Низкий витамин B12 — вопрос №1573131

Question

Низкий витамин B12 — вопрос №1573131

Елена

385 просмотров

20 сентября 2023

Здравствуйте!В феврале 2022 маме (51 год) поставили гипотиреоз на фоне повышенного ттг,в мае снова сдавали анализы и в них был витамин B12 -28,прокололи уколы и пропили фолиевую кислоту.Вчера сдавали анализы для себя,витамин B12-30.Посмотрите пожалуйста,что это может быть?Анализы прикрепила.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

витамин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 20 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо за ответ.Нет, обследование желудка и кишечника не проводилось,только прокололи уколы.А что скажите по поводу анализов крови?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 20 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я правильно Вас поняла,нужно колоть 1 укол в неделю дозировке 1000мкг ?Потом 1 укол в месяц для профилактики?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 20 сентября 2023

Гематолог

Елена, в общем анализе крови изменения эритроцитарных индексов говорят о дефиците витамина в12/фолиевой кислоты. И фолиевую кислоту можно дополнительно оценить.
Остальные клетки крови и показатели в норме.
СОЭ неспецифический маркер, поэтому если есть подозрения на воспаление лучше сдать с-реактивный белок.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 20 сентября 2023

Гематолог

Елена, проколоть раз в неделю месяц, затем оценить уровень в крови витамина в12 и общий анализ крови, чтоб принимать решение о переходе на профилактическую дозу. За это время обследовать маму.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, возможно соэ повышен на фоне орви и отита?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 20 сентября 2023

Гематолог

Елена, да конечно.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо Вам большое за такой развернутый ответ!

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 20 сентября 2023

Гематолог

Елена, на здоровье??

Пожаловаться

Елена, 20 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ.А что скажите про анализы крови?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Имеются морфологические признаки В12 дефицита в эритроцитах и повышение СОЭ , которое может сопровождать любое воспаление в организме

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, может ли соэ повысится от насморка и отита?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Да,это и бывает основной причиной у большинства сдающих, когда или недавно переболели или сдают кровь во время болезни

Пожаловаться

Елена, 20 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ.А что скажите про анализы крови?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Изменения эритроцитарных индексов в общем анализе крови на фоне дефицита В12 ожидаемо, они самостоятельно нормализуются после лечения дефицита В12. Однократное повышение СОЭ в общем анализе крови клинически не значимо, так как это очень лабильный показатель, причиной его повышения могут быть любые изменения физико-химических свойств крови, если будет повышаться и в дальнейшем, нужно будет оценить уровень СРБ, чтобы понять, нет ли воспаления.
Для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю. Дополнительно желательно сделать УЗДГ сосудов шеи, чтобы исключить наличие стенозов в сосудах.
Через 2-3 месяца после начале соблюдения рекомендаций необходим повторный контроль липидограммы, чтобы оценить, не нужны ли статины.

Пожаловаться

Елена, 21 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, а возможно повышение соэ на фоне насморка и отита?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Да, конечно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Covid-19 и антибиотики

5 ответов

7 ноября 2021

Тимофей

Вопрос закрыт

Тяжесть в груди при ковиде

6 ответов

23 августа 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Расшифровка результа анализа крови

4 ответа

25 сентября 2023

Наталья, Протвино

Вопрос закрыт

Какие лекарства пить при сильном потовыделении при инфаркте ?

3 ответа

20 августа 2024

Алсу

Вопрос закрыт

Красные щёки у младенца

3 ответа

23 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Совместимость витаминов

2 ответа

6 января

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Витамины для роста и развития

5 ответов

13 февраля

Варвара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 20 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-20T16:58:27+03:00

Елена, добрый день.
Сейчас у мамы вновь вернулся дефицит витамина В12. Необходимо понимать выяснила ли она причины возникновения дефицита в прошлом году? Получала ли поддерживающие введения витамина В12?
Для коррекции дефицита витамина в12 необходимо восстановить инъекции Цианокобаламина 1000мкг внутримышечно 1 раза в неделю, с контролем общего анализа крови через 1 месяц. Далее перейти на прием профилактической дозы 1 раз в месяц.
И параллельно пройти обследование: гастроскопия, колоноскопия, сдать кровь на антитела к париетальный клеткам желудка, антитела к внутреннему фактору Кастла.

Accepted Answer · 2023-09-20T20:13:48+03:00

Здравствуйте, прием витамина В12 должен быть пожизненный , сначала вы колите ежедневно,затем несколько раз в неделю, потом раз в неделю и далее ежемесячно проделывает укол В12 500 мг. Также стоит сдать антитела к фактору Кастла, проверить желудок, кишечник, иммуноглобулин Е и сдать кал на яйца глистов.

Accepted Answer · 2023-09-20T22:42:44+03:00

Елена, здравствуйте.
Самой частой повторного снижения запасов витамина В12 является патология желудка, поэтому очень важно обследоваться в этом направлении: сдать гастропанель, антитела к париетальным клеткам, внутреннему фактору, далее обратиться к гастроэнтерологу.
Для восполнения дефицита витамина В12 сейчас необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг еженедельно в течение 8 недель, далее поддерживающая доза 1000 мкг раз в месяц (длительность терапии зависит от причины возникновения дефицита В12).

Accepted Answer · 2023-09-24T10:41:12+03:00

Здравствуйте. По анализам присутствует дефицит витамина В 12. Необходимо возобновить инъекции Цианокобаламина 500 мгк раз в неделю в течение 2х месяцев, затем раз в две недели 2 месяца и переходим на раз в месяц пожизненно. Также необходимо обследоваться: сдать биохимический анализ крови, IgE, кал на яйца глист, антитела к париетальным клетками, внутреннему фактору Каста, узи брюшной полости, фгс.