Консультация гинеколог-эндокринолога /

Снизить незначительно повышенный тестостерон при гипотериозе — вопрос №1580509

362 просмотра

Уже более двух лет у меня поставлен диагноз гипотериоз и только недавно 3-4 мес как подобрали нужную дозировку и сейчас анализы в норме - но по совету гинеколога сдала анализ на тестостерон (тк вес не уменьшается с учетом диеты и физ нагрузки и прочих уходовых процедур) и сейчас (сегодня сдала анализ) тестостерон 2.03 - чем его можно снизить с учетом приема препарата Эутерокс при гипотериозе? Как долго принимать или на постоянной основе?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вы на какой день цикла сдавали? Есть ли у вас повышенный рост волос, акне, гиперандрогения?
Клиент
Елена Федоровна, 7й день, акне нет, на скулах длинные светлые волосы пушковые , немного изредка прорываются темные длинные, на подбородке жесткие и их не много штук 10 , над верхней губой всегда был пушок темный. На коленках тоже отемнились, всегда был просто пушок. В остальном обычные. На спине много прыщей, редкие месячные (бывает 30 дней цикл, бывает 40-60) и по узи пол года назад поставили поликистоз
Гинеколог, Акушер
Извините, что долго не отвечала, аккаунт не работал. А какой у вас рост и вес? Учитывая, что вам ставят по узи признаки СПКЯ, признаки гирсуитизма, нарушение цикла по типу ановуляции - у вас скорее всего СПКЯ действительно. Можно попробовать прием КОК с антиандрогенным эффектом, например Джесс или Ярина.
Клиент
Елена Федоровна, спасибо за развернутые ответы, а при гипертериозе можно эти препараты? (Я без назначения врачом не буду их принимать, хочу оценить что врач скажет и назначит)
Гинеколог, Акушер
Можно, у вас же компенсирован он?
Гинеколог, Акушер
Вам вообще бы желательно сдать ЛГ, ФСГ, 17-ОП, ДГЭАС, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла
Клиент
Елена Федоровна, вы имеете ввиду принимаю ли я лекарство которое компенсирует работу щитовидки? Да, сейчас показатели в норме, подобрана нужная дозировка!
Гинеколог, Акушер
Да я именно это и спрашивала! Отлично!
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Когда мы оцениваем уровень прогестерона, важно сдавать его совместно с свободным прогестероном. Именно он имеет клиническое значение и нуждается в коррекции.
Если менструальный цикл +/- регулярный, вы замечаете овуляцию в середине цикла, тестостерон в этом случае не корректируем.
Клинически не значимый.

Ещё момент, если есть избыточное оволосенение на лице, животе, спине в виде длинных стержневых волос, акне, это тоже требует при необходимости коррекции.

Для этого используют КОК С антиандрогенным эффектом, типа Джес плюс, Ярина плюс, Клайра, Диане 35.
Есть препараты блокирующие периферическое действие андрогенов.
Андрокур, Верошпирон, Флутамид.
Такие препараты должен назначать вам доктор дерматолог. Они в большинстве своём рецептурные.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если у Вас регулярный менструальный цикл, нет избыточного акне, оволосения на теле, выпадения волос на голове, такой уровень тестостерона не требует коррекции.
Сам по себе тестостерон не повышает вес.

Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Рост 170 вес 90
Раньше весила всегда 65-70
Набрала за последние 2 года при этом рацион не менялся - это только болезнь(

Просто не понимаю почему вес стоит(
Акушер, Гинеколог
Как у Вас с физической активностью?

Попробуйте пройти глюкозотолерантный тест, может быть у Вас развилось нарушение толерантности к глюкозе и от этого вес растет.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. УЗИ малого таза делали? прикрепите к вопросу.
Сдайте кровь на ферритин, витамин Д, общий тестостерон, ГСПГ с подсчетом индекса активных андрогенов. Кровь сдавать строго до 10 утра натощак. если принимаете вит Д отменить его на 3-4 дня перед сдачей крови.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Отдельно общий тестостерон не оценивается, тк его увеличение не говорит о увеличение гормональной активности. Важно смотреть именно общий тестостерон с ГСПГ.
В плане повышения тестостерона при его гормональной активности надо оценивать также пролактин, 17-он прогестерон, фсг, ЛГ, эстрадиол, ДГЭА-с, кортизол. ТАкже надо проводить глюкозотолерантный тест.ь Так причины повышения тестостерона будут полноценны.
Да, гипотиреоз может давать повышение тестостерона. НО у вас показатели компенсированы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ттг при беременности
вчера, 21:18
700.00 р.
Анонимный пользователь
Выделения после ЭКО
вчера, 20:12
800.00 р.
Татьяна
Анализы гормонов
вчера, 19:43
800.00 р.
Ксения
Андрогены.
вчера, 19:02
699.00 р.
Елизавета, Нижний Тагил
Результаты биопсии
вчера, 16:39
800.00 р.
Дарья
Усталость и тяжелый пмс
вчера, 20:51
800.00 р.
Елена
Нарушение цикла и выделения из груди
вчера, 11:31
800.00 р.
Марина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган