Консультация гематолога /

ОАК крови, повышенное СОЭ — вопрос №1574889

187 просмотров

Добрый день! Женщина 60 лет, на протяжении года держится СОЭ от 35 до 43. УЗИ органов малого таза, грудь, щитовидная железа, почки, мочевой пузырь норма. Делала колоноскопию и фгдс норма, флюорография норма. Сдавала ревматоидный фактор <20 норма, Срб - 2,50, гспг - 41,6. Были камни в желчном пузыре, в мае проведена операция по их удалению. 20.09 снова сдала ОАК, а СОЭ - 38, остальные показатели в норме. Максимум СОЭ был весной 43. Что нам делать и где искать причину такого СОЭ. Очень переживаю за маму, нет ли онкологии?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Ирина, добрый день.
Учитывая обследование, не сдавала ли мама биохимическое исследование крови и протеинограмму (определение фракций белков крови)?
Клиент
Мария Сергеевна, здравствуйте! В этот раз не сдавала, но а феврале да, сдавала, сейчас попробую прикрепить, там были повышен холестерин и ещё какие-то показатели, с весны пьет статины.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Ирина, учитывая боли в суставах в рамках дообследование стоит сдать кровь на АЦЦП, Антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, электрофорез белков сыворотки крови и мочи с иммунофиксацией, выполнить КТ тазобедренных суставов или низкодозное КТ всех костей скелета.
Клиент
Мария Сергеевна, аццп сдавала <0,5
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо, да это все досдадим, но я переживаю, есть ли данные по данному анализу крови и по тому, что соэ держится год на развитие онкопатологии?
Гематолог
Ирина, в первую очередь необходимо исключить иные причины ускорения СОЭ.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое за консультацию!
Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте.
Есть ли у нее какие-либо жалобы? Сдавали ли биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), общий анализ мочи? Давно ли делали маммографию, пап-тест?
Клиент
Диляра Рамисовна, здравствуйте! Маммографию не делала, пап-тест тоже не делала.
Клиент
Диляра Рамисовна, из жалоб, только суставы тазобедренные беспокоят.
Гематолог, Терапевт
Если беспокоят боли в тазобедренных суставах, оптимально сначала сделать КТ тазобедренных суставов, проконсультироваться у ревматолога.
Также досдать общий анализ мочи, пройти маммографию и пап-тест.
Для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю.
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо большое за консультацию!
Онколог
Здравствуйте

По данному показателю онкодиагнозы не ставят. Если при обследованиях не выявлены образования, то думать об онкопроцессе смысла нет.
Соэ повышено незначительно. Очаги хронического воспаления могут давать такое минимальное повышение.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое за ответ!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да бывает онкология протекает с повышенным СОЭ. Но ваша мама хорошо обследована и видимо не предъявляет опухолевых жалоб, поэтому маловероятно что это опухоль. СОЭ повышается по любым проблемам в организме, бывает даже у полных людей жировая ткань продукцирует воспалительные белки , которые повышают СОЭ.
Можно дополнительно сдать электрофорез белков. В остальном все неплохо. Холестерин и печеночные показатели стоит проконсультировать у гастроэнтеролога,возможно жировой гепатоз или ЖКБ имеется.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ! ЖКТ была, в мае удален желчный пузырь.
Гематолог, Терапевт
А до операции было высокое СОЭ?
Клиент
Анастасия Сергеевна, нет, такое же, максимально перед операцией было 43, сейчас 38
Гематолог, Терапевт
Вес, рост мамы? Суставы не болят? Хронического тонзиллита/синусита/мочевой инфекции других очагов воспаления нет?
Клиент
Анастасия Сергеевна, рост 158, вес 78 кг., суставы тазобедренные иногда беспокоят, говорит, что иногда даже дотрагиваться больно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, хронического тонзиллита нет, по мочеполовой системе жалоб нет.
Гематолог, Терапевт
Это может провоцировать рост СОЭ, проверьте суставы на коксартроз.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ и консультацию!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал