Консультация офтальмолога /

Кератоконус — вопрос №1573036

609 просмотров

Здравствуйте, вчера проходил обследование, врач сказал похоже на кератоконус обоих глаз, коррекцию делать нельзя, фото обследования прилагаю, можете пожалуйста сказать это точно кератоконус или что дополнительное надо пройти?

Возраст: 26

Вопрос закрыт
зрение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте!Прикрепите еще данные остроты зрения и автореферактометра.По топографии роговицы да,есть данные за кератоконус,но картина оценивается в целом по результатам обследования.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Посмотрела.Да,на правом глазу есть кератоконус.Степень определяется по остроте зрения,но полагаю-она у вас 1.Тем не менее-при таком состоянии роговицы лазерную коррекция действительно делать противопоказано.Кератоконус,по своей сути-это патологическое выпячивание роговицы в нижнем секторе.Происходит это из-за того,что у вас слабые связи между клетками роговицы,и она не может правильно сопротивляться внутриглазному давлению,оно ее «выдавливает».При лазерной коррекции роговица истончается,и если уже есть слабость роговицы,а ее еще и истончить-это ускорит ухудшение.Состояние кератоконуса в принципе прогрессирующее,если ничего не делать-может привести к значительной потере зрительных функций.На первых стадиях хороший эффект дают жесткие контактные линзы,либо же операция кросс-линкинг.Суть ее в том,что на роговицу капается специальный витаминный раствор (рибофлавин),который под действием ультрафиолета проникает в ткани и укрепляет связи между клетками.Это приостанавливает прогрессию заболевания.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, 7 лет уже в одном состоянии, может начать прогрессировать? А на левом глазу нету?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да,может начать,это всегда прогрессирующий процесс,но у всех с разной скоростью.По левому-подозрение на кератоконус,конкретных патологических изменений там нет,но форма роговицы говорит о возможном последующем развитии.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, а что с левым делать? Может еще что то дополнительно пройти? Нет способа полностью излечить эту болезнь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Можно начать носить жесткие контактные линзы,они будут удерживать роговицу и не давать заболеванию прогрессировать,либо же кросс-линкинг на оба глаза.Дополнительных методов обследования не нужно,вам сделали хорошую кератотопографию,по ней нужно раз в полгода отслеживать динамику состояния роговицы.При своевременно принятых методах приостановки прогрессии прогноз всегда хороший.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, ну правый глаз у меня после травмы сразу так стал видеть
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Какая была травма?
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, еще в школе случайно в глаз тетрадкой ткнули , и сразу такое зрение стало
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Возможно,это немного ускорило прогрессию на правом глазу.Но то,что это именно кератоконус,а не последствия травмы-это точно.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, от травмы его не бывает? Просто до травмы оба глаза 100% были
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
У вас строение роговицы предполагает его и на левом глазу,где травмы не было,это кератоконус.Но травма могла ускорить его прогрессию,поэтому зрение на правый глаз стало хуже.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, получается это с детства? А замена роговицы изменит ситуацию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Замена роговицы делается только на последних стадиях болезни,это очень серьезная и травматичная операция.Сейчас,чтобы изменить ситуацию,достаточно либо линз,либо процедуры укрепления.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, в принципе прогноз благоприятный?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да,если сразу все контролировать и не запускать.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, левым в принципе по таблице если нарречь вижу 0.9 строчку, вот правым похуже 0.5 или 0.6
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
На левом у вас хорошие показатели.На правый я бы уже рекомендовала сделать кросс-линкинг.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, он вроде даже маленько улучшит зрение глаза , как мне сказал врач?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да,немного может улучшить.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, но это 100% не ухудшит ситуацию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Определенно не ухудшит.Процедура эта простая,переносится легко,осложнений не бывает.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, был сегодня у врача, пока назначили капли и витамины, сказали а дальше посмотрим
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Пройдите повторный осмотр не позднее,чем через 6 месяцев.Капли и витамины кератоконус не уберут,но если врач уверен,что пока нет прогрессии-пусть наблюдает.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, сказали 3 месяца капли и повторно
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Так даже лучше.Важно не пропустить ухудшения.Мы,все же,при таких показателях,как на правом глазу,делаем кросс-линкинг,не тянем.
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, понял, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Не за что.Здоровья вам!
Пожаловаться
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото обследований. Вам верно сказали. На одном глазу есть кератоконус, на втором тоже скорее всего, но в меньшей степени. Делать коррекцию категорически нельзя. Так как коррекция сил но "ослабит" роговицу. Она станет в некоторых местах сильно тонкая. Что может привести к очень негативным последствиям. Дополнительных обследований не нужно. Тут и так понятно, что это кератоконус.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, просто он что то говорил, что на левом еще можно рискнуть коррекцию
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Андрей, я бы однозначно не рисковала и не советовала бы делать
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, просто постоянно посещать окулиста и поддерживать состояние?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да, возможно и проведение кросслинкинга, если ситуация хоть на немного начнет ухудшаться.
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, а есть такие вообще , кто делал коррекцию при кератоконусе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Возможно. Я таких пациентов не знаю. Для этого и обследуют пациентов в обязательном порядке перед коррекцией. Кератоконус является противопоказанием
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, был сегодня у врача, пока назначили капли и витамины, сказали а дальше посмотрим
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Андрей, все правильно. Согласна, нельзя делать Вам, по крайней мере на данный момент
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, сказали капли капаем 3 месяца и повторную криптографию глаз
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Будут после курса капель повторно измерять толщину роговицы. Все правильно. У Вас очень грамотный доктор.
Пожаловаться
Клиент
Александра Евгеньевна, думаете помогут капли чем нибудь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Вполне возможно. Но, повторюсь, что все индивидуально
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте.
На правом глазу есть кератоконус, степень небольшая, 1-2. Можно и даже нужно укрепить роговицу, сделать кросс-линкинг. Так как неизвестно будет ли прогрессивать кератоконус или нет, а при 3 и 4 степени уже не выполняется кросс-линкинг.
Лазерную коррекцию зрения делать нельзя.
На левом глазу убедительных данных за кератоконус нет, но и острота зрения достаточно высокая, лазерную коррекцию и не надо делать
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, с какой периодичностью желать кросслинкинг?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Делается 1 раз.
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, как вообще происходит, что улучшает ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
С помощью кросс-линкинга укрепляется роговица, создается каркас, чтобы она не выпячивалась и не истончалась ещё больше.
Процедура проводится под местной анестезией, при этом удаляется верхний слой роговицы, чтобы обеспечить лучшее проникновение раствора рибофлавина в толщу роговой оболочки. В течение 20 – 30 минут в глаз закапывают раствор рибофлавина, который равномерно пропитывает ткань роговицы.
Потом роговицу в течение 10 минут обрабатывают ультрафиолетовыми лучами. Доза ультрафиолетового облучения безопасная.
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, это безопасная процедура? Ухудшения не будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Нет. Безопасная
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, а установка колец , что дает? Вы что посоветуете делать вообще мне с левым и правым глазом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
С левым глазом ничего не делать, наблюдать.
На правом глазу лечить кератоконус: какой метод кросс-линкинг или роговичные сегменты нужен именно вам решит хирург
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, роговичные сегменты восстанавливают зрение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
В какой то степени да. За счёт уплощения роговицы убирается астигматизм и острота зрения становится лучше
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, насколько опасна операция по установке этих сегментов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да в целом вмешательства при кератоконусе не опасны.
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, был сегодня у врача, пока назначили капли и витамины, сказали а дальше посмотрим
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Какие капли и витамины?
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, декспантель и таурин
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Ну это при кератоконусе бесполезно конечно.
Капли баларпан покапайте 4 раза в день месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли пить антикоагулянты?
6 ответов
17 ноября 2021
Диана, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если болит глаз?
1 ответ
24 июля 2022
Виталий
Вопрос закрыт
Телефон и зрение
1 ответ
21 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Годность к армии
2 ответа
4 апреля
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи офтальмологи
Вера Анатольевна Кулиш
239 отзывов
Вера Кулиш
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Инга Кравец
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Арина Гаврикова
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Алена Калинкина
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы офтальмологам
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
—
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com