Консультация детского невролога /

НСГ после падения — вопрос №1573588

364 просмотра

Здравствуйте. Ранее писала уже про падение (неделю назад ребёнок упал с кровати 45 см из положения сидя на затылок (линолеум), сразу заплакала, через 2 минуты успокоилась на груди и уснула на 50 минут, как дневной сон. Проснулась Бодрая и активная.
Шишек/гематом/ссадин не было, только небольшое покраснение 1*1 см, которое исчезло на следующий день).
- Также за 2 дня до падения ребёнок заболел: сутки температура (38,5), насморк, жидкий стул + лезут четыре зуба.
- через 5 дней после падения снова повышение температуры в течение 3х дней (сегодня как раз третьи сутки, температура 38,5 - 39,5, пошла на спад, сохраняется насморк).
От начала болезни отмечается:
- небольшая вялость/слабость
- сонливость на фоне температуры, но режим соблюдает, время бодровствование выдерживает, кроме когда высокая t°
- бледность лица
- аппетит есть, но кушает плохо, выбираясь
- Не ходит, стоит у опоры, ползает, сидит. В положение сидя как будто пытается равновесие поймать, а ползает хорошо...модет из за слабости на фоне болезни.
Играет, смеётся, иногда ложится отдыхать.
- На просьбу показать где болит: показывает пальчиком на зубки, один раз на голову показывала.
- Постоянно трёт уши, шею
- Стала ладонями закрывать глаза или над глазами и чесать.
Зрачки одинаковые, реагируют на свет одинаково. Синяков под глазами и за ушами нет.
*возможно головные боли, так же тошнота при t-39,5°. Рвота была однократно (на фоне как дала смекту из-за частного жидкого стула, вкус не устроил).

Когда повысилась температура повторно - вызвали педиатра. Сказала немного горло красное и насморк (вирусная), может и бактериальная, раз зелёный стул, но скорее всего на зубы это.
Анализы никакие не выписала.
Про падение сказала : что амортизирующие функции хорошие, но ничего сама сказать не может, надо к неврологу, а с виду вроде все хорошо.
Невролог и окулист в отпусках сейчас. Глазное дно буду позже записываться смотреть. К неврологу уже по состоянию посмотрим. В приёмнике только травматолог если.

Сходили платно на НСГ сегодня. Родничок зарос, что увидели - посмотрели.
Прилагаю для сравнения за 4 мес и 1.2г(новый).

Вопросы:
1. Все наши симптомы все таки из-за инфекции и зубов или стоит на падение подозревать?
2.Полагаю, что гематом/ушиба мозга/тяжёлого сотрясения нет. Может быть легкое/среднее сотрясение или обошлось...?
3.Опасен ли поставленный DS на НСГ? Читала, что до 6мм в принципе даже за норму считают боковые желудочки, но все таки многие уже ставят расширение. Узист сказала все хорошо, возможно так и было изначально. Или может на фоне температуры/само падение такие имение вызвало на НСГ?
4.Если сотрясение - опасно ли и лечится ли оно? Нормализуется ли равновесие..?
Очень переживаю.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здрасивуйте, по нсг все хорошо.
Клиент
Юлия Юрьевна, получается все в пределах нормы, нет дилятации и асимметрии боковых желудочков, как пишут?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Небольшие изменения есть, но размеры допустимы, что можно отнести к варианту нормы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Клинически признаков сотрясения у вас не было, все перечисленные жалобы связаны с орви, это астения на фоне болезни, так бывает. По нсг отклонения минимальные: небольшое расширение тел боковых желудочков до 5 и 5.8 ( норма до 4-5), значение пограничное. В остальном все хорошо, никаких кровоизлияний нет. Эти изменения не возникли после травмы, а вероятнее были и до. Отклонения 1-2 мм требуют только динамического наблюдения
Клиент
Регина Динисламовна, подскажите пожалуйста как правильно наблюдать в динамике? НСГ уже точно не сделают. По каким то признакам смотреть?
Невролог, Детский невролог
Вообще по нсг показатели пограничные, не должно быть какой то отрицательной динамики. В целом смотрите по малышу: чтобы не было частых обильных срыгиваний ( на фоне полного здоровья, рвота при орви, температуры- не в счет), задержки психомоторного развития, быстрой прибавки окружности головы. В целом по описанию и температуре у вас все же орви на фоне прорезывания зубов, тк иммунитет в этот период снижается. Симптоматики сотрясения нет и не было
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо Вам большое за подробный ответ)
Невролог, Детский невролог
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Детский невролог
Здравствуйте! Всё, что описываете у ребенка связано с течением ОРВИ.
По УЗИ головы ничего критичного и страшного нет, только незначительне расширение бокового желудочка другие структуры головного мозга в норме. Это не требует лечения.
Изменения не возникли ни на фоне травмы ни на фоне ОРВИ.
Да, могут писать расширение начиная с увеличения размеров даже на 1-2 мм, но это совсем незначительные изменения, клинического значения не имеет.
Клиент
Цырегма Дашицыреновна, спасибо большое за ответ)
Детский невролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как убрать шрам на лице ребенка
6 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Нсг у грудничка
19 января 2023
Ника
Вопрос закрыт
НСГ в 6 месяцев у ребенка
1 мая 2023
Харитонова, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Краевой перелом позвоночника , перелом поперечных отростков
25 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Упал на велосипеде головой вниз
5 октября 2024
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар