Что вас беспокоит?
Покраснели нижние веки, трещины
Ребенок, 9 лет, мальчик. На нижних веках появилось покраснение , через день появились трещины, каждый день краснеет больше. Не чешется. Начали лечение у эндокринолога и невролога, не знаю связано ли с пятнами. Много таблеток: эутирокс, витамин д, тирозин , фламин, атаракс, пикамилон, тералиджен, магний.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов к вопросу. И фотографию покраснения.
Екатерина Викторовна, загрузила фото, какие анализы нужны? Спасибо
Кристина, посмотрела фото, вероятно есть аллергия, пройдите аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Екатерина Викторовна, спасибо, что можно сделать сейчас ? Чем то помазать?
Принятый ответ
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами обращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина Михайловна, спасибо. Что можно сделать на данный момент? Таблетки от аллергии? Мази?
Зиртек 5кап 2р/д с едой
Бепантен крем 3-4 р/д
Принятый ответ
Здраувствуйте, возможно аллергическая реакция на препараты.
какие недавно начали давать? нос дышит?
Екатерина Юрьевна, нос дышит, недавно вылечили насморк. Таблетки сейчас: эутирокс, витамин д, тирозин , фламин, атаракс, пикамилон, тералиджен, магний, йодомарин, мелатонин
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте.
Я думаю, что это побочная, реакция на какой-то препарат.
Понаблюдайте, если будет ухудшение, то нужно пробовать отменить неважные (обсудите с лечащими докторами)
По лечению - зиртек, супрастинекс или эриус в возрастной дозировке 10-14 дней, и местно крем Адмера 2-3 раза в день до заживления.
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202219 ответов
- 10 Декабря 202224 ответа
- 15 Января 202318 ответов