Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1564019

Что вас беспокоит?

Цитиобактер Козери в посеве на чувствительность к антибиотикам

38 недель беременности Месяц назад в посеве высеяли цитробактер козери 10 в 6 степени Пролечили ампициллином,не подействовало. Сегодня снова пришел результат Цитробактер козери 10 в 6 степени. Чувствителен к цефотоксиму. И энтерококус Фекалис( не чувствителен к цефотоксиму) Предлагают лечить клеоном Д Шейка закрыта. Подскажите,опасны ли роды естественным путём и можно как то обезопасить малыша,если роды пройдут через кесарево. Предлагают колоть цефотоксим 5 дней,а дальше как? Ведь роды могут начаться в любой момент? Есть ли смысл в кесаревом сечении или роды безопасны с цитробактер козер? Подскажите,что лучше предпринять,какой наилучший вариант?

32 года
15 Сентября 2023·Просмотров: 633·Оливия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выявленные микроорганизмы это условные патогены. Могут персистировать в норме. Для санации влагалища достаточно местно свечей широкого спектра действия типа Полижинакс, Тержинан.
Конечно это не показание к КС.
Для ребёнка угрозы эти микроорганизмы не несут.

Принятый ответ

Здравствуйте
По протоколу ведения беременности в нашей стране в сроке 35-37 недель берется посев на Streptococcus agalactiae - именно его наличие требует назначения антибактериальной терапии для снижения риска инфицирования новорожденного. Все остальные бактерии не имеют клинической значимости и при отсутствии жалоб лечение проводить не нужно - так можно заработать антибиотикорезистентность и когда действительно нужна будет антибактериальная терапия - она не поможет.

Рожать можно самостоятельно, конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Все , что у вас выявили- условные патогены, которые есть во влагалище каждой женщины и которые были у вас всегда. Если у вас нет жалоб (зуд, жжение во влагалище, выделения с запахом) , то лечение вам никакое не нужно.
Бак посев из ц/канала + чувствительность к а/б делается для того, чтобы понять есть ли стрептококк группы В или нет и если он есть, то это показание для проведения антибиотикопрофилактики в родах. Не более. У вас его нет, судя из вашего рассказа.
На роды эти бактерии, что у вас, никак не влияют, принципиален только стрептококк группы В (агалактиа) и все.
Поэтому наилучший вариант- не пить ничего и спокойно донашивать беременность.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, конечно - это не показание к КС.
Если у Вас нет никаких жалоб (зуд, жжение, пат.выделения, неприятный запах), лечение Вам не показано.
Все микроорганизмы - условные патогены, не абсолютные.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас вам показана антибактериальная терапия.
Беременность первая? Рубца на матке нет? Малыш в головном предлежании?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.