Что вас беспокоит?

Высокий АМГ

Здравствуйте!Готовлюсь к походу к репродуктологу, чтобы сделать ЭКО,диагноз ставят гиперпролактинемия,поликистозные яичники ,эндометриоз матки, сдала анализы на гормоны,АМГ выше нормы,пролактин обычно тоже выше нормы,но в это раз в норме,за 16 лет впервые такой показатель,вторую неделю принимаю достинекс, ранее тоже пила его,но результата небыло ,в прошлом цикле делала тест на овуляцию,была примерно 11 день цикла,в этом цикле начала мерить базальную температуру.Помогите пожалуйста.Допустят ли меня к эко?

34 года
22 Сентября 2023·Просмотров: 207·Надежда, Москва

Здравствуйте! Если у Вас вопрос в том, допустят Вам с таким АМГ на ЭКО или нет, однозначно пропустят. Для ЭКО по ОМС показатель АМГ должен быть не ниже 1.2.


Овуляции у Вас как что в год?

Екатерина Владимировна, честно говоря, даже не знаю,как часто у меня овуляция, много лет назад тоже мерила базальную температуру по ней была овуляция,а по тестам не было, сейчас показывают тесты что есть,были цыклы,в которых я чувствовала ее и по УЗИ врач говорила,что она была.

Если на фоне приема Достинекс и нормального пролактина овуляции будут редкие ( 1 овуляция за 3 цикла) или их не будет, можно сначала попробовать стимуляцию овуляции, не сразу ЭКО.

Как понять была овуляция или нет- за неделю до предполагаемой менстуации нужно сделать узи, в яичнике должно быть желтое тело и/или в эти же сроки сдать анализ крови на прогестерон, если его уровень будет более 10нмоль/л- овуляция была.

Екатерина Владимировна, а на какой день цикла лучше всего сдавать прогестерон?

Сколько у Вас дней минимальный и максимальный цикл?

Екатерина Владимировна, максимальный был 49 дней ,а минимальный 21

Здравствуйте, Надежда! Высокий амг следствие поликистозных яичников, и это не ограничение для вступления в протокол ЭКО. Как давно регулярная половая жизнь без контрацепции? ТТГ в норме? Какой у Вас рост и вес? Трубы проходимы? Спермограмма без отклонений? Цикл регулярный?

Ольга Михайловна, 5 лет без контрацепции,делала лапароскопию,гсг,все было в норме,вес примерно 63 кг,рост 160,анализы прикрепила,ранее был брак тоже 5 лет, беременности не было, после были отношения три года, беременности не наступило и так на протяжении 16 лет ни одной беременности.спермограмму только записались сдать,но у супруга есть ребенок от первого брака .

Спермограмма может меняться от внешних факторов и мужское бесплодие может быть приобретенное. Поэтому спермограмму обязательно сдать. Сделать фолликулометрию, с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия Овуляции. Если овуляции нет 2 цикла подряд стимулировать овуляцию, если эффекта от стимуляции нет 3 месяца решать вопрос с ЭКО. Ранее стимуляций, попыток ЭКО не было?

Менструации регулярные с самого их начала? Сколько дней цикл?

Ольга Михайловна, неделала ни эко ни стимуляцию.

Ольга Михайловна, регулярные,6-7 дней.

В таком случае об ЭКО я думаю говорить преждевременно, отследить овуляцию, если нет самостоятельной овуляции 2 цикла подряд стимулировать, при условии проходимости труб и хорошей спермограммы. Овуляцию отслеживать на УЗИ, тесты, а тем более измерение базальной температуры не достоверные методы. Уровень амг допустимый, и за его увеличение переживать не нужно

Ольга Михайловна, вы думаете не стоит сразу не делать эко,просто 16 лет ничего не получается?

Принятый ответ

За 16 лет должен быть выставлен фактор бесплодия, для наступления беременности нужно: амг выше 1, проходимые трубы, овуляция, хорошая спермограмма, Эндометрий за 7 дней до Менструации не менее 7 мм. Я так понимаю что проблема только с Овуляцией. Если нет Овуляции ее нужно пробовать стимулировать. Или смотреть появление Овуляции на фоне снижения пролактина. Если все проверено, Овуляция есть как фактор бесплодия рассматривать Эндометриоз его тоже нужно лечить, пробовать беременеть на фоне приема дюфастона с 5 по 25 день цикла (схема лечения Эндометриоза). Потому что если организм не подготовлен, то и ЭКО не принесет результата. В общем, кажется что Вы не дообследованы и что то где то упущенно.

Ольга Михайловна, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.