Анализы расшифровка

Елена Харькова5 Июля 2023

3.9

Добрый вечер!Анализы сдавали?Исследования какие либо проводились?

Елена Семенова5 Июля 2023

2.6

Гастроэнтеролог

Добрый день! Есть признаки нарушения переваривания белка- мышечные волокна, они появляются при патологии желудка или тонкой кишки. Признаки нарушения переваривания Жиров- это больше в сторону патологии билиарного тракта, с учетом избыточной массы тела, вероятно и нарушение состава делят, работы печени, отсюда жировые остатки!
Для более конкретного понимания ситуации необходимы данные ЭГДС и УЗИ органов брюшной полости, предполагаю, что ему это должны были назначать.

Елена Семенова5 Июля 2023

2.6

Гастроэнтеролог

Жанна, есть признаки замещения ткани печени жировой тканью- это возникает у пациентов с избыточным весом и является проявлением метаболического синдрома. Также есть нарушения свойств желчи- взвесь, это с одной стороны тоже метаболические нарушения, с другой следствие нарушений двигательной активности желчевыводящих путей и пузыря.
Отсюда изменения в копрограмме в виде нарушения переваривания жира.
Таким образом, изменения в анализах связаны с нарушением работы желудка и билиарного тракта

Елена Семенова5 Июля 2023

2.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

В такой ситуации в первую очередь обращаю внимание на образ жизни, поэтому очень хорошо, что есть динамика по снижению веса!
Следите за питанием, физическими нагрузками.
Для желчного и печени рекомендую урсодезоксихолиевую кислоту из расчета 10 мг/ кг, разделить на два приема днем и на ночь, начинать с 1 капсулы 250 мг с увеличением дозы раз в три дня. Общий курс 6 месяцев, затем контроль узи.
По желудку пока не могу сказать, необходим результат ЭГДС, если делали.

Татьяна Балышева5 Июля 2023

4.8

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
В целом лабораторные исследования без значимых отклонений.
Я бы рекомендовала вам дополнительно с учётом жалоб досдать;
-анализ крови на ферритин АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза амилаза
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-фэгдс+Хеликобактер
-кал на фекальный кальпротектин

По копрограмме без существенных изменений, копрограмма в целом малоинформативна, т к по ней можно судить лишь то , что вы кушали накануне. Признаков воспаления нет, это хорошо.

Вам необходимо исключить гэрб, на данный момент Диспепсия неуточненная. Нажбп. Билиарная дисфункция

Рекомендации:
-модификация образа жизни: средиземноморская диета, коррекция веса, дозированная физическая активность, пешая ходьба
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования!

Анна Глазунова6 Июля 2023

4.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, по узи Обп увеличена печень за счёт жирового гепатоза, в желчном пузыре взвесь. По остальным результатам анализов ничего критичного нет.

Учитывая жировой гепатоз нужно сдать бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, ггт, глюкоза, липидограмма)

А так же пройти фгдс с биопсией, фекальный кальпротектин.

Соблюдайте среднеземноморскую диету
Снижение массы тела
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Если печеночные показатели будут повышены, то к лечению добавить гепатопротекторы