Что вас беспокоит?
Пневмония или нет?
Расшифруйте пожалуйста результат кт? В больницу ехать или к терапевту достаточно дома? Уже проколола антибиотик сегодня кашель не пойму аллергия или опять по новой. Заранее благодарю за ответ!!! 🌺
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. ПО КТ вирусное поражение легких. Какие сейчас жалобы, кашель, мокрота, одышка, температура?
На вирусы антибиотики не действуют.
Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, Д- димер для коррекции лечения.
Екатерина Сергеевна, кашель сегодня появился, макротерм не очень много.
И температура, 38.
Начните Полиоксидоний 12 мг в таблетках 10 дней, жаропонижающие (Ибуклин) 1-2 р в день, от кашля Амброксол до 10 дней. Вызовите терапевта на дом для осмотра и сдачи анализов.
Екатерина Сергеевна, в больницу можно не ложится?
Если нет одышки, выраженной слабости, можно лечится дома. Пересдайте анализы крови. Контроль КТ через 14 дней.
В анализе крови низкий гемоглобин. Препараты железа принимаете?
Екатерина Сергеевна, да! Была система железа!
Обычно препараты железа (например Сорбифер\Ферлатум/Мальтфер\Тотема) назначаются на 3-6 месяцев, чтобы создать депо железа в печени и селезенке.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это пневмония, в больницу не надо. По КТ признаки вирусной пневмонии, по анализам есть бактериальное присоединение. Раз антибиотик прокололи, нужно сдать анализ крови повторно плюс с-реактивный белок. По анализу решать нужен ли другой антибиотик или нет. Делайте ингаляции с пульмикортом 0.5 г по 2мл 2раза в день на 7 дней. От сухого кашля левопронт 10 мл 3 раза в день на 5 дней. Принимайте бронхомунал 1т в день на 10 дней. Так же у вас анемия по крови. Препараты железа принимаете?
Наталия Васильевна, да! Делала систему.
Принятый ответ
Здравствуйте, по КТ - признаки вирусной пневмонии или пневмонии, вызванной атипичной флорой. По анализу крови - признаки бактериальной пневмонии. Для оценки эффективности лечения - сдайте повторно общий анализ крови, Д-димер, ферритин, СРБ (они покажут, есть ли системный ответ организма). Какая сатурация сейчас? Какой антибиотик принимали?
Виктория Викторовна, сатурация это когда на палец одевают прибор?
Антибиотик был цефтрааксон. Самочувствие у меня улучшилось после него и кашель прошел. И аппетит появился и силы. А сегодня опять кашель(
Виктория Викторовна, в больницу не нужно ложится?
Виктория Викторовна, и температура
Здравствуйте, интестициальная пневмония, как у вас на рентгенснимке, по типу "матового стекла" может иметь или вирусную природу (в этом случае могут быть "волны" температуры и симптомов, или вызывать ее может специфическая флора - микоплазмы, хламидии пневмоние и пр.. Анализ крови может подсказать природу, анализ стимулированной мокроты (если так мокрота не отходит) тоже покажет наличие воспаления, а сатурация (правильно вы совершенно сказали - прибор на пальце), покажет тяжесть состояния. Кроме того, тяжесть состояния при пневмонии оценивают по СРБ, Ддимеру, ферритину. Тяжелые пневмонии, по вышеукащанным показателям, лечиться в стационаре.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! Как Вы себя чувствуете? Это пневмония, с признаками поражения мелких бронхов по типу бронхиолита.
Я бы подключили ингаляции через небулайзер: беродуал 2 мл+ лазолван 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем через 5 мин: Пульмикорт 500 мкг 2 мл+ физ раствор 1 мл утром и через 12 часов вечером. После полоскать ротоглотку обычной тёплой водой. Ингаляции выполнять по 10 дней в месяц3 месяца подряд.
По поводу антибиотиков, ня бы их назначила, т к есть лейкоцитоз с нейтрофилезом, это признаки бактериальной инфекции. Вы пишите, что уже прокололи антибиотик, а какой?
Я бы Вам порекомендовала: Вильпрафен солютаб 1000 мг 2 раза в сутки 10 дней.
Для защиты кишечника от дисбактериоза: Максилак по 1 капс вечером 2 недели.
Препараты железа до 6 месяцев прием
Здоровья Вам!
Татьяна Андреевна, кашель опять с мокротой, температура раз в день вернулась,
Антибиотик цефтрааксон.
А так кашель у меня прошел и вот опять.
Так самочувствие среднее.
Поняла. Тогда начните то, что я Вам написала и ещё можно добавить Реглисам 50 мг по 2 пакетика 2 раза в сутки 10 дней.
Татьяна Андреевна, а в больницу не обязательно? Очень не хочется.
Вообще у меня кашель давно, то пройдет, потом опять цапну вирус и начинается.
И антибиотик за лето амоксиклав и цефтрааксон были, временное решение.
Вообще лучше конечно госпитализироваться. Так как всё недолеченное и без очного контроля врача.
Татьяна Андреевна, спасибо. Я тоже к такому склоняюсь.
Хуже бы не стало.
Да, ничего страшного в госпитализации нет. Зато Вас там дообследуют и Вы будете под присмотром доктора ?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- Вчера в 18:2914 ответов
- Вчера в 18:1216 ответов