Что вас беспокоит?
Как лечить сыпь на глазу
Здравствуйте, вопрос такой. Моему ребёнку 2 года. Примерно в феврале когда он болел Орви у него на глазу на верхнем веке были какие то вулдыри похожие как будто ожог крапивы. Прошло орви прошла и сыпь. Мы были у офтольмолога и так как там было на стадии прохождения она сказала непонятно, но похоже на герпес и нужно было приезжать когда это было в процессе. ( к офтальмологу пошли потому что в 2 месяца делали зондирование слезного канала на этом глазу и я думала что сыпь связана как то с этим) Спустя несколько месяцев летом в июле появилось на этом же глазу что то похожее, потом вроде прошло, потом начался коньюктивит, потом прошёл , началась сыпь мелкая. Как на фото с интернета. Потом вроде прошла было припухшее нижнее веко. И вот так периодами то проходит то появляется, то лучше то хуже, иногда даже казалось что глаз прикрыт. Спустя месяца 2 пошли опять к офтольмологу, но он сказал это не по его части, с глазом все норм. Идите к дерматологу или аллергологу. Потом вроде стало получше, потом появились мокнущие болячки. Потом прошли, потом опять появлялись. Сходили к дерматологу. Он сказал сдать анализ на лямблии и токсокары. И вот вчера мы сдали кровь из вены. А сегодня уже готов результат и он отрицательный. Также сдавали на иммуноглобулин Е. Но сказали не получилось сделать. Типо кровь свернулась. А я хотела узнать есть ли в крови какой либо аллерген. Уже несколько дней у него появилась мелкая сыпь на ноге. Давала зиртек она не проходит. Но сыпь была как прищички красные. А теперь они сухие такие как будто полопались. МАзала детским кремом жирным. А глаз чем только не мАзала. И ацикловиром, и гепариновой мазью, и гидрокортизоном глазным. Вопрос в следующем. Хочу записаться к аллергологу, какие анализы ещё можно сдать чтоб сразу ехать с анализами. Сдавали калл, перед поездкой к офтальмологу и кровь из пальца. Сказали повышены лимфоциты что ли, типо вяло текущий воспалительный процесс. И ещё подозрение на герпес все таки. Что ещё это может быть?
Принятый ответ
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами обращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина Михайловна, здравствуйте. Сдали пока иммуноглобулин е. Вот результат. Что он значит
Марина Михайловна, прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста
Рекомендую сдать аллергопанель
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Рекомендую пройти скрининг на аллергию:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
Екатерина Викторовна, здравствуйте. Сдали иммуноглобулин е. Результат прикрепила. Что он значит
Татьяна, здравствуйте!
Достаточно высокий уровень Иммуноглобулина Е, у детей при аллергии может быть в пределах нормы, считаю, надо искать аллерген дальше.
Екатерина Викторовна, сдавать на аллергопанели?
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
Попробуйте поменять порошок для стирки на жидкое средство (гель) для детских вещей, исключите из питания сладости, колбасы, сосиски, соусы и прочие "вредности". Анастасия, здравствуйте.
Можете в качестве антигистаминного препарата попробовать эриус или блогир-3, они очень хорошо работают, снимаю зуд. По 2,5 мл 1 раз в день.
На кожу наносите крем Неотанин или Адмера.
Я думаю, что это дерматологическая проблема, а не аллергия.
Общий иммуноглобулин Е низкий, поэтому аллерген вы вряд ли найдете.
Обратитесь к грамотному детскому дерматологу
Мария Михайловна, большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 8 часов назад1 ответ
- Вчера в 20:567 ответов
- Вчера в 20:043 ответа