борисовна, 14 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-14T08:05:17+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 14 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
У вас Базедова болезнь.
Переходите на поддерживающую дозу
Тироксин 25 мкг
Тирозол 10 мг
Через месяц Ттг,Т4 свободный,ОАК,ферритин,Вит Д

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-14T09:20:56+03:00

Здравствуйте. Вначале случилась передозировка, 30 мг тирозола нельзя было принимать 2 месяца, принимают месяц и начинают снижать дозу.
Сейчас ттг нормализовался но важен т4св, напишите пожалуйста референсные значения этого гормона?

Фадеева Светлана Михайловна, 14 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-14T09:44:45+03:00

Добрый день!
Принимайте Л-тироксин 50 мкг утром за 30 мин до завтрака и тирозол 15 мг 1 раз в день, т.к. ТТГ у вас в норме и гормон ЩЖ - Т4св на нижней границе нормы. При увеличении дозы Л-тироксина уменьшиться рост ЩЖ в объеме. Оставляя прежнюю дозу тирозола (не снижая) можно лучше держать под контролем тиреотоксикоз (чтобы не было подавления ТТГ как в прошлый раз на дозе 10 мг (ТТГ 0,031).
Через 1 мес повторите ТТГ, Т4св, Т3св.