Дискариоз шейки матки, нарушение микрофлоры — вопрос №1578548

Question

Дискариоз шейки матки, нарушение микрофлоры — вопрос №1578548

Лиза, Санкт-Петербург

1983 просмотра

23 сентября 2023

Полгода мучает цистит, бак посев чистый, узи почек и мочевого хорошее. Анализы были хорошие, только лактобактерий во влагалище было недостаточно. Очередной раз обостряется цистит, фемофлор показывает полное нарушение микрофлоры, какие-то инфекции и онкоцитология приходит плохая. Помогите рабоазраться, насколько все серьёзн

Возраст: 27

Хронические болезни: Хр цистит

Вопрос закрыт

цистит

иппп

дискариоз шейки матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Светлана Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 23 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Увидела, вашем случае есть выраженное количество стрептококк во влагалище, бак вагиноз и снижение лактобацилл. Проделайте св Эльжина или Таржифорт 1 св 10 дннй, затем Лактожиналь 1 св 2 р/ день 7 дннй. Пейте кисломолочное ежедневно. После окончания лечения повторить цитологию и сдать ан на впч высоонкогенных типов, сделать кольпоскопию

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Светлана Александровна, спасибо. Нарушение цикла может быть из-за этого?

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 23 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, нарушение уикла может быть пр приёме антибиотиков, цистите и орви, стрессе

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Светлана Александровна, спасибо, да, стресс.

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, прикрепила

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

По онкоцитологии -есть признаки ВПЧ инфицирования ,предположительно дисплазия легкой степени . Не пугайтесь ,это не так страшно как звучит . Это не рак ,а изменение клеток ,вполне возможно на фоне ВПЧ .
Ваши действия:
1. Сдать ПЦР на ВПЧ
2.Проведение кольпоскопии ,при необходимость биопсия и гистологический анализ подозрительного участка .
3. Если ВПЧ будет обнаружен и подтвердится дисплазия легкой степени -наблюдение ежегодно, мероприятия направленные на повышение иммунитета .

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

По циститу .
Беспокоит после полового акта обычно ? Или на фоне полного благополучия. Без привязки к половой жизни ?

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, иногда сразу после па, иногда вообще сам по себе. В последний раз па был 5 дней подряд, на 6 день ничего не было, на 7д цистит и начались месячные (на неделю раньше). Вообще цикл сбился очень сильно, то большая задержка; то раньше на неделю начинаются и идут 2 недели

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

По циститу : бакпосев мочи сдать до лечения АБ . Это важно . Иначе будет то и дело возвращаться проблема . Если выявится микроорганизм -лечение в соответствии с чувствительностью к АБ
По взаимосвязи ПА с обострением . Ввиду того ,что уретра и влагалище расположены рядом ,после секса цистит может обостряться . Так и называется «цистит после полового акта» . Теперь расскажу как его избежать:
Необходимо мочиться после ПА,всегда ,хотя бы немного ,чтобы смыть бактерии из уретры. гигиенический души до и после близости . Достаточное питье. Натуральное белье. Постоянный половой партнёр.
Чаще всего проблема решается с помощью растительных уроантисептиков (канефрон) ,или антибиотиков.
Хирургическая коррекция анатомического дефекта,если проблема повторяется .
для профилактики посткоитальных циститов рекомендую гель “цисталис”. Он с гиалуроновой кислотой и Д-маннозой.вводите во время полового акта и после . Эффект отличный

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, прикрепила. Сдавала прямо в обострение цистита. Бак посев чистый пришел

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

По циклу обследовать гормоны на 5 /8 день цикла : ФСГ ,ЛГ,общий и свободный тестостерон ,АМГ , эстрадиол , пролактин , ТТГ ,17 ОН Прогестерон .

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Отлично ,тогда выполняете рекомендации по гигиене (писала выше) . Можно припивать Цистон или Канефрон в качестве растительных уросептиков по 2 таб 3 раза в день 21 день

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, прикрепила

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, спасибо!

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Рада помочь . Здоровья !?

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, посмотрите, пожалуйста, гормоны. Прикрепила тоже

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Все в норме ,снижен АМГ ,это может наводить на мысль снижения овариального резерва
Чтобы точно оценить овариальный резерв, нужно делать узи малого таза с подсчетом антральных фолликулов на 2-5 дни цикла и сдавать в этот же цикл кровь на АМГ.

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, вот как раз сделала узи и анализы сдала на 5дц. Мало фолликулов в правой яичнике. В левом доминантный. Это пропить надо гормон?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Нет ,гормоны пить не вижу оснований .
Если только вы не планируете беременность и вас смущают задержки,то можете .

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, планируем беременность, не получается. В анамнезе 1 бер 1 роды, зачатие и роды естественным путем

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Тогда гормоны Вам не нужны . Планируйте беременность, если фолликулы имеются и созревают то шанс на беременность очень хороший .
нужно иметь незащищенные половые контакты с эякуляцией во влагалище каждые 2–3 дня, начиная с 7–9-го дня и вплоть до 21–23-го дня менструального цикла.
Если в течение 6 месяцев открытой половой жизни беременность не наступит -обследование на бесплодие и как вариант стимулирование овуляции . Желаю Удачи

+ 1

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Анна Михайловна, спасибо ??

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо. Это партнер мог заразить либо на фоне снижения иммунитета могло быть? Впч уже 7 лет назад был выявлен, колола уколы, больше не беспокоил

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, это условные патогены (Ваша флора), не ИППП.

Я Вас поняла. Тогда пролечите бак.вагиноз и после этого сделайте кольпоскопию и биопсию.

+ 1

Пожаловаться

Лиза, 23 сентября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Лиза, 27 сентября 2023

Клиент

Мая Ауесовна, спасибо. Вчера была у врача, отправили на кольпоскопию, сдали еще впч 16,18. Повдскажите, можно ли делать лазерную эпиляцию тотальное бикини?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если цистит

5 ответов

14 октября 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Постоянный цистит

1 ответ

25 июля 2021

Александра, Ижевск

Вопрос закрыт

Частый Цистит

5 ответов

7 сентября 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-23T16:04:49+03:00

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 23 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите анализы

Принятый ответ

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-23T16:05:42+03:00

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 23 сентября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте, попробую вам помочь. Прикрепите обследования последние на флору и цитологию

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 23 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-23T16:13:43+03:00

Здравствуйте!
По фемофлор у Вас признаки бак.вагиноза (это не ИППП).
С учетом того, что онкоцитология подозрительна (причиной этого может быть тот же бак.вагиноз), показано лечение:
Вагинально:
1.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней

Далее, после окончания лечения (недели через 2) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ. По результатам гистологии определить дальнейшую тактику

Кенетова Мая Ауесовна, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T12:12:34+03:00

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 27 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! впервую очередь должны пройти лечение потом повторить цитологию, можно свечи неопенотран вагинально 10 дней затем ацилакт вагинально 10 дней

Принятый ответ