Что вас беспокоит?

У меня склероз простаты?

Сейчас мне 25 лет. Подскажите, пожалуйста, не могу разобраться. В 18 лет поставили диагноз хронический простатит. Лечился 4 раза по месту жительства. (антибиотики, физиотерапия, массаж, витамины) В этом году началось в июле началось обострение, снова пошел к доктору. Но уже другому, в частную клинику. Тот выразил сомнения, что у меня простатит и отправил на анализы. Беспокоили боли в крестце, в пояснице, учащенное мочеиспускание. Сделал ТРУЗИ простаты - без патологии (но смутил факт, что простата в обьеме 10 куб.см.), сдал секрет простаты - все в норме, кроме лецитиновых зерен (стоит один плюс), в моче обнаружена слизь, остальное норма, бак посев секрета простаты показал Enterococcus faecium (10^2) - но врач сказал что все в норме и нужна только профилактика. Могут ли данные анализы говорить о простатите? И почему простата 10 куб? Может она вообще отмерла или склероз? Почему лецитиновых зерен один плюс?

4 Сентября 2019·Просмотров: 2855·Роман

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие жалобы на данный момент?

По количеству лецитиновых зёрен такой результат дала лаборатория. Секрет предстательной железы на посев: правила подготовки – помочиться перед забором, головку полового члена обработать антисептиком.
Есть эти определённые правила были нарушены, то есть техника взятия секрета предстательной железы и если нет жалоб, то кокки могли просто попасть с головки полового члена. В таком случае рекомендую повторить анализ по всем правилам: перед забором помочиться, головку обработать антисептиком, только после этого путём массажа добиться выделения секрета предстательной железы.

Галина, анализ повторял, делал два раза. Результат такой же.
Жалобы на учащенное мочеиспускание периодически и боль в крестце. Снижение либидо, но возможно это психологически, потому что концентрирую на этот внимание.
По-поводу размера простаты?

Принятый ответ

Здравствуйте, роман !
Размеры простаты могут меняться в зависимости от половой активности ! В периоды , когда ведётся активная половая деятельность , ячейки простаты активно переполняются секретом, их стенки растягиваются и орган может увеличиться в размерах на 1/4 часть !
Вам необходимо вести активную половую деятельность, затем сделать паузу на 2 - 3 дня и повторить ТРУЗИ !
Вполне возможно, что причиной Ваших дизурических расстройств окажется не предстательная железа , а просто цистит !

Яков, я женат и веду активную половую жизнь. У меня не увеличена предстательная железа, а уменьшена наоборот

Я понимаю , что она уменьшена ! При активной половой жизни и паузе на 2 - 3 дня она может увеличиться , т. е . до нормальных размеров !

Яков, все соблюдено

На других ТРУЗИ объём простаты какой был?

Галина, на самом первом узи в 18 лет, который делал, т.е 7 лет назад было 15,5 куб.см. остальных результатов нет, т.к. делал в стационаре , в выписке узи не написано

Ночью встаёте в туалет? Днём мочитесь сколько раз примерно? Маленькими порциями? В общем анализе мочи есть слизь, Вы сдавали в стерильный контейнер мочу? Рекомендую повторить общий анализ мочи: сдаётся утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно - гигиенические мероприятия.
Лучше сдать двухстаканную пробу мочи (собирается в две ёмкости за один акт мочеиспускания, ёмкости пронумеровать). В первой порции оценивается состояние в мочеиспускательном канале (уретрит). И для сравнения нужна вторая порция мочи, то есть, если выявиться патология в обеих порциях, то процесс выше, чем в мочеиспускательном канале. Также сдайте бак. посев мочи. Проверьте гормональный фон - сдать кровь на гормоны (общий тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, 25 (ОН) - витамин D).

Галина, сдавал мочу в стерильную банку из аптеки после гигиенических процедур средняя порция

Галина, ночью в туалет не встаю. Днем бывает до 15 раз

Тогда возможно не правильно посчитали Вам объём простаты. Обратитесь туда, где выполняли ТРУЗИ (пусть перепроверят, так как бывают такие ошибки с неправильным определением объёма простаты). Или пройдите ТРУЗИ у другого специалиста в другом месте.

Галина, читал в интернете, что уменьшение простаты признак фиброза простаты. Возможно что это фиброз или все таки вероятно ошибка?

Ошибки бывают достаточно часто. Лучше перепроверить сначала. Вы какие-нибудь препараты сейчас принимаете?

Галина, никаких препаратов не принимаю

Напор струи мочи слабый? Чувство, что не до конца помочились есть?

Галина, напор струи нормальный, чувство, что не до конца опорожнился бывает, но очень редко.

Как давно учащённое мочеиспускание? Переохлаждения были?

Галина, по-поводу переохлаждений сказать не могу. Началось все в 18 лет, после этого четыре раза проходил лечение, на какое то время учащенное мочеиспуспускание проходило. в июлю началось снова, где то на протяжение недели было, вечером не мог уснуть. т.к. бегал в туалет по "сто" раз, ночью не вставал. потом прошло. сейчас в туалет часто не хочу, осталось боль в крестце

Возможно есть воспалиетльный процесс в мочевом пузыре, в уретре. Учитывая давность проблемы, возможно протребуется провести уретроскопию с последующей цистоскопией. Пока можно принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 20 дней. Это растительный препарат. Очно обратитесь к урологу, необходимо оценить предстательную железу путём ректального осмотра.

Принятый ответ

Учитывая описание структуры простаты-склероза нет. Погрешности в УЗИ исследованиях составляют до 30%. Повторите в другом месте. По анализам нет признаков воспаления (может быть абактериальный простатит по клинике). Посетите очно уролога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман, обычно при склерозе простаты так же нарушается опорожнение мочевого пузыря и по УЗИ присутствует остаточная моча да и структура железы на картинке не соответствует картине, наблюдаемой при склерозе . Измерение простаты по УЗИ - это все же несколько субъективный метод. Какой объем простаты был у Вас ранее? Живете ли половой жизнью?

Евгений, на самом первом ТРУЗИ в 2012 г. Объем был 15,5
Остальные разы делали узи на дневном стационаре там не знаю какие были результаты

Евгений, а что скажите по поводу лицитиновых зёрен которых мало?
Что вообще посоветуюте в моей ситуации делать. Очень переживаю.
Очно к доктору я обращался вчера, он сказал небольшие изменения в простате есть, но не критично. Он сказал так же что на узи вероятно ошиблись. Пока ичего делать не нужно

Евгений, половой жизнью живу. Я женат. 4 года назад родилась дочь

Роман, число лецитиновых зерн отражает функцию простаты, чем их больше, тем она лучше. Так же может зависеть от гормонального уровня, а именно от тестостерона.
Я бы рекомендовал витамины Селцинк Плюс по 1 таб 1 раз в день - 1 месяц и Свечи Витапрост или Уропрост или Простатилен по 1 свече в прямую кишку на ночь - 10 дней ежедневно, затем 10 свечей через день, чередовать их с 10 свечами Лонгидаза 3000 Ед.

Евгений, делал свечи простатилен 10 дней пил ликопрофит и колол уколы простакор, после этого сданы анализы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.