СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония или нет?

Расшифруйте пожалуйста результат кт? В больницу ехать или к терапевту достаточно дома? Уже проколола антибиотик сегодня кашель не пойму аллергия или опять по новой. Заранее благодарю за ответ!!! 🌺

Нет
37 лет
23 Сентября 2023·Просмотров: 169·Дарья

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. ПО КТ вирусное поражение легких. Какие сейчас жалобы, кашель, мокрота, одышка, температура?
На вирусы антибиотики не действуют.
Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, Д- димер для коррекции лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Сергеевна, кашель сегодня появился, макротерм не очень много.

И температура, 38.

Начните Полиоксидоний 12 мг в таблетках 10 дней, жаропонижающие (Ибуклин) 1-2 р в день, от кашля Амброксол до 10 дней. Вызовите терапевта на дом для осмотра и сдачи анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Сергеевна, в больницу можно не ложится?

Если нет одышки, выраженной слабости, можно лечится дома. Пересдайте анализы крови. Контроль КТ через 14 дней.
В анализе крови низкий гемоглобин. Препараты железа принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Сергеевна, да! Была система железа!

Обычно препараты железа (например Сорбифер\Ферлатум/Мальтфер\Тотема) назначаются на 3-6 месяцев, чтобы создать депо железа в печени и селезенке.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это пневмония, в больницу не надо. По КТ признаки вирусной пневмонии, по анализам есть бактериальное присоединение. Раз антибиотик прокололи, нужно сдать анализ крови повторно плюс с-реактивный белок. По анализу решать нужен ли другой антибиотик или нет. Делайте ингаляции с пульмикортом 0.5 г по 2мл 2раза в день на 7 дней. От сухого кашля левопронт 10 мл 3 раза в день на 5 дней. Принимайте бронхомунал 1т в день на 10 дней. Так же у вас анемия по крови. Препараты железа принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталия Васильевна, да! Делала систему.

Принятый ответ

Здравствуйте, по КТ - признаки вирусной пневмонии или пневмонии, вызванной атипичной флорой. По анализу крови - признаки бактериальной пневмонии. Для оценки эффективности лечения - сдайте повторно общий анализ крови, Д-димер, ферритин, СРБ (они покажут, есть ли системный ответ организма). Какая сатурация сейчас? Какой антибиотик принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Викторовна, сатурация это когда на палец одевают прибор?

Антибиотик был цефтрааксон. Самочувствие у меня улучшилось после него и кашель прошел. И аппетит появился и силы. А сегодня опять кашель(

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Викторовна, в больницу не нужно ложится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Викторовна, и температура

Здравствуйте, интестициальная пневмония, как у вас на рентгенснимке, по типу "матового стекла" может иметь или вирусную природу (в этом случае могут быть "волны" температуры и симптомов, или вызывать ее может специфическая флора - микоплазмы, хламидии пневмоние и пр.. Анализ крови может подсказать природу, анализ стимулированной мокроты (если так мокрота не отходит) тоже покажет наличие воспаления, а сатурация (правильно вы совершенно сказали - прибор на пальце), покажет тяжесть состояния. Кроме того, тяжесть состояния при пневмонии оценивают по СРБ, Ддимеру, ферритину. Тяжелые пневмонии, по вышеукащанным показателям, лечиться в стационаре.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья! Как Вы себя чувствуете? Это пневмония, с признаками поражения мелких бронхов по типу бронхиолита.
Я бы подключили ингаляции через небулайзер: беродуал 2 мл+ лазолван 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем через 5 мин: Пульмикорт 500 мкг 2 мл+ физ раствор 1 мл утром и через 12 часов вечером. После полоскать ротоглотку обычной тёплой водой. Ингаляции выполнять по 10 дней в месяц3 месяца подряд.
По поводу антибиотиков, ня бы их назначила, т к есть лейкоцитоз с нейтрофилезом, это признаки бактериальной инфекции. Вы пишите, что уже прокололи антибиотик, а какой?
Я бы Вам порекомендовала: Вильпрафен солютаб 1000 мг 2 раза в сутки 10 дней.
Для защиты кишечника от дисбактериоза: Максилак по 1 капс вечером 2 недели.
Препараты железа до 6 месяцев прием
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна Андреевна, кашель опять с мокротой, температура раз в день вернулась,
Антибиотик цефтрааксон.

А так кашель у меня прошел и вот опять.
Так самочувствие среднее.

Поняла. Тогда начните то, что я Вам написала и ещё можно добавить Реглисам 50 мг по 2 пакетика 2 раза в сутки 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна Андреевна, а в больницу не обязательно? Очень не хочется.

Вообще у меня кашель давно, то пройдет, потом опять цапну вирус и начинается.

И антибиотик за лето амоксиклав и цефтрааксон были, временное решение.

Вообще лучше конечно госпитализироваться. Так как всё недолеченное и без очного контроля врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо. Я тоже к такому склоняюсь.

Хуже бы не стало.

Да, ничего страшного в госпитализации нет. Зато Вас там дообследуют и Вы будете под присмотром доктора ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.