Консультация гепатолога /

Повышен общий и непрямой билирубин — вопрос №1579728

2358 просмотров

Мужчина, 41 год
Вес 94 кг, рост 185 мм

Билирубин общий 31.4
Билирубин прямой 4.3
Билирубин непрямой 27.10
АЛТ 28
АСТ 21
Альфа-амилаза 32
ГГТП 37
ЛДГ 153
Фосфотаза Шелочная 74

Общий анализ крови в норме:
Гематокрит 49.9
Гемоглобин 163
Эритроциты 5.48
Тромбоциты 213
Лейкоциты 8.50
Лимфоциты 2.13

В чем может быть причина высоких показателей билирубина?

Возраст: 41

Хронические болезни: Чуть поввшен Вес. При росте 185 см - вес 94-95 кг
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Учитывая, что об.билирубин повышен за счет непрямого, необходимо сдать кровь на синдром Жильбера, это доброкачественная гипербилирубинемия. Никаких симптомов такое повышение дать не может и не опасно.
В случае если синдром Жильбера подтвердится, необходимо будет избегать провоцирующие факторы повышения билирубина и выполнить УЗИ ОБП (для оценки желчного пузыря, исключить камни в его полости), чтобы в случае подъема билирубина принимать курсами урсодезоксихолевую кислоту.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан 500 мг на ночь 1-3 мес под контролем билирубина.
Выявляется по генетическому анализу крови.

Факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера:
* тяжелые физические нагрузки,
* погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки),
* голодание,
* алкоголь,
* стрессовые ситуации, переутомление,
* инсоляция,
* вирусные инфекции,
* лекарственные препараты (анаболические стероиды, глюкокортикоиды, андрогены, этинилэстрадиол, рифампицин, циметидин, хлорамфеникол, стрептомицин, левомицетин, салицилат натрия, ампициллин, кофеин, парацетамол, иринотекан).
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, можно ли сделать так. Я начну пить Уросан 250 мг по 2 шт - 1 раз в день на ночь, в течении 1 месяца. Через 1 мес сдам анализ на биларубин и другие печеночные ферменты, а так же на Синдром Жильберна. Т.е хочу посмотреть как уросан повлияет на мой билирубин ? Прием билирубина не может как то исказить анализ на синдром Жильберна ?

И еще вопрос - можно ли для общей профилактики Печени пропивать курс - 1- 2 месяца - по 3-4 пакетика в день Геппа Мерц, а лучше аналог Геппа Мерц - российский Орнитин Канон - такой же по составу порошок ( только дешевле в 3 раза )
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно сделал так, анализ на Жильбера не изменится
Если функция печени сохранена, нет фиброза (развивается при хроническом воспалении) и воспаления (алт, аст в норме), то вы просто потратите деньги, такие препараты не назначают для профилактики, так как они ничего не спрофилактируют, они лечат, если есть проблема
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобные соотношения билирубин характерны для наследственной доброкачественной патологии обмена билирубина 0 болезни Жильбера. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости, анализ крови на антитела к гепатитам В и С, анализ крови на диагностику болезни Жильбера. Назначение терапии после получения результатов обследований.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Повышение билирубина за счет непрямой фракции происходит за счет наличия генетической патологии - синдрома Жильбера. Нужно сдать анализ крови, который так и называется "синдром Жильбера". Патология является доброкачественной, не приводит к каким-либо осложнениям, просто особенность генетики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови, ангиомилипома
23 ноября 2022
zenyagaleeva@mail.ru, Надым
Вопрос закрыт
Увеличена печень у ребёнка в 7 месяцев
17 марта 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Рак поджелудочной железы
7 августа 2024
Elena, Оха
Вопрос закрыт
Затяжная желтушка новорожденных
15 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Уточнение назначения
22 марта
Артем, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна