Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1571431

Что вас беспокоит?

МРТ поясничного отдела

Добрый день. Вот уже 8 лет я страдаю болями в пояснице. И сейчас боль возникла в пояснице, отдает в ногу, обратилась к неврологу, назначили МРТ поп. Помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ. Спасибо

32 года
19 Сентября 2023·Просмотров: 439·Татьяна

Здравствуйте. Опишите пожалуйста болевой синдром, когда возникает, в какой позе стихает, какое лечение и когда в последний раз принимали?

Анастасия Игоревна, скан лечения приложила. Боль постоянная. Лёжа, сидя, стоя, лёжа на боку, на животе. Уже 5 дней пью таблетки, уколы но боль из стреляющей переросла в ноющую

Принятый ответ

Тексаред рекомендую заменить на Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней или Целебрекс по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней, обязательно принимайте Омепразол 20 мг 1 раз в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами).
При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме (1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин).
При неэффективности консервативной терапии, консультация нейрохирурга.

День добрый ! Касательно кисты переживать не надо - врожденная
Есть грыжа, но она не такая страшная
Боль отдает по задней поверхности бедра, верно?
чем уже лечились , с каким эффектом и когда?

Владимир Владимирович, скан лечения приложила. На данный момент лечусь, но улучшения пока не чувствую. Боль в задней части бедра и сбоку

Тексаред заменил бы на эторикоксиб 90 мг по 1 таб в день - 7 дней
остальное можно оставить
+ курс физиотерапии

Здравствуйте! По мрт признаки остеохондроза, осложненного небольшой грыжей с влиянием на нервные корешки. С этим связан болевой синдром. Периневральная киста это доброкачественное образование, опасности не несет. По лечению в период обострения: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней, миорелаксант для снятия спазма можно мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Избегать вынужденных статических нагрузок, поднятие тяжести. После стихания боли - лфк, плавание

Здравствуйтествуйте! На МРТ выявили воспалитнльные изменения в межпозвоночных дисках и мелких суставах позвонков, а так же небольшую грыжу диска.
Киста является врождённой.

Лечение назначено по стандарту, адекватное( но я бы, по опыту, удлинила курс приема мидокалма до 3х недель, либо заменила его на сирдадуд 4 мг на ночь на 10 дней).
Болевой синдром средней интенсивности на фоне лечения может сохраняться до 2х недель. Чтобы ускорить процесс выздоровления нужно добавить гимнастику: скручивания, и растяжку мышц спины и ног. Так же, при отсутствии гинекологияеских противопоказаний, можно добавить физлечение: СМТ на длинные мышцы спины, электрофорез с крипазином на поясницу.

Анна Евгеньевна , киста врождённая, так и что ее не нужно лечить? Она безопасна? Не давит ли киста на нервные окончания?

Кисту лечить не нужно. Она никак себя не проявляет клинически, на корешки не давит. Существует сама собой.

Здравствуйте
По результатам мрт есть грыжа, которая сужает которая идёт в межпозвонковые отверстия больше слева. Какая нога болит?

Анастасия Владимировна, И левая, и правая. Левая в заднюю часть бедра, правая как бы сбоку бедра

Локализация изменений по левой ноге как раз подходит под грыжу, а в правой могу быть вызваны мышечным напряжением.
К тому, что вам назначил врач, неплохо было бы добавить массаж и физиолечение, если нет противопоказаний. Если эффекта от лечения не будет, то к спинальному нейрохирургу.э, могут выполнить блокаду.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.