СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У меня склероз простаты?

Сейчас мне 25 лет. Подскажите, пожалуйста, не могу разобраться. В 18 лет поставили диагноз хронический простатит. Лечился 4 раза по месту жительства. (антибиотики, физиотерапия, массаж, витамины) В этом году началось в июле началось обострение, снова пошел к доктору. Но уже другому, в частную клинику. Тот выразил сомнения, что у меня простатит и отправил на анализы. Беспокоили боли в крестце, в пояснице, учащенное мочеиспускание. Сделал ТРУЗИ простаты - без патологии (но смутил факт, что простата в обьеме 10 куб.см.), сдал секрет простаты - все в норме, кроме лецитиновых зерен (стоит один плюс), в моче обнаружена слизь, остальное норма, бак посев секрета простаты показал Enterococcus faecium (10^2) - но врач сказал что все в норме и нужна только профилактика. Могут ли данные анализы говорить о простатите? И почему простата 10 куб? Может она вообще отмерла или склероз? Почему лецитиновых зерен один плюс?

4 Сентября 2019·Просмотров: 2886·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие жалобы на данный момент?

По количеству лецитиновых зёрен такой результат дала лаборатория. Секрет предстательной железы на посев: правила подготовки – помочиться перед забором, головку полового члена обработать антисептиком.
Есть эти определённые правила были нарушены, то есть техника взятия секрета предстательной железы и если нет жалоб, то кокки могли просто попасть с головки полового члена. В таком случае рекомендую повторить анализ по всем правилам: перед забором помочиться, головку обработать антисептиком, только после этого путём массажа добиться выделения секрета предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Галина, анализ повторял, делал два раза. Результат такой же.
Жалобы на учащенное мочеиспускание периодически и боль в крестце. Снижение либидо, но возможно это психологически, потому что концентрирую на этот внимание.
По-поводу размера простаты?

Принятый ответ

Здравствуйте, роман !
Размеры простаты могут меняться в зависимости от половой активности ! В периоды , когда ведётся активная половая деятельность , ячейки простаты активно переполняются секретом, их стенки растягиваются и орган может увеличиться в размерах на 1/4 часть !
Вам необходимо вести активную половую деятельность, затем сделать паузу на 2 - 3 дня и повторить ТРУЗИ !
Вполне возможно, что причиной Ваших дизурических расстройств окажется не предстательная железа , а просто цистит !

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Яков, я женат и веду активную половую жизнь. У меня не увеличена предстательная железа, а уменьшена наоборот

Я понимаю , что она уменьшена ! При активной половой жизни и паузе на 2 - 3 дня она может увеличиться , т. е . до нормальных размеров !

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Яков, все соблюдено

На других ТРУЗИ объём простаты какой был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Галина, на самом первом узи в 18 лет, который делал, т.е 7 лет назад было 15,5 куб.см. остальных результатов нет, т.к. делал в стационаре , в выписке узи не написано

Ночью встаёте в туалет? Днём мочитесь сколько раз примерно? Маленькими порциями? В общем анализе мочи есть слизь, Вы сдавали в стерильный контейнер мочу? Рекомендую повторить общий анализ мочи: сдаётся утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно - гигиенические мероприятия.
Лучше сдать двухстаканную пробу мочи (собирается в две ёмкости за один акт мочеиспускания, ёмкости пронумеровать). В первой порции оценивается состояние в мочеиспускательном канале (уретрит). И для сравнения нужна вторая порция мочи, то есть, если выявиться патология в обеих порциях, то процесс выше, чем в мочеиспускательном канале. Также сдайте бак. посев мочи. Проверьте гормональный фон - сдать кровь на гормоны (общий тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D).

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Галина, сдавал мочу в стерильную банку из аптеки после гигиенических процедур средняя порция

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Галина, ночью в туалет не встаю. Днем бывает до 15 раз

Тогда возможно не правильно посчитали Вам объём простаты. Обратитесь туда, где выполняли ТРУЗИ (пусть перепроверят, так как бывают такие ошибки с неправильным определением объёма простаты). Или пройдите ТРУЗИ у другого специалиста в другом месте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Галина, читал в интернете, что уменьшение простаты признак фиброза простаты. Возможно что это фиброз или все таки вероятно ошибка?

Ошибки бывают достаточно часто. Лучше перепроверить сначала. Вы какие-нибудь препараты сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Галина, никаких препаратов не принимаю

Напор струи мочи слабый? Чувство, что не до конца помочились есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Галина, напор струи нормальный, чувство, что не до конца опорожнился бывает, но очень редко.

Как давно учащённое мочеиспускание? Переохлаждения были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Галина, по-поводу переохлаждений сказать не могу. Началось все в 18 лет, после этого четыре раза проходил лечение, на какое то время учащенное мочеиспуспускание проходило. в июлю началось снова, где то на протяжение недели было, вечером не мог уснуть. т.к. бегал в туалет по "сто" раз, ночью не вставал. потом прошло. сейчас в туалет часто не хочу, осталось боль в крестце

Возможно есть воспалиетльный процесс в мочевом пузыре, в уретре. Учитывая давность проблемы, возможно протребуется провести уретроскопию с последующей цистоскопией. Пока можно принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 20 дней. Это растительный препарат. Очно обратитесь к урологу, необходимо оценить предстательную железу путём ректального осмотра.

Принятый ответ

Учитывая описание структуры простаты-склероза нет. Погрешности в УЗИ исследованиях составляют до 30%. Повторите в другом месте. По анализам нет признаков воспаления (может быть абактериальный простатит по клинике). Посетите очно уролога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман, обычно при склерозе простаты так же нарушается опорожнение мочевого пузыря и по УЗИ присутствует остаточная моча да и структура железы на картинке не соответствует картине, наблюдаемой при склерозе . Измерение простаты по УЗИ - это все же несколько субъективный метод. Какой объем простаты был у Вас ранее? Живете ли половой жизнью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, на самом первом ТРУЗИ в 2012 г. Объем был 15,5
Остальные разы делали узи на дневном стационаре там не знаю какие были результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, а что скажите по поводу лицитиновых зёрен которых мало?
Что вообще посоветуюте в моей ситуации делать. Очень переживаю.
Очно к доктору я обращался вчера, он сказал небольшие изменения в простате есть, но не критично. Он сказал так же что на узи вероятно ошиблись. Пока ичего делать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, половой жизнью живу. Я женат. 4 года назад родилась дочь

Роман, число лецитиновых зерн отражает функцию простаты, чем их больше, тем она лучше. Так же может зависеть от гормонального уровня, а именно от тестостерона.
Я бы рекомендовал витамины Селцинк Плюс по 1 таб 1 раз в день - 1 месяц и Свечи Витапрост или Уропрост или Простатилен по 1 свече в прямую кишку на ночь - 10 дней ежедневно, затем 10 свечей через день, чередовать их с 10 свечами Лонгидаза 3000 Ед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, делал свечи простатилен 10 дней пил ликопрофит и колол уколы простакор, после этого сданы анализы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.