Что вас беспокоит?
Высокий пульс на фоне аллапенина
здравствуйте! У меня недавно появились желудочковые экстрасистелы, мониторинг показал 17000 в сутки. назначен аллапенин 25 мг 3 раза в сутки и от давления пью телмисартан 40 мг 1 раз в день. Аллапенин принимаю второй день и оба дня давление до 156 на 90 подскакивает, болит голова, и пульс ниже 112 не опускался в спокойном состоянии, доходил до 125. Что можно принять для снижения пульса? Раньше пила локрен и пульс был в норме, но доктор сказал, что локрен и аллапенин пить вместе нельзя
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Локрен и аллапинин сочетаемы- это препараты разных групп.
Их можно вместе применять при аритмии.
Локрен можно добавить в дозе 5-10 мг в сутки, под контролем пульса ежедневно, ЭКГ через 7 дней.
При желудочковой экстрасистолии нужно исключить вторичные причины ее появления: анемия, патология щитовидной железы, ЖКТ, стрессы, переутомление, эзофагит,кариес, обострение хронических процессов.
При сохранении аритмии в динамике - консультация аритмолога, выполнение электрофизиологического исследования.
Здоровья вам.
Елена Ивановна, спасибо, я начала обследование, ТТГ в норме, повышен немного хлор на 1 ед, магний, натрий, сахар в норме, АСТ, АЛТ в норме, только гемоглобин 102. Эхо врач сказал ничего страшного. узгд в норме. А локрен с аллапенином вроде бы повышает QT, которое итак по суточному мониторингу итак повышено
На фоне анемии могут быть такие изменения.
Нужно выяснить ее причину: фгдс,кал на кровь, вегетарианство, менструации, сделать УЗИ органов брюшной полости и почек, щитовидной железы,флюрографию, консультация гинеколога.
Прием железа: Сорбифер или тардиферон 1 таб 1 раз в день 2 мес.
Здоровья вам.
Елена Ивановна, спасибо. А показатель QT не повысится при одновременном приеме этих двух препаратов. А гемоглобин почти всегда у меня понижен даже при отсутствии месячных
Локрен наоборот укорачивает интервал QT. при синдроме удлинения интервала QT - назначаются бетаблокаторы.
При двух антиаритмиках важно следить, чтобы не было брадикардии, удлинения интервала pq, уширения комплекса qrs.
Елена Ивановна, спасибо большое за ответы
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
Бето- блокаторы ( локрен ) и аллапенин вполне совместимы !!! Кроме того, при совместном приеме они усиливают антиаритмический эффект .
Советую такую схему аллапенин 25 мг 2 раза в день + локрен 10 мг , на фоне такой терапии контроль пульса и давления, ведите дневник.
Обязательно курс препарата железа , можно Мальтофер по 1 таблетки/ 2 раза в день 1 месяц
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо большое. По суточному мониторингу удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 493) было. Такой приём лекарств не повлияет отрицательно на этот показатель?
Нет , конечно, Светлана .
Все бето блокаторы, в частности локрен !!! Профилактируют удлинение QT интервала и наоборот способствуют его нормализации .
Аллапенин без локрена может с
удлинять QT , это побочный эффект этого препарата .
Берегите себя ?
Юлия Владимировна, спасибо
Светлана , на доброе здоровье ?
Рада помочь, обращайтесь
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20216 ответов
- 12 Марта 20222 ответа
- 24 Июня 20226 ответов
- 16 Августа 20229 ответов