Что вас беспокоит?
Болит животик и температура на фоне прививки
30 августа сделали вактривир ребенку. Первая прививка после роддома. На 7-9 день никаких реакций выраженных не было, но сейчас спустя 19 дней поднялась высокая температура 39, горло немного красное без налета. Уже неделю беспокоит животик , жалует на боли в животе, сегодня уже третий тебе температура, ночью делали литичку, так как нурафен вырвал. Были у инфекциониста , сдали анализы. Повышены атипичные мононуклеары. До прививки сдавали на вирусы Эпштейн Барра, были титры повышены, врач сказала что на фоне прививки пошло осложнение. Назначила цитовир -3, кипферон, деринат, эриус, элькар. Насколько адекватное лечение? Не поняла для чего элькар и почему нет ничего для лечения животика. Ребенок боится кушать потому что возникают спазмы в животике. Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Лечение неадекватно, ни один из этих препаратов ребенку не нужен.
Горло болит? Есть насморк? Какая сейчас температура?
Алина Александровна, горло не болит, насморка нет. В туалет три дня не ходит, потому что почти не ест. На животик жалуется. Температура 38,7, сбила парацетамолом, иногда то что даю жаропонижающее он вырывает. По анализу мне сказали два врача высокие атипичные мононуклеары. И там в самом низу все значения увеличины
По анализу критичных изменений нет, нет признаков бактериального процесса. Так что пока только симптоматическое лечение, обильное теплое питье. Если улучшений не будет, сдать кровь в динамике + с-реактивный белок.
Назначенные препараты не имеют доказанной эффективности, нет смысла принимать.
Алина Александровна, посмотрите пожалуйста результаты биохимии крови. Температура держится 4 день, что нам делать? Узи внутренних органов в норме
По анализу все в порядке. Как самочувствие в целом?
Дополнительно нужно сдать общий анализ мочи
Алина Александровна, в целом кроме температуры и болей в животе ничего не беспокоит. Рвоты вчера не было. А повышенное АСТ о чем говорит?
АСТ соответствует возрасту, у детей другие нормы. Обязательно сдайте анализ мочи после тщательно подмывания, собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Добрый день
По ОАК никаких изменений критических нет. Все хорошо. Лечение не адекватное. Помимо жалоб на живот, что со стулом? Температура сейчас какая?
Дарья Игоревна, там в самом низу атипичные мононуклеары 15, в самом внизу и лимфоциты 18, палочкоядерные нейтрофилы Тоже повышены, посмотрите пожалуйста как раз. Температуру сбиваю , она поднимается. Врач на осмотре сказала печень слегка увеличена. Стула никакого нет так как он не ест
Да, есть атипичные мононуклеары. Кровь при мононуклеозе всегда по "бактериальному типу", вопрос об антибиотикотерапии можно решить сдав бх крови(срб)если он высокий,тогда да ,нужно подключать антибиотик или нет. В этом плане подходит панцеф.
После нормализации состояния сдать биохимию крови (печеночные ферменты), ОАК, ОАМ, и выполнить контрольное УЗИ ОБП.
Дарья Игоревна, тогда я в недоумении почему врач инфекционист назначила такое лечение, причем врач авторитетный в нашем городе. Она сказала что это все на фоне прививки , а на ее фоне все протекает необычно
Назначенное лечение состоит из препаратов которые не имеют доказанной эффективности. Они не нужны.
На фоне вакцинации действительно идет ослабление иммунной реакции. Но тут одно совпало с другим. Не переживайте!
Главное наблюдать, если будет держаться температура дальше более 3 дней, вызвать врача на дом, для осмотра горла, и решения об антибактериальной терапии.
Дарья Игоревна, посмотрите пожалуйста результаты биохимии. Узи внутренних органов показали что все в норме. А температура держится 4 день. Что нам нужно предпринять в этом случае?
У ребёнка биохимия в норме . Указанные нормы, это нормы взрослых. Показатель для возраста ребёнка до 56. Положительная динамика в подъемах температуры есть? Интервалы увеличились?
Дарья Игоревна, да интервалы действительно увеличились. Ночью дала парацетомол в два часа ночи и до часу сегодняшнего обеда температура не была высокой, только в час поднялась до 38.4, дала парацетомол , а в предыдущие сутки даже после лирической смеси на утро уже была температура
Поняла. Тогда все хорошо, положительная динамика есть. Пока наблюдательная тактика и симптоматическое лечение!
Дарья Игоревна, спасибо, если честно я провожу лечение которое назначила врач инфекционист. Кроме элькара, его не стала давать.
Дарья Игоревна, еще скажите пожалуйста, все таки есть у него инфекционный мононуклеоз или нет? Я так и не поняла
Принятый ответ
По крови да, это он. Но опять же не видя горло ребёнка очень трудно вам сказать.
Если это легкое течение, которое вовремя обнаружили и начали лечение, то может и не быть типичных увеличений печени и селезенки.
Дарья Игоревна, а как его лечить? Я так и не поняла. Извините, что так много вопросов. Я просто опасаюсь последствий, насколько это заболевание опасно? И как понять что у него легкое течение? Благодарю за ответ. Просто толком ни один врач мне не объяснил
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад1 ответ
- 22 минуты назад4 ответа
- 28 минут назад3 ответа
- 51 минута назад18 ответов