СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Двухсторонняя пневмония

Добрый день! Мой папа 1956 года рождения (67лет), уже месяц кашляет, 25 августа сделали рентген, ничего не выявили, но так как он собирался в отпуск на море и была температура с сильным кашлем выписали антибиотики амоксиклав. Из отпуска он приехал ещё хуже простуженный, пошёл к врачу, сказали хрипов нет выписали таблетки от кашля и витамин С. После принятия витамина С у него воспалился желчный пузырь, так как там и так были камни, увезли на скорой, экстренно удалили желчный пузырь и выписали на следующий день. В больнице сделали ему рентген, и результаты оказались не очень хорошими. Отец поехал в поликлинику, там его направили на КТ, дали заключение что у него двухсторонняя пневмония, так же написали отрицательная динамика в виде появления участков матового стекла, консолидации, увеличения количества и интенсивности перибронхивальных узелков. Терапевт заподозрила ковид, но по результатам анализов исключили. Сатурация в норме - 96-98. В больницу не положили, выписали антибиотик в виде уколов Цевтриаксон Дансон 2 раза в день, 5 дней. 2-3 дня у него не было температуры, до этого скакала один день повышалась потом пару дней не было, потом опять могла повысится. Отец бывши курильщик, 40 лет курил, лет 6-7 как бросил. С легкими проблемы были и до этого, несколько раз были пневмонии. Год назад лежал в больнице с ковидом, поражение легких было 50 процентов. Очень переживаю что его не положили в больницу, или дома тоже можно пролечиться?

37 лет
20 Сентября 2023·Просмотров: 173·Эльмира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Пневмонию не лечат антибиотиком в течение 5 дней, нужно 10 дней, уже закончили антибиотики? по анализах были признаки воспаления, бактериальной инфекции, отклонения по печени, рекомендую пересдать в динамике анализы общий анализ крови, СРБ, фибриноген, д- димер обязательно, через 10 дней показатели АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин.
КТ контроль через месяц.
- гемоглобин у мужчины должен быть выше, рекомендую в плановом порядке выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь, ПСА. Какие ещё назначили препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Вита Григорьевна, добрый день! Назначили железо ( название препарата не знаю) правда только на пять дней почему то, хотя на сколько знаю пить надо не меньше месяца, бромгексин, ацц ( не пьёт из-за операции на желчный пузырь). Отклонения по печени уже больше года, после стационарного лечения от ковид, какие то препараты пропивал. Как вылечит пневмонию, займёмся и печенью.

Сейчас антибиотики получаете еще? Жалобы какие на сегодняшний день, температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Антибиотики колим 2-ой день, температуры нет, есть слабость. Меня смутило что не кладут в больницу и сможет ли он пролечится дома или все таки надо настоять на стационарном лечении?

Если самочувствие не ухудшилось, сатурация не падает ниже 95 , можно лечить дома, только не 5 дней до 10дней, оценка эффективности антибиотика через 72 часа , в динамике общий анализ крови, СРБ. Осмотр врача терапевта на дом.

Принятый ответ

Добрый день.
Очаги пневмонии в состоянии консолидации,то есть разрешения.
Конечно же он долечится дома.
И это ковид.
Вам правильно назначен антибиотик поскольку в крови признаки присоединившейся бак инфекции.
Поэтому колите цефтриаксон и собственно все

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результату анализа крови пневмония вызвана бактериальной инфекцией, поэтому цефтриаксон необходимо колоть в течение 10 дней.
С учетом возраста и сопутствующих заболеваний лечение необходимо проводить в стационаре (больнице).

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции
Показан приём антибактериального препарата
Рекомендую цефтриаксон курсом 10 дней
Для защиты кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю обследования

Здравствуйте. По описанию пневмония в легкой форме, поэтому можно пролечиться дома, только курс антибиотиков при превмонии обычно 10 дней. В ОАК признаки бактерильной инфекции, прием антибиотика оправдан. Есть анемия легкой степени. Для мужчины гемоглобин 123 это мало. Рекомендую начать прием Мальтофер 100мг по 1т.2р/сут-1мес,,затем контроль ферритина. Планово ЭФГДС, кал на скрытую кровь, ФКС, конс.хирурга/проктолога, чтобы исключить хр.кровотечение(язвы, эрозии, геморрой). Есть повышение печеночных ферментов- УЗИ ОБП. Глюкоза 7, необходимо пересдать еще раз строго натощак (голодание от 8до 14часов, накануне легкий ужин) + гликозилированный гемоглобин.

Здравствуйте, для курильщика рассмотрите антибиотик левофлоксацин 500 мг 6 дней, АЦЦ 600 в сутки, ингаляции через небулайзер Лазолван, беродуал 25-20 капель 3 раза в день до еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.