Ранее уже обращалась с жалобой Боль в паху — вопрос №1566264

Question

Ранее уже обращалась с жалобой Боль в паху — вопрос №1566264

Людмила Дмитриевна

291 просмотр

16 сентября 2023

С декабря 2022 лечилась у травматолога, невролога, нейрохирургов, остеопата по поводу листеза. После прохождения МРТ и КТ обнаружились проблемы.
При этом
1. На рентгене от 07.12.22 ничего ничего подозрительного не обнаружено,
2. МРТ от 30.8.2023 —(привожу заключит. часть протокола):
…Дополнительно выявлено: В левой лонной костив области лонного сочленения визуализируется объёмное образование размерами 34х35 мм с неровными контурами, неоднородной структуры. Отмечается нарушение целостности кортикального слоя лонной кости.
3. КТ от 11.09.2023 —(привожу заключит. часть протокола):
… В левой лонной кости у лонного сочленения определяется зона остеолической деструкции с мягкотканым компонентом 34х34 мм
Заключение: Патологическое образование левой лонной кости (проводить диф. диагноз mts, остеосаркома)
Рекомендовано: консультация онколога.
Прикладываю (в сжатом виде) содержимое дисков.
К специалисту-онкологу попаду не скоро. Поэтому ВОПРОС: есть ли у меня шанс на благоприятный исход?

Возраст: 73

Хронические болезни: Серьёзных нет

Вопрос закрыт

онкологический прогноз?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 16 сентября 2023

Клиент

Владислав, пыталась переправить содержимое дисков (заархивированные), но сайт их не поддерживает. Можно только на почту или ВК

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Отправьте заключения

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Просмотр дисков - это компетенция врачей-рентгенологов, мы, как онкологи, смотрим описательную часть

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 16 сентября 2023

Клиент

Владислав, я перепечатала самую информативную (заключительную) часть протоколов, т.к. нет технической возможности прислать целиком. Предыдущую информацию не привожу, т.к.она не не относится к моей проблеме.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Понял Вас. Изложу мои мысли по этому поводу.
В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для женщин два самых частых первоисточника - это рак почки и рак молочной железы.
Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:
1. КТ лёгких
2. маммография
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом

Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).

Если диагностический поиск по пунктам 1-4 не привёл к обнаружению находок - тогда выполняют биопсию опухоли кости - в случае костей таза - толстоигольную трепан-биопсию. Далее лечение строится в зависимости от типа опухоли.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2023

Онколог, Маммолог

И ещё один очень важный момент - крайне важно параллельно с диагностическим поиском, который я описал - пересмотреть диски МРТ и КТ костей таза в онкологическом учреждении, так не редко бывает, что опухоль кости - это вовсе не опухоль, а, например, остеомиелит

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 16 сентября 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое за такую развёрнутую консультацию при минимальной информации. Теперь буду надеяться...

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Удачи Вам и здоровья! Действуйте!! Главное - точный диагноз.

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 16 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, я перепечатала самую информативную (заключительную) часть протоколов, т.к. нет технической возможности прислать целиком. Диски в сжатом виде ваш сайт не принимает. Если есть возможность, то смогу направить на почту или ВК

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 16 сентября 2023

Онколог, Маммолог

К сожалению это компетенции врача рентгенолога и поэтому я по дискам не смогу Вас проконсультировать адекватно.
Вам необходимо пересмотреть диски в онкодиспансере, желательно на базе крупного онкоцентра ( модно дистанционно на базе НМИЦ Петрова).
Далее по результатам пересмотра решить вопрос дальнейших обследовний ( КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием) остальные обследования по результатам пересмотра.

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 16 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Спасибо

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 16 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста!
И не отчаивайтесь, возможно это и вовсе доброкачестаенный процесс.
И если сейчас действительно нет возможности попасть к онкологу в онкодиспасер, то начните с пересмотра дисков дистанционно в онкоцентре.
После пересмотра будет понятно, где искать первоисточник.
Ещё раз повторю, что остеосаркома не характерна для Вашего возраста.

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 17 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Я завтра буду в онкологическом центре. Возможно, что-то прояснится.
Большое спасибо за поддержку.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста!
Напишите пожалуйста, если появятся новые сведения или пересмотр.

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 17 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Ещё раз спасибо за внимание. Если появится какая-то информация—напишу

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 17 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Сил Вам и терпения!
Самое главное Ваш настрой.

+ 1

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 17 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 18 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, к сожалению, визит в онкоцентр оптимизма не прибавил и вопрос не прояснил. Мне назначены обширные обследования (кровь, биопсия, КТ всего тела)
А Вам спасибо.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 18 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Скажите пожалуйста, а пересмотр был ?

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 18 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Во всяком случае доктор диски смотрел и меня тоже осматривал.
Пишет:
«...Объективный статус
...Пальпаторно в проекции верхней ветви левой лонной кости в области лонного сочленения определяется костной плотности образование несмещаемое относительно костных структур. Периферические л/у не увеличены.»

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 18 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Биопсию я так понимаю не выполнили ?

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 18 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, я только сегодня получила предписание провести все эти обследования, и ещё неизвестно, когда управлюсь (с нашей-то системой здравоохранения). Ускорить даже платно получается медленно

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 18 сентября 2023

Онколог, Маммолог

В первую очередь необходимо выполнить биопсию (гистология в среднем 10-14 дней готовится), за это время как раз выполните остальные обследования.
По закону есть определенные сроки, в которые Вас должны принять в онкодиспасере и обследовать.

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 19 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо. Но мне велено прежде сдать кровь (перед биопсией)

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Поняла, но анализы крови не долго делаются.
Не сдавайтесь и ни в коем случае не отчаивайтесь, сейчас достаточно хорошо лечиться онкология , даже при наличии метастазов.

+ 1

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 19 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, Спасибо большое

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста! Всего Вам хорошего!

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 16 сентября 2023

Клиент

Вера Вячеславовна, Спасибо за консультацию

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 16 сентября 2023

Маммолог, Хирург, Онколог

Пожалуйста!)

Пожаловаться

Людмила Дмитриевна, 17 сентября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, большое спасибо за консультацию и за поддержку.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 сентября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удаление невуса

1 ответ

10 мин. назад

800.00 р.

Елена

Киста с жидкостным содержимым

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Ольга, Мценск

Аденокарцинома прямой кишки-полип

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Ирина, Агрыз

Расшифровка гистологии

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анна

Расшифровка анализов коови.Онкология ли?

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Ольга

Температура после хлт

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Увеличение селезенки, субфебрильная температура , частые инфекции

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 16 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-16T17:56:43+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите результаты к вопросу

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-16T18:08:15+03:00

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 16 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протоколы обследований к вопросу.
Как правило для такого возраста остеосаркома не характерна.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-16T19:08:26+03:00

Здравствуйте

С данными заключениями надо попасть к онкологу в ближайшее время так как ситуация не ясная и требует углубленного дообследования: кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, маммография, мрт малого таза с контрастом, колоноскопия, эгдс, решение вопроса биопсии доступных очагов.

Щигорева Вера Вячеславовна, 16 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-16T19:49:31+03:00

Здравствуйте! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь диск кт и МРТ для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск кт и МРТ и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследования! Но в вашем случае обязательно дообследования (кт огк МРТ омт, кт обп и забрюшинного пространства, маммография с 2х сторон и МРТ ГМ всё с в/в усилением) на базе онкодиспансера. Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх) будет назначено лечение консилиумом врачей при условии подтверждения зно!

Курбанов Рустам Гамирович, 16 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-16T23:11:44+03:00

Здравствуйте
В данном случае вам необходимо выполнить пересмотр диска на базе онкодиспансера. Если диагноз подтверждается нужно дополнительно пройти кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием. Дополнительные обследования назначаются по результатам пересмотра диска. Самое главное не нервничайте возможно это доброкачественный процесс.