Стрезам при проблемах с печенью — вопрос №1577058

Question

Стрезам при проблемах с печенью — вопрос №1577058

Иван, Великий Новгород

389 просмотров

22 сентября 2023

Здравствуйте! У меня такая проблема, невролог выписал стрезам, от тревожных растройств и паники, дело в том, что я наблюдаюсь у гастроэнтеролога, и он мне выписал гептрал, утром и после обеда, который меня мягко говоря сводит с ума, появляется сильная тревога и гиперактивность, пнализы с диагнозом предоставляю. Так же пил ранее стрезам днем и вечером, скажите если его можно добавить, то между каком приеме с моими уже существующими лекарствами?
Невролог назначил капли селанк 3раза в день + стрезам, я перешел на утром капли селанк, днем и вечером стрезам.
Схема такая:
- утром: гептрал, бифиформ, селанк
- днем: гептрал, бифиформ, стрезам
- вечером: фосфосглив урсо, стрезам

Можно ли мне стрезам или следует отменить его? Можно ли заменить на 1 таблетку перед сном и селанком довольствоваться днем? Исходя моих анализов. Так же как бороться с тревогой и сильной возбудимостью

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит, тревога

Вопрос закрыт

гептрал

стрезам

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иван, 22 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите, а на алт влияет? Т.к поставили НАЖБ печени и как бороться с гипервозбудимостью от гептрала? Прям потряхивает порой) только начал принимать, ранее был перерыв на месяц, мб начать пока дозу с 1 таблетки утром?)

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Гептрал последний препарат принимать не позднее 16 часов .
Если так же симптомы будут , то обсудить с доктором очно заменить Гептрал на урсодезоксизолевой кислоту .
Основное у вас нормализация массы тела , соблюдение средиземноморской диеты , умеренные физические нагрузки .

Пожаловаться

Иван, 22 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, гемангиому не подтвердили даже с мрт с контрастом, гастро сказал это мб не она, т.к сразу же подтвердили бы и поставил нажб печени. Рост 176, вес 74кг
Прикрепил мрт брюха с контрастом и диагноз невролога. Печеночные повышены 3месяца, были на 94, сейчас уменьшились. Гепатитов нет. Был 86кг и резко поднял, сейчас за 3 месяца сбросил 10кг

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 сентября 2023

Гастроэнтеролог

на мрт выявлена вероятна гемангиома по описанию
3-4 месяца назад какие препараты принимали?
и сейчас какие препарты принимаете кроме гастроэнтерологических?.

Пожаловаться

Иван, 22 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, ранее год назад были увеличение алт, аст, ггт, феритин, креатинин, делад узи, все впорядке, в этом же году выросло что то, так же как и сейчас, пропил гептрал, получше стали и забыл, возможно год хожу с такими прыгающими анализами, не принимал ничего, был только алкоголь в меру, иногда нет. 3 месяца назад прокапали 7дней реамберином, так же пропил 3упаковки гептрала 1месяц. Анализы лучше сильно не стали, но с 90алт опустился до 66. Не пью 3 месяца, диета. Гемангиому все равно ставят под вопросом. Никто не понимает что это. Сейчас принимаю:
- утром: гептрал 400, бифиформ, селанк
- днем: гептрал 400, бифиформ, стрезам 1 табл
- вечером: фосфосглив урсо 1 таблетку вечером, стрезам 1табл

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Есть ли контакт с собаками?

сдайте кровь на антитела IgG к эхинококку

Пожаловаться

Иван, 22 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, у матери собака езжу раз в неделю на день,два

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 сентября 2023

Гастроэнтеролог

сдайте вышенапсанный анализ.

и стрезам может повышать печеночные показатели.

Пожаловаться

Иван, 22 сентября 2023

Клиент

Мария Александровна, стрезам пью 2мес, а анализы были уже год повышены

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 сентября 2023

Гастроэнтеролог

до этого они могли быть повышены на фоне лишнего веса-стеатогепатит.(жировой).

сейчас на фоне снижения веса уходит и жир из печени.
сооветственно долдны нормализовываться показатели.
а стрезам их может повышать-как вариант.

сейчас соблюдение средиземноморской диеты и если не подходит гептрал , то перейдите на фосфоглив урсо(10 мг на кг массы тела -удхк-то есть ваша дозировка 250 мг по 1 капс 3 р\д-3 месяца)-обсудите это с лечащим врачом.

и досдайте на эхинококк анализ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Предвестником родов

6 ответов

27 марта 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Печень и анализы

1 ответ

14 декабря 2022

Игорь

Вопрос закрыт

Может ли Гептрал дать скачок в повышении АЛТ и АСТ.

3 ответа

7 февраля 2024

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-22T19:15:21+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Стрезам можно принимать , он не противопоказан при приеме гептрала и при незначительном повышение трансаминаз ( как у вас ) .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-22T19:54:46+03:00

Здравствуйте .
с каким диагнозом наблюдаетесь у невролога?

если У Вас итак есть тревога,.и она усиливается на гептрале, то стоит обсудить с лечащим врачем замену гептрала на удхк(то есть можно фосфоглив урсо принимать не только на ночь -то есть увеличить дозировку.)

Какой у Вас вес и рост?
по узи обп у Вас только гемангиома.
изменений со стороны печени не описано.
на гепатиты в и с сдавали?

показатели печени могут повышаться на приеме препаратов.

давно повышены показатели?
и какие препараты принимаете не по гастроэнтеролгии?

Демина Марина Евгеньевна, 23 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-23T08:20:51+03:00

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 23 сентября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Препараты совместимы, гептрал принимать в 1 половине дне.

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 24 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-24T14:21:39+03:00

Иван, здравствуйте.
Препарат Стрезам полностью совместим с Гептралом, противопоказаний к его приему у Вас нет.
Гептрал всегда принимать в первой половине дня, не позднее 15.00.
Если Гептрал вызывает у Вас побочные эффекты, можно заменить его на Уросан, дозировка по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу принимать на ночь. На Ваш вес это будет 750 мг на ночь.

Из рекомендаций на данный момент:
1. Средиземноморская диета.
2. Умеренная физическая активность.
3. На фоне приема Стрезама через 2 недели сдайте биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок), чтобы оценить не вызовет ли он повышение печеночных ферментов.