СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стул грудничка

Здравствуйте! Дочке 2 месяца. До 1,5 месяцев были полностью на ГВ, 2 недели на СВ. На ГВ у малышки был зеленый стул, пена, слизь и иногда прожилки крови. Полностью исключила всю молочку. После добавления смеси НАН на козьем молоке, стул стал лучше. Сдавали анализы посмотрите пожалуйста результаты. Почему были прожилки крови, мы так и не поняли. Последний раз прожилки увидела сутки назад, но я и позволила себе немного сливочного масла. Просьба посмотреть результаты. По анализам можно понять абкм это или нет?

Нет
34 года
14 Сентября 2023·Просмотров: 105·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Татьяна
Чтобы исключить аллергию на белок коровьего молока, нужно сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Несколько дней назад вы опять замечали прожилки крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья Николаевна, сутки назад заметила слизь и прожилки крови после ночных кормлений грудью, после смеси такого нет

Аллергия на белок коровьего молока имеет накопительное действие, поэтому отследить от смеси или от груди прожилки, достаточно трудно
Козья смесь дает перекрестную реакцию, она при АБКМ не подходит
В данном случае нужно перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки.

-а так же раз вы и на грудном вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следами молока,яиц, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья Николаевна, прожилки крови у нас появились до того как начали вводить смесь. Явно после груди прожилки появляютя

Прожилки крови и после груди появляются-если диету не соблюдали
И при смеси-если она не полный гидролизат

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья Николаевна, добавила свежий анализ. Мы на ИВ полностью уже несколько дней.

Здравствуйте,
Прожилки крови в стуле малыша симптом аллергического энтероколита, при аллергии на белок коровьего молока.
К сожалению, в анализе кала нет показателя "реакция на скрытую кровь", только есть показатель явная кровь, которая в анализе отсутствует. Углеводы в кале не повышены.
При аллергии на белок коровьего молока важна безмолочная диета мамы с исключением молочных продуктов, говядины, сои и продуктов со следами молочного белка.
При смешанное вскармливании нужна лечебная смесь с полным гидролизатом белка, так как на козий белок также может быть аллергическая реакция.
Поэтому желательно сделать анализ кала с реакцией на скрытую кровь, если реакция будет положительная, то стоит более строго откорректировать питание ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Оксана Сергеевна, добавила свежие анализы. Мы уже пару дней полностью на ИВ

Принятый ответ

Здравствуйте, в последнем анализе кала реакции кала на скрытую кровь отрицательная, воспалительных изменений нет.

Здравствуйте. Если есть прожилки крови в стуле, то анализы в принципе сдавать не нужно, так как мы и так видим глазом кровь.
Это признак абкм.
На СВ Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

Смесь нужна только лечебная, с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, альфаре.
Смеси на Козьем молоке дают перекрестную реакцию.

АБКМ не ставится по анализам - это клинический диагноз.
Поэтому результаты анализы не могут ни подтвердить, ни опровергнуть.
По вашему описанию у ребенка на 99% есть АБКМ и нужна безмолочная диета маме.

Здравствуйте!

Так как Вы видите у ребенка в стуле кровь, то это признак АБКМ.

Маме необходимо исключить всю молочку, а также продукты, содержащие "следы молока". Также все продукты, вызывающие перекрестную реакцию - яйца и соя, козье молоко.

Эффект от диеты оцениваем примерно через месяц, видим первые результаты - значит все хорошо, это АБКМ, которую ребенок может перерости.

При АБКМ нужна лечебная смесь - полный гидролизат.
Смеси на козьем молоке не подходят, так как есть перекрестная реакция.

Будьте здоровы!

Здравствуйте! По анализам АБКМ не ставят, нужны ещё клинические симптомы, у Вашего малыша они есть. При чем отмечается чёткая связь с Вашим питанием. Этого достаточно, чтобы поставить ребёнку АБКМ и Вам продолжать соблюдать диету с исключением белка коровьего молока.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.