Консультация пульмонолога /

Пневмония или нет? — вопрос №1578698

144 просмотра

Расшифруйте пожалуйста результат кт?

В больницу ехать или к терапевту достаточно дома?


Уже проколола антибиотик сегодня кашель не пойму аллергия или опять по новой.
Заранее благодарю за ответ!!!

🌺

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. ПО КТ вирусное поражение легких. Какие сейчас жалобы, кашель, мокрота, одышка, температура?
На вирусы антибиотики не действуют.
Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, Д- димер для коррекции лечения.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, кашель сегодня появился, макротерм не очень много.

И температура, 38.
Пульмонолог
Начните Полиоксидоний 12 мг в таблетках 10 дней, жаропонижающие (Ибуклин) 1-2 р в день, от кашля Амброксол до 10 дней. Вызовите терапевта на дом для осмотра и сдачи анализов.
Клиент
Екатерина Сергеевна, в больницу можно не ложится?
Пульмонолог
Если нет одышки, выраженной слабости, можно лечится дома. Пересдайте анализы крови. Контроль КТ через 14 дней.
В анализе крови низкий гемоглобин. Препараты железа принимаете?
Клиент
Екатерина Сергеевна, да! Была система железа!
Пульмонолог
Обычно препараты железа (например Сорбифер\Ферлатум/Мальтфер\Тотема) назначаются на 3-6 месяцев, чтобы создать депо железа в печени и селезенке.
Пульмонолог
Здравствуйте. Это пневмония, в больницу не надо. По КТ признаки вирусной пневмонии, по анализам есть бактериальное присоединение. Раз антибиотик прокололи, нужно сдать анализ крови повторно плюс с-реактивный белок. По анализу решать нужен ли другой антибиотик или нет. Делайте ингаляции с пульмикортом 0.5 г по 2мл 2раза в день на 7 дней. От сухого кашля левопронт 10 мл 3 раза в день на 5 дней. Принимайте бронхомунал 1т в день на 10 дней. Так же у вас анемия по крови. Препараты железа принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, да! Делала систему.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по КТ - признаки вирусной пневмонии или пневмонии, вызванной атипичной флорой. По анализу крови - признаки бактериальной пневмонии. Для оценки эффективности лечения - сдайте повторно общий анализ крови, Д-димер, ферритин, СРБ (они покажут, есть ли системный ответ организма). Какая сатурация сейчас? Какой антибиотик принимали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, сатурация это когда на палец одевают прибор?

Антибиотик был цефтрааксон. Самочувствие у меня улучшилось после него и кашель прошел. И аппетит появился и силы. А сегодня опять кашель(
Клиент
Виктория Викторовна, в больницу не нужно ложится?
Клиент
Виктория Викторовна, и температура
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, интестициальная пневмония, как у вас на рентгенснимке, по типу "матового стекла" может иметь или вирусную природу (в этом случае могут быть "волны" температуры и симптомов, или вызывать ее может специфическая флора - микоплазмы, хламидии пневмоние и пр.. Анализ крови может подсказать природу, анализ стимулированной мокроты (если так мокрота не отходит) тоже покажет наличие воспаления, а сатурация (правильно вы совершенно сказали - прибор на пальце), покажет тяжесть состояния. Кроме того, тяжесть состояния при пневмонии оценивают по СРБ, Ддимеру, ферритину. Тяжелые пневмонии, по вышеукащанным показателям, лечиться в стационаре.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Дарья! Как Вы себя чувствуете? Это пневмония, с признаками поражения мелких бронхов по типу бронхиолита.
Я бы подключили ингаляции через небулайзер: беродуал 2 мл+ лазолван 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем через 5 мин: Пульмикорт 500 мкг 2 мл+ физ раствор 1 мл утром и через 12 часов вечером. После полоскать ротоглотку обычной тёплой водой. Ингаляции выполнять по 10 дней в месяц3 месяца подряд.
По поводу антибиотиков, ня бы их назначила, т к есть лейкоцитоз с нейтрофилезом, это признаки бактериальной инфекции. Вы пишите, что уже прокололи антибиотик, а какой?
Я бы Вам порекомендовала: Вильпрафен солютаб 1000 мг 2 раза в сутки 10 дней.
Для защиты кишечника от дисбактериоза: Максилак по 1 капс вечером 2 недели.
Препараты железа до 6 месяцев прием
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, кашель опять с мокротой, температура раз в день вернулась,
Антибиотик цефтрааксон.

А так кашель у меня прошел и вот опять.
Так самочувствие среднее.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Поняла. Тогда начните то, что я Вам написала и ещё можно добавить Реглисам 50 мг по 2 пакетика 2 раза в сутки 10 дней.
Клиент
Татьяна Андреевна, а в больницу не обязательно? Очень не хочется.

Вообще у меня кашель давно, то пройдет, потом опять цапну вирус и начинается.

И антибиотик за лето амоксиклав и цефтрааксон были, временное решение.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Вообще лучше конечно госпитализироваться. Так как всё недолеченное и без очного контроля врача.
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо. Я тоже к такому склоняюсь.

Хуже бы не стало.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Да, ничего страшного в госпитализации нет. Зато Вас там дообследуют и Вы будете под присмотром доктора ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ при бронхиальной астме, КТ
4 часа назад
800.00 р.
Марина
Аллергическая астма. Легкая, частично-контролируемая
5 часов назад
1000.00 р.
Лада, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, рентген легких
8 часов назад
1000.00 р.
евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кт грудной клетки
8 часов назад
699.00 р.
Ева
Курение, жгет бронхи
вчера, 13:40
700.00 р.
Кристина, Воронеж
Вопрос закрыт
Результаты Кт легких
вчера, 13:17
699.00 р.
Анонимный пользователь
Небольшие частицы крови в мокроте
вчера, 13:04
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург