Что вас беспокоит?

Акне на лице (гипотиреоз)

Добрый день. Мне 34 года. Беспокоят регулярные высыпания на лице. Крайне редко лицо было полностью чистым. Пару раз с периодичностью в несколько месяцев были очень сильные высыпания (за последний год). Обратилась к дерматологу: результаты анализа на клеща - отрицательные. Сказали решать вопрос контрацептивами. Гинеколог-эндокринолог ранее назначала Димиа, пью уже второй год. Сказали, таблетки здесь и не помогут: генетически повышен дигидротестостерон. Хочу решить свою проблему. Пью л-тироксин 100 уже больше 10 лет, ранее ставили диабет 2 степени. Как быть? Какие анализы ещё необходимы или к какому специалисту далее следует обратиться? Подскажите, пожалуйста! Спасибо!

Гипотиреоз, диабет 2 степени.
34 года
15 Сентября 2023·Просмотров: 223·Виктория

Добрый день!
Как давно у вас диабет? Какой у вас рост/вес?
можете прикрепить гормоны, которые вы сдавали?
Дидрогестерон-это активный гормон-андроген, который дает склонность к высыпаниям на лице.
Где именно у вас высыпания? чем провоцируются на ваш взгляд?

Вера Николаевна, добрый день. Диабет обнаружили случайно в 2012 году, когда обратилась из-за щитовидки (зоб). По женской линии диабет у бабушки и у мамы, но уже в очень взрослом возрасте им поставили такой диагноз.
Рост - 158, вес - 65. Несмотря на регулярные тренировки, тяжело дается его сбрасывать (67,5 - 62 - 65 снова). Есть мышечная масса.
Чётко с чем-то связать скачки не получается, т к в рационе всегда были быстрые углеводы (сладкое). Возможно, как-то поход в баню мог повлиять.
Если рассматривать вариант с регулярным загрязнением лица в связи с потом от тренировок, то когда-то их было и по 2 в день, но таких высыпаний все равно не было, только единичные.
Поры широкие, кожа ближе к комбинированной.

Отчасти сахарный диабет влияет на ситуацию. НО у вас еще отмечается повышение в процентом соотношении эозинофилов, что подозрительно на предмет аллергической реакции.Я бы рекомендовала посмотреть иммуноглобулин Е. При его повышении пообщаться с аллергологом.
ЕСли иммуноглобулин будет нормальный, можно вместо кок использовать ретиноиды

Вера Николаевна, благодарю. Около 2 месяцев использовала клензит С, потом перешла на Базирон АС в виде геля. На щеках остались только следы красноватые, а зона носогубного треугольника по-прежнему регулярно страдает.

Я имею ввиду не местные, а системные ретиноиды(сотрет, акнекутан). Местные мало дают эффекта.
Если с аллергией ситуация не подтвердится, не помешало бы еще пообщаться с ревматологом. В ряде случаев аутоиммунные заболевания(СКВ) тоже могут давать высыпания, не купирующие гормональными препаратами.

Вера Николаевна, благодарю ?
В связи с уже хроническим синовитом коленного сустава в стадии ремиссии, но так и не выясненной причиной боли мне порекомендовали сдать ревмопробы (как сказал врач). Результаты прикрепила тоже. Ничего не обнаружено.

Принятый ответ

Это не ревмопробы. Это иммуноблот. Да, он отрицательный. Но полностью аутоиммунный процесс не исключает.

Вера Николаевна, поняла вас! Спасибо большое за все ваши рекомендации! ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.