Что вас беспокоит?
Приём антибиотика?
Добрый вечер. Ребенку 6 лет. Заболел 03.09 температуры и насморка небыло. Сухой кашель, пили конелак нео, лизобак + ингаляции с физ.раствором. Далее принимали флуифорт, трамицент и имудон результата нет, кашель усилился, сопли зелено- белые отходят хорошо. Сегодня врач сказал аденойды, но мы их удаляли 2 года назад. назначили синупред, ринофлуимуцил, полидексу, ацц. Смущает зелёный сопли, может стоит уже антибиотик подключить? То какой? У лору попасть сможем только в понедельник.
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для оценки наличия бактериального воспаления в крови и показаний к назначению антибиотиков. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке также образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста ринофлуимуцил и полидексу убрать и заменить на дезринит или назонек?
Ринофлуимуцил поменяйте на називин- називин лучше снимает отек,
полидекса -содержит антибиотик и чистый дексаметазон и очень агрессивен для носа ребенка- поменяйте на Назонекс или дезринит
Анна Юрьевна, а что делать с кашлем? Он стал более глубокий и с хрипатой. Насморка сегодня меньше, более белый. Думаю не опустились ли сопли вниз? Может из-за этого кашель более глубокий? До приёма врача 2 дня, снимок смогу сделать только в понедельник. Может всеж стоит назначить антибиотик?
Кашель может быть из за стекания слизи с носоглотки в глотку и раздражения слизистой.
Есть ли повышение температуры у ребенка? Как сон, активность, аппетит?
Анна Юрьевна, температуры нет и небыло, сон и аппетит отличный, единственное когда вчера пшиунула полидексу то заболела голова и нос, через пол часа прошло. Сегодня с утра только санация носа и ринофлуимуцил, полидексу ещё не капала. Прочитав ваш ответ иду в аптеку за дезринитом и назонексом.
Анна Юрьевна, ой називин еще
Да, пока добавьте местное противоотечное лечение в носоглотку. Явных признаков нет бактериальной инфекции у ребенка и показаний к антибиотикам. Сдайте в понедельник общий анализ крови с лейкоцитарной формулой если симптомы сохранятся
Анна Юрьевна, спасибо большое, тогда ждём понедельника
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста. Нам сегодня лор назначил амоксиклав 500 мг по 1 т ×3р/день. Но немогу найти такую дозировку, есть только амоксиклав 875+125 или аугментин 500+125 какой препарат лучше подойдёт
Аугментин 500+125 =амоксиклав 500+125
Анна Юрьевна, т.е если назначили 500 мг 3р/день это можно принимать 500+125 =3р/день получается =1875 это не много получается для ребёнка 6 лет вессом 30 кг
Принятый ответ
Это нормальная дозировка антибиотика для ребенка исходя из 50 мг на кг массы тела. Рассчет по весу а не по возрасту
Анна Юрьевна, спасибо большое
Здравствуйте
Учитывая длительность симптомов нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, при наличии бактериального воспаления - начинать антибиотики
Препарат выбора - Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки - поделить на 2 приема
АЦЦ принимать не надо, препарат будет только продуцировать образование слизи - это замкнутый круг
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Больше никакие препараты вам не требуются
Маргарита Александровна, здравствуйте. Хорошо попробуем. А на анализы, это педиатр даёт направление или лор?
Маргарита Александровна, про амоксиклав. Это получается 50мг* 30кг=1500 мг/2=по 750мг ?
Может дать и педиатр и ЛОР
По дозировке верно, 750 мг 2 раза в день - 7 дней
Маргарита Александровна, спасибо. Ждём понедельника для анализов
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста. Нам сегодня лор назначил амоксиклав 500 мг по 1 т ×3р/день. Но немогу найти такую дозировку, есть только амоксиклав 875+125 или аугментин 500+125 какой препарат лучше подойдёт