СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить сыпь на глазу

Здравствуйте, вопрос такой. Моему ребёнку 2 года. Примерно в феврале когда он болел Орви у него на глазу на верхнем веке были какие то вулдыри похожие как будто ожог крапивы. Прошло орви прошла и сыпь. Мы были у офтольмолога и так как там было на стадии прохождения она сказала непонятно, но похоже на герпес и нужно было приезжать когда это было в процессе. ( к офтальмологу пошли потому что в 2 месяца делали зондирование слезного канала на этом глазу и я думала что сыпь связана как то с этим) Спустя несколько месяцев летом в июле появилось на этом же глазу что то похожее, потом вроде прошло, потом начался коньюктивит, потом прошёл , началась сыпь мелкая. Как на фото с интернета. Потом вроде прошла было припухшее нижнее веко. И вот так периодами то проходит то появляется, то лучше то хуже, иногда даже казалось что глаз прикрыт. Спустя месяца 2 пошли опять к офтольмологу, но он сказал это не по его части, с глазом все норм. Идите к дерматологу или аллергологу. Потом вроде стало получше, потом появились мокнущие болячки. Потом прошли, потом опять появлялись. Сходили к дерматологу. Он сказал сдать анализ на лямблии и токсокары. И вот вчера мы сдали кровь из вены. А сегодня уже готов результат и он отрицательный. Также сдавали на иммуноглобулин Е. Но сказали не получилось сделать. Типо кровь свернулась. А я хотела узнать есть ли в крови какой либо аллерген. Уже несколько дней у него появилась мелкая сыпь на ноге. Давала зиртек она не проходит. Но сыпь была как прищички красные. А теперь они сухие такие как будто полопались. МАзала детским кремом жирным. А глаз чем только не мАзала. И ацикловиром, и гепариновой мазью, и гидрокортизоном глазным. Вопрос в следующем. Хочу записаться к аллергологу, какие анализы ещё можно сдать чтоб сразу ехать с анализами. Сдавали калл, перед поездкой к офтальмологу и кровь из пальца. Сказали повышены лимфоциты что ли, типо вяло текущий воспалительный процесс. И ещё подозрение на герпес все таки. Что ещё это может быть?

31 год
21 Сентября 2023·Просмотров: 120·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

С результатами обращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Михайловна, здравствуйте. Сдали пока иммуноглобулин е. Вот результат. Что он значит

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Михайловна, прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста

Рекомендую сдать аллергопанель

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

Рекомендую пройти скрининг на аллергию:

1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.

2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.

3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.

Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Викторовна, здравствуйте. Сдали иммуноглобулин е. Результат прикрепила. Что он значит

Татьяна, здравствуйте!

Достаточно высокий уровень Иммуноглобулина Е, у детей при аллергии может быть в пределах нормы, считаю, надо искать аллерген дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина Викторовна, сдавать на аллергопанели?

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
Попробуйте поменять порошок для стирки на жидкое средство (гель) для детских вещей, исключите из питания сладости, колбасы, сосиски, соусы и прочие "вредности". Анастасия, здравствуйте.
Можете в качестве антигистаминного препарата попробовать эриус или блогир-3, они очень хорошо работают, снимаю зуд. По 2,5 мл 1 раз в день.
На кожу наносите крем Неотанин или Адмера.
Я думаю, что это дерматологическая проблема, а не аллергия.
Общий иммуноглобулин Е низкий, поэтому аллерген вы вряд ли найдете.
Обратитесь к грамотному детскому дерматологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария Михайловна, большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.