Консультация ревматолога /

Расшифровка анализа — вопрос №1573627

337 просмотров

Здравствуйте ,сдала очередной анализ крови,смущают лимфоциты и нейтрофилы,в прошлом анализе они были в норме,зато соэ была 29
Диагноз системная красная волчанка стоит с апреля 2023
Лечение 2т преднизолона 1-2 плаквенил.
Подскажите надо ли куда-то уже бежать? Или у людей с таким диагнозом не бывает идеального анализа крови?

Возраст: 32

Хронические болезни: Системная красная волчанка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Да, действительно снижение уровня лейкоцитов (как общего количества, так и отдельных пулов) - является одним из характерных признаков СКВ. Лейкопения, анемия - признак того, что ваше лечение пока не позволило достичь полной клинико-лабораторной ремиссии.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Снижение уровня количества лейкоцитов и гемоглобина может отражать активность заболевания. Это значит, что терапия достаточно не подействовала.
2. Небольшое снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов может быть как в рамках системной красной волчанки, так и проявлением перенесенной вирусной инфекции, например 1-2 дня першило горло, был заложен нос.
3. По поводу того, нужно ли куда-то бежать: какой уровень лейкоцитов был в начале заболевания? Другое лечение было? Как давно получаете лечение?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, в начале лечение лейкоциты были в норме,лечение получаю с апреля ,я так понимаю плаквенил снижает лейкоциты.
Ревматолог, Терапевт
Плаквенил редко снижает уровень лейкоцитов. Уровень лейкоцитов может снижать «сама волчанка».
Антитела к двуспиральной ДНК не сдавали? Какие у Вас есть сейчас жалобы?
Клиент
Виктория Владимировна, только вначале сдавала,больше ревматолог не назначает,сейчас меня ничего не беспокоит,кроме болей в грудном отделе сзади) но у меня две грыжи в шеи и проблемы со спиной ,грешу на них.
Ревматолог, Терапевт
Рекомендую контроль общего анализа крови через 2 недели и плюс рекомендую сдать антитела к двуспиральной ДНК - они отражают активность СКВ. Чаще всего снижение лейкоцитов является проявлением СКВ, а не побочным эффектом гидроксихлорохина.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Как раз вопрос с лимфоцитами и нейтрофилами - малозначим. Изменения незначительные и, чаще всего, отражают перенесенную встречу с вирусной инфекцией.
А вот снижение количества лейкоцитов (лейкопения) может быть проявлением активности волчанки. Желательно сделать антитела к нативной ДНК актуальные и проконтролировать лейкоциты в динамике через пару недель.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, полностью согласна с коллегами. Вам необходимо проконтролировать уровень антител к ДНК,С3,С4.И контроль ОАК через месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ выше нормы
14 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Как удалить базалиому
19 ноября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Нужна ли пункция?
5 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Гепатит с, пцр отрицательный много лет
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна Савастьянова
65 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена