Консультация нефролога /

Эритроциты и белок в моче — вопрос №1572794

659 просмотров

Здравствуйте! У дочки, ей 1 год 9 месяцев, эритроциты 10-40 , результаты каждый раз разнятся, но в этом диапазоне, и белок 0,42 в моче. УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточников в норме, без особенностей. Анализ мочи по Зимницкому в норме. Кровь норма, сахар 3,7. Лейкоцитов нет, СОЭ 15.. Подскажите, пожалуйста, что делать, как лечить.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог
Добрый день.
Обычно белок и эритроциты в моче говорят о наличии гломерулонефрита, но учитывая столь малое количество, отсутствие отёков, повешенного давления не даёт сказать точно есть ли такой диагноз или нет.
Ещё видно, что белок крови по нижней границе нормы - 62.5 (минимум 60). Тут нужно собирать мочу за сутки и сдавать на суточную экскрецию белка. Если там действительно большие объемы, то нужна будет гормональная терапия.
Так же, я бы рекомендовал сдать мочу с микроскопией осадка в частной лаборатории, где будет видно характер эритроцитов - изменённые (из почки) или неизменные (из нижележащих отделов мочевыделительной системы).
Пока начните давать канефрон по 10 капель 3 раза в сутки 14 дней. Он поможет почистить мочу, суточное потребление жидкости - не менее 30 мл на кг массы тела.
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте ребёнок осмотрен гинекологом? Анализы мочи собираете по всем правилам сбора? Средняя порция в стерильный контейнер, после гигиенических процедур с мылом? Вам необходимо выполнить общий анализ мочи с определением типа эритроцитов ( выщелоченные или свежие) для определения локализации процесса.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Олеговна, здравствуйте! Мы на данный момент лежим в стационаре и здесь нет гинеколога ... Да стараемся собрать по всему правилам среднюю порцию мочи. Здесь наверно не делают такой анализ. Выпишут, сдадим в платной клинике
Нефролог
В стационаре лежите по данному поводу?
Клиент
Татьяна Олеговна, да. Поставили микрогематотурию. Мы бы и не знали об этом. Если бы и не собрались в детский сад идти. Стали сдавать анализы, педиатр говорит моча плохая и так несколько раз, а что плохо не говорит. Пропили 2 недели канефрон. Результат не изменился. И нас в стационар положили на обследование. А здесь оказывается и нет профильных специалистов ни нефролога, ни гинеколога?‍♀️. Неделю лежим... Только урсофальк выписали 1 раз в день вечером и всё... Говорят ждите... Лежите, смотрим динамику и ждём посев на флору
Нефролог
Ребёнку конечно нужно полное нефрологическое и гинекологическое обследование. Ребёнок не болел перед сдачей анализа ОРИ ? В семье есть заболевание почек? Наружные половые органы ребёнка без покраснений?
Клиент
ОРВИ не болела. Наружные половые органы чистые не красные. В семье никого нет с заболеваниями почек...
Нефролог
Дополнительно кровь посмотреть на С3 компонент комплемента , суточный анализ мочи на окслаты, ураты , фосфаты, белок ( если ребенок приучен к горшку) , а также антикристаллообразующую функцию ,
Нефролог
У ребёнка повышена плотность мочи, тоесть скорее всего мало пьёт, что может быть причиной отхождения солевых кристаллов, на фоне чего также могут быть эритроциты. Со стороны крови отклонений я не увидела которые бы могли быть причиной эритроцитов. Чаще всего у детей данного возраста это либо гинекология, либо соли. Отёков у ребёнка нет?
Клиент
Отёков прям явных нет. Но мне кажется, педиатр этого не видит, что тут неё есть небольшие отёки под глазами. И так с рождения было.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Визуально может и не быть внешних изменений на половых органах, а это может давать изменения по анализам. Я бы рекомендовала, в первую очередь, исключить гинекологические проблемы, посетив детского гинеколога.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Необходима консультация гинеколога, анализ мочи на суточную протеинурию, ОАМ с морфологией эритроцитов(измененные, неизмененные). После обследований будет видна дальнейшая тактика лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах аммиака
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тянущая боль в пояснице
9 часов назад
800.00 р.
Галина
Нитриты в моче и боль
11 часов назад
700.00 р.
Мария, Москва
Низкий уровень гемоглобина, 70
вчера, 09:29
800.00 р.
Людмила
Консультация по анализам
вчера, 08:57
800.00 р.
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое, врач быстро ответил на мой вопрос , я как мама переживала, что узи у ребенка...
— Ирина
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Я не думал что онлайн смогут так хорошо проконсультировать просто высший бал На высшем уровне...
— Александр
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Компетентный врач! Очень благодарна за его своевременные ответы. Спасибо 🙏 Быстрые и полезные...
— Елена, г. Москва