Почему болят колени

Оксана21 Сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, мне 49 лет, рост 170см, вес 108 кг, регулярно принимаю индопамид и эналаприл, давление иногда повышается 140/90, а рабочее 115/80, колени болят уже пол года после лечения которое прописал травматолог результов нет

Наталья Паневкина21 Сентября 2023

4.7

Терапевт

А травматолог что назначал? Знакомлюсь с анализами

Оксана21 Сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, у меня еще варикоз, . Травматолог назначил эльбона в/м, брустан таблетки, флебодиа, актовигин в/м, омез

Наталья Паневкина21 Сентября 2023

4.7

Терапевт

Поняла вас. В принципе, лечение назначено стандартное-эльбона-хондропротектор, брустан-обезболивающий противовоспалительный препарат. Артроз это дегенеративное заболевание суставов постепенно прогрессрующее, от него пока не придумали эффективной терапии. Все препараты могут облегчить симптомы, возможно замедлить течение его. Если хондропротекторы не помогли, либо менять один тип на другой. Например, хондроитина сульфат на масла авокадо и бобов( пиасклелин), брустан ( парацетамол/ибупрофен) на целекоксиб/эторикоксиб/нимесулид и др. Возможно, что вам они больше подойдут. Обсудить лечение с ортопедом. По анализам изменения некритичные. Если по специальной формуле посчитать функцию почек, то она не снижена ( SKF SKD-EPI) . Там учитывается возраст и уровень креатинина. Уровень мочевины, срб , мочевой кислоты немного повышен, да. СРБ, вероятно, за счет воспаления сустава.
Самое лучшее сейчас лекарство- постепенное снижение веса по 2-3 кг в месяц. Рекомендовано снизить употребление жирного, жареного, сыра, мясо, рыба-умерено, нежирные сорта, хлебобулочных изделий, сдюладостей. Чем больше вес, тем больше на суставы нагрузка. Рекомендовано лфк для суставов, т к в суставах нет сосудов, питательные вещества методом диффузии поступают. Снизится вес-снизится уровень мочевины, липидов низкой плотности, за счет уменьшения воспаления сустава и срб пойдет на убыль. При соблюдении диеты мочевая кислота тоже пойдет на убыль.
Возможно стоит обсудить питание с диетологом. Это можно сделать в онлайн формате. По поводу колена-консультация врача лфк, физиотерапевта

Оксана21 Сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, меня еще беспокоит мочевая кислота, как снизить ведь есть риск заболевания подагре, и еще травматолог предлагал сделать плазмотерапию, есть ли противопоказания к данной процедуре

Наталья Паневкина21 Сентября 2023

4.7

Терапевт

По снижение риска по подагре- диета с ограничением пуринов: отказ от жирного, жареного, копченостей, алкоголя, сыров, умеренное употребление мяса и рыбы нежирных сортов. По плазмотерапии: да, эффект есть, но не у всех хороший, не навсегда.
Противопоказания:
заболевания крови;
онкология;
гепатиты вирусной этиологии;
острые инфекционно-воспалительные заболевания;
сахарный диабет;
аллергические реакции на гепарин натрия;
психические расстройства.
По приложенным результатам крови явных противопоказаний нет на данный момент

Оксана21 Сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, препараты принимаю индопамид и эналаприл. Стараюсь соблюдать диету за пол года снизила вес на 7 кг. Физическую перегрузку испытываю

Михаил Ивашев21 Сентября 2023

5.0

Терапевт

рекомендую прием препарата Хофитол для поддержки печени и нормализации липидного обмена. Также нуден прием препарата Терафлекс Адванс для устранения болей в коленях