СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боррелиоз

Добрый день! Пациентка 70 лет. 3 года назад укусил клещ, появилась эритема, по анализам инфекция выявлена. Проведено лечение цефтриаксоном 2 недели и неделя юнидокс солютаб. Анализы после лечения не сдавались. На данный момент, спустя три года, в том же самом месте образовалась эритема. или нечто очень похожее. такой же красный круг. Свежие анализы прикладываю. Это возобновление боррелиоза или круг - это что то другое

2 Сентября 2019·Просмотров: 812·Ирина, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Анализы не прикрепились. Нужно сдать сейчас ифа крови на кл. боррелиоз IgG, IgM, клинику крови, срб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел, здравствуйте! добавила анализы

Анализы на боррелии отрицательны, это не он, нужно посетить дерматолога и ревматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел, , фото эритемы загрузила. Начинается с маленьких красных пятнышек (последнее фото), которые увеличиваются в размерах и их середина светлеет (фото максимального размера). Все это на одной ноге, ниже колена.

Это не боррелиоз. Обратитесь очно к дерматологу

Ирина, здравствуйте !
Судя по результатам анализа крови у Вас нет боррелиоза не только сейчас но и не было тогда !
Отсутствие IgМ означает, что сейчас нет активного процесса по Боррелиозу, а отрицательный результат по IgG, означает, что Ваш организм вообще никогда не сталкивался с боррелиозом !
Эритема , имевшая место и тогда и сейчас не обусловлена баррелиозом ! Клещ при укусе мог заносить туда обычных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки и т. д. ), которые способны вызвать незначительное местное воспаление кожи, но не более того !
Можете прикрепить к вопросу фото эритемы, для получения рекомендаций по её лечению, либо очно обратиться к дерматологу с той же целью !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яков, фото загрузила. Начинается с маленьких красных пятнышек (последнее фото), которые увеличиваются в размерах и их середина светлеет (фото максимального размера). Все это на одной ноге, ниже колена.

Здравствуйте. Анализ на беррелии отрицательный, обратиться нужно к дерматологу

У вас нет боррелиоза

Здравствуйте! По анализам специфических антител нет. Скорее всего изменеия на коже другой этиологии.

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, , фото загрузила. Начинается с маленьких красных пятнышек (последнее фото), которые увеличиваются в размерах и их середина светлеет (фото максимального размера). Все это на одной ноге, ниже колена.

Ирина, судя по анализам - отрицательные IgG и IgM, и по клинике ( 3 года прошло ) - это не боррелиоз, и не исключено, что его не было так как IgG отрицательный. Но на этом месте могла остаться инфекция другой природы. Вам необходима очная консультация дерматолога, осмотр эритемы и исследование под микроскопом соскоба с эритемы для определения природы пятна и назначения адекватного лечения.

Это не боррелиоз. Возможно кольцевая эритема. Или что- то ещё. Но не боррелиоз.

Здравствуйте. По анализам- вы никогда не болели боррелиозом. Покажите фото самой эритемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, , фото загрузила. Начинается с маленьких красных пятнышек (последнее фото), которые увеличиваются в размерах и их середина светлеет (фото максимального размера). Все это на одной ноге, ниже колена.

Добрый день. К сожалению, существуют хронические формы боррелиоза при отсутствии антител в крови. Пятно покажите инфекционисту очно. Сдайте кровь на иммуночип на IgM, IgG.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста вы на природе, где обитают клещи часто бываете или были в течение 3-х месяцев (на даче, огороде и т.п.) и также, если есть возможность, можете загрузить фото эритемы. И также, кроме эритемы, какие-либо жалобы на здоровье имеются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Руслан, , фото загрузила. Начинается с маленьких красных пятнышек (последнее фото), которые увеличиваются в размерах и их середина светлеет (фото максимального размера). Все это на одной ноге, ниже колена.

Сдайте ревмопробы
Что в оак?

Ирина, за последние 3 месяца мог быть укус клеща, на природе бываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Руслан, маловероятно. Она живет в городе, на природу не выбирается. Эритема точно в том же месте, где 3 года назад была после укуса клеща

Ирина, а дерматолог смотрел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Руслан, пока нет. Только инфекционист, отправивший сдавать кровь на боррелиоз

Принятый ответ

Ирина. Проконсультируйтесь у дерматолога, и если дерматолог не найдет ничего своего. Начните пробное лечение: доксициклин (юнидокс солютаб) по 100 мг 2 раза в сутки и если эритема начнет уменьшается (станет менее ярким, уменьшится в размерах) где-то через 10 дней, то вероятнее всего это боррелиоз, тогда доведете курс доксициклином до 4 недель.

Кроме эритемы , что - либо беспокоит ещё (температура, головная боль ) ?

Ирина, причиной возникновения эритемы при боррелиозе являюттся не только возбудитель боррелиоза !
Т. е. представить , что в "хоботке" клеща содержались только спирохеты боррелии и более ничего , хоботок был стерилен, содержал только боррелии , - наивное предположение !
Там безусловно содержалась и другая кокковая флора, но основной фон воспаления был обусловлен боррелииями , потому имел характерную кальцевидную форму ! А кокковая флора однажды участвовавшая в воспалении может сохраниться в коже в виде "дремучей инфекции " и периодически вызвать обострение, как , например при рожистом воспалении ! А форма эритемы, остаётся прежней , т. к. клетки кожи именно на этой площади сенсибилизированы и наиболее восприимчивы к кокковой флоре !
Думаю, что у Вас имеет место именно этот механизм !
Рекомендую :
- ЕЖЕДНЕВНОЕ ПРОМЫВАНИЕ ЭРИТЕМЫ МИРАМИСТИНОМ, ПЕРЕВЯЗКИ С 10 % СИНТОМИЦИНОВОЙ ЭМУЛЬСИЕЙ ;
- ДОКСИЦИКЛИН 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ 7 ДНЕЙ (На этот раз уже не в качестве антибиотика от боррелиоза,а для лечения рожистоподобного воспаления кожи голени )!

Это кожное заболевание

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.