Консультация гинеколога /

Опять месячные?!? — вопрос №1567432

322 просмотра

Добрый день. Была длительная задержка. В июне, июле не было месячных. В августе на отмене дюфастона начались. Очень сильные и обильные. Болел живот и поясница. Остановились на 6 день при приеме Транексама. Транексам пила 5 и 6 день цикла. Не успела оглянуться, как сегодня опять кровь. По календарю 20 день цикла. Что это такое? Не все вышло после дюфастона тогда? Кровотечение и нужно в стационар? Какие мои действия сейчас? Я сейчас болею. Жуткий насморк и ещё непонятное кровотечение. Этот кошмар никогда не закончится. Помогите, что делать? Вызывать скорую? Прилагаю анализы и выписку с той менструации

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипотиреоз, аит псориаз удален желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте! Екатерина , выделения обильные ?
Принятый ответ
Клиент
Зарина Шихалиевна, пока нет. Начались сегодня утром. Пошла в туалет и в унитазе увидела кровь. Пока прокладка на 3 капли ещё не вся заполнена. Но жили ноет внизу.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
По узи все хорошо у вас
Следите за выделения,при их усилении начинайте прием Транексановой кислоты по 500мг 3раза в день от 3х до 5ти дней
Клиент
Зарина Шихалиевна, это второй цикл транексама это не опасно?
Клиент
Зарина Шихалиевна, прикрепила УЗИ от сегодня . Посмотрите пожалуйста.
Гинеколог
По узи у вас признаки аденомиоза
Клиент
Зарина Шихалиевна, и что мне с ними делать?
Гинеколог
Если выделения не обильные понаблюдайте ничего не принимайте
Гинеколог
Если цикл будет так сбиваться ,тогда спираль Мирена , попробуйте кольцо Новаринг
Гинеколог
Здравствуйте. После приёма Дюфастона может быть нарушение цикла. Какие сейчас по объёму выделения?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, Начались сегодня утром. Пошла в туалет и в унитазе увидела кровь. Пока прокладка на 3 капли ещё не вся заполнена. Но живот ноет внизу.
Гинеколог
Кровотечение - это когда одна большая прокладка наполняется полностью за полтора часа. Сейчас начните приём транексама по 1.000 мг три раза в день 4 дня, затем по 500 мг три раза в день до 7 дней и обязательно Пройдите УЗИ малого таза
Клиент
Екатерина Александровна, мне нужно сегодня делать УЗИ?
Гинеколог
Не обязательно, пока наблюдайте за выделениями и принимайте Транексам. Если выделения не прекратятся, то нужно пройти УЗИ. Если выделения будут становиться меньше, то срочности проведения УЗИ нет, можно пройти через несколько дней
Клиент
Екатерина Александровна, не опасно ли опять пить Транексам, если я его пила в прошлые месячные?
Гинеколог
Нет, это не опасно
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила УЗИ от сегодня . Посмотрите пожалуйста.
Гинеколог
По УЗИ есть признаки аденомиоза, Он часто даёт такие кровотечения. Аденомиоз лечится только гормональными препаратами, это спираль Мирена или приём препарата Визанна или приём Кок Жанин или силуэт
Клиент
Екатерина Александровна, влияет ли толщина эндометрия на обильность месячных? Врач сказала, что Транексам не нужен. Что если через 6 дней не прекратиться, то начинать прием дюфастона . Мне нельзя обычные коки пока я полностью не проверюсь. Проблема со свёртываемостью крови. Думаем про спираль, но здесь тогда вопрос рождения детей должен быть закрыт. Непросто принять решение. От чего зависит обильность месячных,если эндометрий тонкий?
Гинеколог
Зависит именно от наличия аденомиоза. Сейчас вы можете принимать траниксам по 500 мг три раза в день для остановки выделений. Дюфастон в этом случае вам вообще не нужен
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Необходимость в экстренности мероприятий определяется обильностью выделений. Маточное кровотечение - это заполнение большой или ночной прокладки целиком (без сухих мест) менее, чем за 1,5 часа. Это может быть опасно для жизни и требует экстренного обращения в дежурный гинекологический стационар.

Скажите пожалуйста, как быстро заполняется прокладка?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, Начались сегодня утром. Пошла в туалет и в унитазе увидела кровь. Пока прокладка на 3 капли ещё не вся заполнена. Но живот ноет внизу.
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Выделения не представляют угрозы для жизни, экстренности нет.
Сейчас начинайте прием Транексама по 1000 мг 3 раза в день до 4 дней и выполните УЗИ ОМТ в ближайшее время.
По УЗИ у Вас имеются косвенные признаки аденомиоза, не исключено, что это его проявления. А может просто сбой цикла на фоне ОРВИ.
Клиент
Елена Борисовна, неопасно ли опять пить Транексам? Второй цикл получается
Акушер, Гинеколог
Нет, перерыв между курсами приема уже достаточный.
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила УЗИ от сегодня . Посмотрите пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
Эндометрий у Вас тонкий, в принципе, кроме аденомиоза больше никакой патологии нет.
Сейчас принимайте Транексам и можно начать прямо сейчас прием КОК с диеногестом - Клайра или Жанин или препарата Визанна.
Клиент
Елена Борисовна, у меня проблемы со свёртываемостью крови. Я думаю про спираль. Но там нужно понимать и принимать решение, что она ставится на 5 лет. Другие гормоны пока не рассматриваю. Из за высокой свёртываемости крови. У меня в роду у женщин склонность к тромбозам. У меня уже были случаи повышенного д димера, во время ковида лежала в больнице именно из за крови. Д димер был очень высокий. Поэтому бездумно принимать кок не могу. Чем мне помочь себе сейчас? Врач предложил на 3 месяца Дюфастон если через 5 дней не закончатся месячные. И за это время решить вопрос со спиралью. Что мне сейчас делать? Пить транексам? Может ли при тонком эндометрии обильно идти месячные и быть кровотечение?
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Нет, обильных не будет.
Сейчас нужно принимать Транексам, а дальше уже смотреть по состоянию.

Спираль - это отличный вариант в Вашем случае. Поэтому лучше решиться на этот шаг.

Прием Дюфастона можно попробовать, он принимается с 5 по 25 день цикла. Но он, конечно, обладает слабым эффектом при эндометриозе, может и не помочь.
Клиент
Елена Борисовна, подскажите, а нужно ли мне делать выскабливание и чистку?
Акушер, Гинеколог
Нет, конечно.
У Вас тонкий эндометрий
Клиент
Елена Борисовна, как можно себе помочь? Очень болит низ живота. Ношпу не переношу, давление роняет. Что можно выпить ?
Акушер, Гинеколог
Можно ректально поставить св. Индометацин или Дикловит. Можно применять до 5 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
От какого числа УЗИ?
Сколько прокладок меняете за 3 часа?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, УЗИ на 5 день цикла. Сегодня 20 день цикла. Сейчас заполняется прокладка на 3 капли. Но я не двигаюсь активно. А лежу.
Акушер, Гинеколог
Как вариант, гормональный гемостаз.
Упаковку Регулон, сегодня 3 таблетки однократно, завтра 2 таблетки однократно, далее по 1 таблетки.
До конца упаковки.
После последней таблетки начать упаковку Клайры. Это препарат выбора при аденомиозе.
Клайру принимать непрерывно в течении 3-6 месяцев.

Второй вариант, это кровеостанавливающие препараты.
Транексам 500мг 3 раза в день, либо Дицинон 500мг 3 раза в день, Настойка водяного перца по 40 капель 3 раза в день
Клиент
Екатерина Сергеевна, неопасно ли опять пить Транексам ? Второй цикл получается
Акушер, Гинеколог
Если с перерывом, то не опасно.
Но эффекта может не быть.
Поэтому предложила вам гормональный гемостаз.
Клиент
Екатерина Сергеевна, в прошлый цикл пила 2 дня на 5 и 6 день. Но между циклами прошло мало дней. 2 недели. Ведь пришли месячные на 20 день.
Акушер, Гинеколог
Транексам уже давно вывелся из организма с калом и мочой.
Приём можно начинать снова, тем более принимали вы его только 2 дня. Это очень мало
Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила УЗИ от сегодня . Посмотрите пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
Посмотрела. Рекомендации прежние
Клиент
Екатерина Сергеевна, Если у меня мигрень и высокий риск тромбоза, мне теперь все время пить Транексам? Неужели за столько времени не придумали как лечить женщин кроме кок?
Акушер, Гинеколог
Лечение маточных кровотечение хирургическое, либо гормональное либо кровеостанавливающие препараты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения после дюфастона
3 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Артроз. Сильные боли
13 октября 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Кровотечение на КОК
5 мая 2024
Ксения, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный