Что вас беспокоит?
Двусторонний конхобуллез
Добрый день. Прошу помочь разобраться с данным моментом, тк в нашем городе не могут точно сказать. У ребенка с ноября месяца идут постоянно носовые кровотечения слева, продолжительностью 15-20 мин. При обследовании в течение 10 мес выявлено: киста шишковидной железы больших размеров (1,6 см*1 см*1 см), у гематолога обследован на все возможны болезни крови (все норма, кроме низкого гемоглобина и время свертывания крови 11 мин), по лор части: на КТ выявлен двусторонний конхобуллез (справа 0,8 см, слева 1 см), аденоиды 2 ст, инфекционный ринит, эрозия носа слева, выявлен золотистый стафилококк в 10*7 ст (назначено лечение). Вопрос такой: что делать с этим конхобуллезом удалять или лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение конхобуллеза оперативное(если это костная булла) . Но ввиду возраста пока наблюдение.возможно ещё "израстется".
Кровит, думаю эрозия периодически, которая возникла на фоне длительного воспаления(стафилококк)
Ну и могут быть кровотечения, тк есть хроническое заболевание - аденоид. Если страдает носовое дыхание, периодически храп, его надо удалить.
Татьяна Сергеевна, добрый день. Ночью храпит он. Еще не дописала, у него выявлено искривление носовой перегородки и толстый сосуд слева вдоль перегородки. Через какое время можно сделать повторное КТ? Да,в кости.
<Еще не дописала, у него выявлено искривление носовой перегородки и толстый сосуд слева вдоль перегородки>
Тогда, может и сосуд кровит, но это чаще можно понять только в момент кровотечения. Если он, можно прижечь.
В общем несколько причин, по которым могут быть носовые кровотечения.
Перегородку носа и конхобуллез можно одномоментно прооперировать после 14 лет.
А сейчас пешить вопрос с аденоидом.
Для укрепления сосудистой стенки пропить курс Аскорутина и глюконата кальция.
В нос тампоны с маслянным раствором вит А(после того как стафилококк полечите)
Принятый ответ
Здравствуйте
Concha bullosa - - это буллезно измененная средняя носовая раковина, то есть имеющая в своем составе буллу- пузырек с воздухом. Данная структура находится в среднем носовом ходу и за счет буллы может блокировать соустья носа с гайморовой и лобной пазухами. Данная особенность строения может приводить в дальнейшем к рецидивирующим синуситам но уже как правило во взрослом возрасте. Сейчас к рецидивирующим кровотечениям и инфекционной эрозии слизистой носа- данная особенность строения не имеет прямого отношения. Сейчас пока ребенок активно растет нет смысла проводить подобные операции, стоит задуматься об этом начиная с 16-18 лет - повторить ркт в динамике и решить учитывая симптомы на том момент необходима ли коррекция средних носовых раковин.
Какое лечение эрозии вам назначили? Прикрепите результаты посева и ркт к вопросу
Анна Юрьевна, добрый день. бактробан 2р в день 7 дней, затем метилурациловую мазь 2 раза в день 7 дней,далее через день 2 мес, олифрин 3 раза в день - 2 мес. результаты в закрепе.
Лечение адекватное, повторите мазок из носа в динамике на флору через 14 дней после окончания лечения бактробаном.
Сейчас никакой необходимости в оперативном лечении нет у ребенка
Анна Юрьевна, спасибо
Анна Юрьевна, а аллергический ринит может вызывать кровотечения?
Может на фоне отека и травматизации сосудистой стенки при высмаркивании.
Принятый ответ
Здравствуйте , конхобулезз - это вариант строения средней носовой раковины в носу , само по себе не требует оперативного лечения . Делаем операции по поводу этого в единичных случаях
Причиной носовых кровотечений конечно это не может быть
Возможно кровотечения связаны с эрроизией слизистой носа слева и золотистым стафилококком
Какое лечение сейчас вам назначили?
Сергей Александрович, добрый день. бактробан 2р в день 7 дней, затем метилурациловую мазь 2 раза в день 7 дней,далее через день 2 мес, олифрин 3 раза в день - 2 мес.
понял , лечение сейчас правильное у вас, пока продолжить по данной схеме
Принятый ответ
Здравствуйте
Конхобуллез - это повышенная воздушность средней носовой раковины, это может Быть причиной нарушения носового дыхания, но точно не причина кровотечения
Если в передней части носовой перегородки имеется расширенный кровеносный сосуд, его следует прижечь, так как расширенный сосуд может быть причиной носового кровотечения
После лечения повторите повторяй мазок из зева на флору с чувствительностью к антитикам
Нет ли сухости в носу? Зуда/чихания?
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте, у ребенка сопли, и промываем или сморкается, говорит что больно ушко, ребенку 3,5 года
3 часа назад3 ответа- 7 часов назад1 ответ
- 9 часов назад20 ответов
- Вчера в 11:3810 ответов