Консультация гинеколог-эндокринолога /

Не наступает беременность — вопрос №1486289

225 просмотров

Добрый день! Не наступает беременность на протяжении 8 лет. Муж сдавал спермограмму+МАР тест - всё хорошо. Год назад мне делали лапароскопию. Во время операции была проведена клиновидная резекция правого яичника, дриллинг левого яичника. Так же была гистероскопия и полипэктомия,раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки и цервикального канала. После мне дали полгода на беременность, но она так и не наступила. Затем врач прописал мне дюфастон с 16 по 25 ДЦ, якобы для поддержки. Но и эта терапия не помогла. Регулярно делаю УЗИ. Доминантный фолликул обнаруживается. Но из раза в раз врачи говорят, что у меня тонкий эндометрий. Максимум достигает 6-7 мм. В этот месяц решила отменить дюфастон. Как итог не начала болеть грудь (обычно перед месячными всегда болит), нет никаких симптомов ПМС, идёт 34 ДЦ - задержка (обычно 30-32). Сегодня сходила на УЗИ: эндометрий 7, но не по всей полости такая толщина, где-то ещё меньше. И плюс миому ещё обнаружили 9*7 мм. Может ли не наступать беременность из-за тонкого эндометрия? Подскажите, какие меры можно принять для наращивания эндометрия? Стоит ли продолжать пить дюфастон по назначенной схеме?

Возраст: 31

Хронические болезни: Пиелонефрит, но обострений нет уже 15 лет.
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Получатся после лапароскопии овуляции у Вас были? Как подтверждали - было желтое тело по узи или был нормальный уровень прогестерона во 2й фазе цикла?Вы написали, что рос фолликул, но это еще не 100% наличие овуляции, фолликул же может регрессировать или перерастать в кисту.

Есть есть подтвержденные овуляции, тогда уже нужно разбираться с эндометрием. Потому что такая толщина эндометрия может быть причиной ненаступления беременности.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Пару месяцев назад ходила на фолликулометрию, был доминантный фолликул, но он так и не вышел. Врач мне сказала, что такое бывает. Потом я не отслеживала по УЗИ овуляцию. Мне говорят, что с фолликулами всё в порядке, а вот эндометрий тонковат, может не прикрепиться к нему ничего.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Яна, здравствуйте!

Без Дюфастона сколько цикл длится? Овуляцию отслеживали?
Клиент
Лидия, добрый день! Это мой первый цикл без дюфастона и пока идёт 34 день цикла. Овуляцию не отслеживала.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
А раньше до Дюфастона как шёл цикл? Вам надо отследить овуляцию. В принципе 7 мм достаточно для беременности по толщине эндометрия. Надо проконтролировать происходит ли овуляция, если нет можно ее простимулировать
Клиент
Лидия, до операции цикл был не стабильный - 30-43 дня. После операции в течении полугода 28-33 дня. На дюфастоне стабилизировался и то, в последние пару месяцев я заметила, что менструации стали очень скудными, хоть и приходят вовремя (на отмене дюф).
Клиент
Лидия, в этом месяце буду ловить овуляцию по УЗИ. Чем можно простимулировать овуляцию? Может нужно какие-то гормоны дополнительно сдать?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Надо сначала понять происходит она регулярно или нет. Для этого по-хорошему три цикла подряд фолликулометрии. Даже наличие доминантного фолликула не говорит о том что овуляция в итоге происходит.
Клиент
Лидия, хорошо, этим я займусь. Какие гормоны, влияющие на рост эндометрия и возникновение овуляции порекумендуете сдать?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Половые гормоны можно сдать на 2-4 день цикла, АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол. Ещё пролактин обязательно, тестостерон свободный, 17-он прогестерон, ДГАЭ-С, и можно проверить гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т4св, АТ к ТПО
Принятый ответ
Клиент
Лидия, спасибо большое за развёрнутый ответ! Буду заниматься!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова
21 августа 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ ТТГ, беременность, эутирокс
10 октября 2021
Елена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность
11 мая 2024
Таня, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия