Повышение прямого билирубина и элзинофилов — вопрос №1565978

Question

Повышение прямого билирубина и элзинофилов — вопрос №1565978

Сергей

1007 просмотров

16 сентября 2023

Здраствуйте, 13 сентября проходил общий и биохимический анализ крови.
В крови определен нормальный уровень общего и непрямого билирубина при повышении уровня прямого билирубина 7,20 мкмоль. А так же повышен эозинофилы 7,1.
Делал узи брюшной полости неделю назад, обнаружена гемангиома 2 см в 7 сегменте, дискенезия желчного пузыря и перегиб желчного пузыря. Печень не увеличина.
Склеры глаз и цвет кожи с калом имеют обычный цвет, бывает иногда дискомфорт в правом подреберье.
Пью пиво 2 раза в неделю.
Скажите пожалуйста, почему повышен прямой билирубин и эозинофилы? Может ли это быть начальной стадией подпеченочной желтухи или холестаза, как указывается в коментарии к биохимическому анализу?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гемангиома печени, риносинусопатия, перегиб желчного пузыря, дискенезия по вопросом

Вопрос закрыт

повышен прямой билирубин и эозинофины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, повышение прямого билирубина связанное с нарушением оттока желчи, учитывая данные УЗИ органов брюшной полости ДЖВП, перегиб желчного пузыря. Эозинофилы могут повышаться при глистных инвазиях и аллергии дополнительно рекомендую сдать следующие анализы: общий IgE, кал на яйца глист методом обогащения 2-х кратно в разные дни. Анализ крови методом ИФА к лямблиям, токсокарам, описторхиям.
Питайтесь чаще 5 раз в день,диета 5 стол по Певзнеру для улучшения оттока желчи рекомендую курсом препарат урсосан 250 мг н/ ночь 1-2 месяца.

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, скажите пожалуйста, мне терапевт на приеме выписала фосфоглив 1 мес 2 раза, стоит ли его принимать вместе с урсосаном?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 16 сентября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Лучше урсосан , так как у вас именно билирубин повышен, фосфоглив когда высокие АЛТ, АСТ

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, большое спасибо

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 16 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, уровень прямого билирубина повышен за счет дискинезии желчного пузыря - нарушен отток из пузыря в двенадцатиперстную кишку - нужно разжижать желчь . Диета обязательно принимать препарат урсодезоксихолевой кислоты урсосан ( урсодез ) 250 мг -1 кап вечером ( 1 неделя ) 500 мг со 2 недели -длительно от 3-6 мес ) , чтобы желчный пузырь лучше сокращался и выводил желчь ,пропейте дюспатолин ( мебеверин ) 200 мг 2 раза в день -1 мес - за 30 минут до еды ;контроль билирубина , алт , аст , щелочной фосфотазы -через 1 мес . Эозинофилы повышены при глистных инвазиях или аллергии . Первый раз такой результат ? Нужно сдать кровь на иммуноглобулин Е , кал на я/г 3-кратно методом обогащения .

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо, нет, 3 мес назад был тоже повышен билирубин.
Т.е это не страшно то что у меня?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 16 сентября 2023

Терапевт

Нет , ничего страшного нет , не переживайте

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Сергей, билирубин - из-за нарушения желчеоттока, в анамнезе перегиб желчного пузыря, эозинофилы - надо проверить на паразитоз и аллергию/аллергоз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо вам большое

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, Сергей. Эозинофилы повышены только в %? Абсолютные цифры какие? Можете бланк анализа прикрепить?
По поводу биллирубина. Такое изменение незначительное и никакой коррекции не требуется. Можете подгрузить результаты УЗИ? Как дискинезию поставили?

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, да, повышены только в процентах, дискенезию поставил один гастроэнтеролог пол года назад, под вопросом, результаты прикрепил

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Если изменения эозинофилов только в % соотношении, то никаких дообследований это не требует. Мы всегда смотрим на абсолютные показатели. Если бы вы прикрепили бланк с ОАК, то я смогла бы рассчитать абсолютные цифры, если они там не указаны.
Повышение изолировано прямого биллирубина незначительно и так же не требует диагностических мероприятий. К тому же, по УЗИ у вас все в норме. Гемангиомы требуют только наблюдения в динамике.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 16 сентября 2023

Терапевт

Изменение формы желчного пузыря это вариант анатомического строения органа. Ни к какому застою желчи это не приводит и тем более не является причиной повышения биллирубина.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо вам большое

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2023

Клиент

Виктория Юрьевна,

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение прямого билирубина обусловлено выявленной дискинезией желчных путей и перегибом желчного пузыря.
Причиной повышения эозинофилов могут быть аллергия и глистная инвазия, рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).

Пожаловаться

Сергей, 16 сентября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо вам

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 сентября 2023

Терапевт

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие живота

4 ответа

10 мин. назад

699.00 р.

Владислава

Фобия на бешенство

7 ответов

51 мин. назад

700.00 р.

Валерия, Москва

Озноб, температура, ком в горле

4 ответа

53 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка крови у ребёнка

2 ответа

45 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Подскажите, что это?

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Артём, Москва

Заболела гриппом

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Трудности с глотанием

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос