Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1577151

Что вас беспокоит?

Бурление в левом боку между ребрами, диарея

Пролечила эрозивный гастрит эзомепразол и Ребагит. После вирусной инфекции верхних дыхательных путей появилась диарея. 3 дня поноса, пила Смекта и полироб. Через 1,5 дня началось бурление и снова диарея. Приняла Имодиум 2 таблетки. Но все равно бурлит

Ишемический инсульт 2017г.
53 года
22 Сентября 2023·Просмотров: 3377·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
чем лечили вирусную инфекцию?
нет ли температуры?

Мария Александровна, ларингит вылечила, температура была 37,4 18 сентября.

что принимали?
антибиотики были?

Мария Александровна, ларипронт, полоскание кетотифен и масляный хлорфилипт, гриппферон в нос. Диарея вот что извело

Мария Александровна, антибиотиков не принимала


по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
эластаза кала(сдавать оформленный стул)

сейчас можно
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели
энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.
креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи -2 недели.

Мария Александровна, хеликобактер нет

Мария Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько раз в день сейчас стул? УЗИ брюшной полости выполняли? Сейчас какие-то лекарственные препараты принимаете?

Марина Юрьевна, дискинезия , нефроптоз одной почки. Зимой проверяли на скрытую кровь - ничего не обнаружено. Все остальное типа в норме.
После Имодиум вечером стула не было. Поела риса с мясом через мясорубку немного. Принимала с понедельника Полисорб, Смекта, со среды энтерол 2р/д. При этом стул оставался жидким и прилипающим к унитазу.
И это точно не нервы.
Сегодня вечером с едой Микрозим 10000. Я его практически всегда принимаю. Осталось ребагита допить курс 1,5 пластины. Завтра постараюсь сдать кровь и на кальпротектин. (не

Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника (через 1 месяц после окончания прием Энтерола). Коррекция терапии после получения результатов обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ на фоне приема медикаментов (побочный эффект).

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут, энтерол 2к 2р\сут 14дней

Марина Евгеньевна, спасибо

Марина Евгеньевна, я год сижу на диете, и, всегда обострение диареей.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Чем лечили инфекцию ?
И через какое время началась диарея ?

Екатерина Андреевна, октябрь, январь, февраль, май, июнь,июль, сентябрь. В каждом месяце была диарея. Лечила, как Вы прописали + Смекта, Полисорб, микразим 10000

Необходимо выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Для исключения органической патологии .

На данный момент тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте.
На фоне инфекции верхних дыхательных путей вероятнее всего произошло расстройство кишечника, если данные симптомы беспокоят уже длительно, необходимо полноценное обследование.
Обследования, которые нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
5. УЗИ ОБП.
6. Кал на панкреатическую эластазу.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день на 5 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день на 4 недели.
4. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
По результатам дообследования будем корректировать лечение.

Елена Сергеевна, добрый день. У меня Микрозим 10000, можно просто добавить 2 капсулу? Все остальное я делаю. Кальпротектин сдала. Ещё нет результатов

Елена Сергеевна, на скрытую кровь проверяли весной. Нет.

Кальпротектин тогда ждем результатов. Да, Микразим принимайте по 2 капсулы 3 раза в день во время еды.

Елена Сергеевна, Спасибо

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.