Что вас беспокоит?
Эритроциты и белок в моче
Здравствуйте! У дочки, ей 1 год 9 месяцев, эритроциты 10-40 , результаты каждый раз разнятся, но в этом диапазоне, и белок 0,42 в моче. УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточников в норме, без особенностей. Анализ мочи по Зимницкому в норме. Кровь норма, сахар 3,7. Лейкоцитов нет, СОЭ 15.. Подскажите, пожалуйста, что делать, как лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Обычно белок и эритроциты в моче говорят о наличии гломерулонефрита, но учитывая столь малое количество, отсутствие отёков, повешенного давления не даёт сказать точно есть ли такой диагноз или нет.
Ещё видно, что белок крови по нижней границе нормы - 62.5 (минимум 60). Тут нужно собирать мочу за сутки и сдавать на суточную экскрецию белка. Если там действительно большие объемы, то нужна будет гормональная терапия.
Так же, я бы рекомендовал сдать мочу с микроскопией осадка в частной лаборатории, где будет видно характер эритроцитов - изменённые (из почки) или неизменные (из нижележащих отделов мочевыделительной системы).
Пока начните давать канефрон по 10 капель 3 раза в сутки 14 дней. Он поможет почистить мочу, суточное потребление жидкости - не менее 30 мл на кг массы тела.
Принятый ответ
Здравствуйте ребёнок осмотрен гинекологом? Анализы мочи собираете по всем правилам сбора? Средняя порция в стерильный контейнер, после гигиенических процедур с мылом? Вам необходимо выполнить общий анализ мочи с определением типа эритроцитов ( выщелоченные или свежие) для определения локализации процесса.
Татьяна Олеговна, здравствуйте! Мы на данный момент лежим в стационаре и здесь нет гинеколога ... Да стараемся собрать по всему правилам среднюю порцию мочи. Здесь наверно не делают такой анализ. Выпишут, сдадим в платной клинике
В стационаре лежите по данному поводу?
Татьяна Олеговна, да. Поставили микрогематотурию. Мы бы и не знали об этом. Если бы и не собрались в детский сад идти. Стали сдавать анализы, педиатр говорит моча плохая и так несколько раз, а что плохо не говорит. Пропили 2 недели канефрон. Результат не изменился. И нас в стационар положили на обследование. А здесь оказывается и нет профильных специалистов ни нефролога, ни гинеколога?♀️. Неделю лежим... Только урсофальк выписали 1 раз в день вечером и всё... Говорят ждите... Лежите, смотрим динамику и ждём посев на флору
Ребёнку конечно нужно полное нефрологическое и гинекологическое обследование. Ребёнок не болел перед сдачей анализа ОРИ ? В семье есть заболевание почек? Наружные половые органы ребёнка без покраснений?
ОРВИ не болела. Наружные половые органы чистые не красные. В семье никого нет с заболеваниями почек...
Дополнительно кровь посмотреть на С3 компонент комплемента , суточный анализ мочи на окслаты, ураты , фосфаты, белок ( если ребенок приучен к горшку) , а также антикристаллообразующую функцию ,
У ребёнка повышена плотность мочи, тоесть скорее всего мало пьёт, что может быть причиной отхождения солевых кристаллов, на фоне чего также могут быть эритроциты. Со стороны крови отклонений я не увидела которые бы могли быть причиной эритроцитов. Чаще всего у детей данного возраста это либо гинекология, либо соли. Отёков у ребёнка нет?
Отёков прям явных нет. Но мне кажется, педиатр этого не видит, что тут неё есть небольшие отёки под глазами. И так с рождения было.
Принятый ответ
Здравствуйте. Визуально может и не быть внешних изменений на половых органах, а это может давать изменения по анализам. Я бы рекомендовала, в первую очередь, исключить гинекологические проблемы, посетив детского гинеколога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю обследования
Здравствуйте. Необходима консультация гинеколога, анализ мочи на суточную протеинурию, ОАМ с морфологией эритроцитов(измененные, неизмененные). После обследований будет видна дальнейшая тактика лечения.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 18:484 ответа
- Вчера в 18:001 ответ
- Вчера в 10:1010 ответов
- Вчера в 10:047 ответов