Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом и пищеварением
Здравствуйте. Почти каждый день меня мучает кашеобразный стул и неприятный запах тухлых яиц от этого стула. Так бывает не всегда, но очень часто. Так же имеется проблема частой отрыжки воздухом и иногда раздутым животом, даже если например просто пью воду, или вообще ничего не поел и не попил за какой-то промежуток времени. Я был у врача, но видимо так как мне 21 год, врач просто посоветовал сменить рацион питания. Я поменял, но больших результатов это не дало, ушли конечно боли, которые часто беспокоили. Но всё остальное осталось и не проходит уже продолжительное время. Я ем и много клечатки и каш и практически не ем фастфуд (очень редко). Уже и не знаю что мне делать. Прошу вас о помощи, так жить очень тяжело.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно проблемой нужно заниматься и в первую очередь заняться обследованием кишечника. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ желательно выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Здравствуйте .
Необходимо пройти обследования , чтобы исключить органическую патологию со стороны жкт :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Соблюдайте диету foodmap ( в интернете она подробна расписана ) .
Медикаментозное лечение после анализов .
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышенное употребление клетчатки само по себе может вызывать нарушение консистенции стула, вздутие, газообразование. Исходя из жалоб стоит исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
В плане дообследования:
- узи обп
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой
Подготовка к тесту:
- за 4 недели: избегать приема антибиотиков
- за 2 недели: избегать приема ИПП, препаратов висмута, пробиотиков
- за 2 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными препаратами.
- за 1 неделю: исключить прием препаратов, влияющих на моторику
- за 24 часа: не употреблять алкоголь и клетчатку (овощи, фрукты, крупы, злаки)
- за 12 часов: голодать (но можно пить обычную воду)
Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10 дней
Так же рекомендуется придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование).
На данный момент для коррекции состояния рекомендую:
- Метесопазмил по 1 капс 3 р в день 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20222 ответа
- 23 Июня 202311 ответов
- 18 Августа 202315 ответов
- 15 Марта 202418 ответов