Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1573521

Что вас беспокоит?

Болит плечо

Добрый день! Болит сильно плечо, когда поднимаю руку выше плеча, даже без нагрузки, за спину руку завожу боли нет. Подскажите пожалуйста что можно принять для снятия боли, и может нужно пройти какое-то лечение. Есть мрт, правда прошлогоднее.Спасибо

Бронхиальная астма, подагра
41 год
20 Сентября 2023·Просмотров: 145·Дмитрий, Нижний Новгород

Доброй ночи! Даже по прошлогоднему МРТ, у Вас импиджмент - синдром с сужение субакромиального пространства существенно. И я так понимаю лечения полноценного не проводилось?
Не исключаю, что сейчас субакромиального пространство ещё сильнее суждено и это может потребовать хирургического лечения... Поэтому, что бы назначить правильное лечение, Вам просто необходимо сделать МРТ-контроль, и в зависимости от результата приступать к лечению..
?На данный момент, что бы снизить воспаление и боль, самым оптимальным будет, конечно начать лечение с блокад:Дипромета+Новокаин
?Динамический ортез на плечо
?ФТЛ

Олеся Сергеевна, доброе утро) завтра сделаю новое мрт, и пришлю его Вам,спасибо

Здравствуйте. Согласно действующим медицинским стандартам Вам показана артроскопия плечевого сустава и чем быстрее тем лучше.

Станислав, завтра сделаю мрт,и пришлю результат,спасибо

Ок.

Здравствуйте.
Нужно сделать свежее МРТ и посмотреть, насколько за год изменилась ситуация.
По прошлогоднему МРТ вполне можно лечить консервативно и ничего критичного нет.

Но лечить без актуального МРТ, а тем более, делать блокады в сустав не рекомендую.
Делайте свежее МПТ и прикрепите сюда.

Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Константин Эдуардович, спасибо, сделаю мрт и прикреплю

Константин Эдуардович, добрый вечер. Приложил свежий мрт. Посмотрите пожалуйста

Здравствуйте.
Ситуация за год существенно не изменилась.
Обострилось воспаление из-за частичных разрывов сухожилий, но оно не критично.
Всё можно лечить консервативно.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Константин Эдуардович, а там про какие то кисты пишут, это что такое?Всё в норме?

Принятый ответ

Это проявление артроза акромиально-ключичного сустава.
Не норма, но не рак. Вы же о раке\саркоме? )

Константин Эдуардович, ну в целом да, это нужно как то лечить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.