СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снизить незначительно повышенный тестостерон при гипотериозе

Уже более двух лет у меня поставлен диагноз гипотериоз и только недавно 3-4 мес как подобрали нужную дозировку и сейчас анализы в норме - но по совету гинеколога сдала анализ на тестостерон (тк вес не уменьшается с учетом диеты и физ нагрузки и прочих уходовых процедур) и сейчас (сегодня сдала анализ) тестостерон 2.03 - чем его можно снизить с учетом приема препарата Эутерокс при гипотериозе? Как долго принимать или на постоянной основе?

Гипотериоз
28 лет
24 Сентября 2023·Просмотров: 545·Алёна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вы на какой день цикла сдавали? Есть ли у вас повышенный рост волос, акне, гиперандрогения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Елена Федоровна, 7й день, акне нет, на скулах длинные светлые волосы пушковые , немного изредка прорываются темные длинные, на подбородке жесткие и их не много штук 10 , над верхней губой всегда был пушок темный. На коленках тоже отемнились, всегда был просто пушок. В остальном обычные. На спине много прыщей, редкие месячные (бывает 30 дней цикл, бывает 40-60) и по узи пол года назад поставили поликистоз

Извините, что долго не отвечала, аккаунт не работал. А какой у вас рост и вес? Учитывая, что вам ставят по узи признаки СПКЯ, признаки гирсуитизма, нарушение цикла по типу ановуляции - у вас скорее всего СПКЯ действительно. Можно попробовать прием КОК с антиандрогенным эффектом, например Джесс или Ярина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Елена Федоровна, спасибо за развернутые ответы, а при гипертериозе можно эти препараты? (Я без назначения врачом не буду их принимать, хочу оценить что врач скажет и назначит)

Можно, у вас же компенсирован он?

Вам вообще бы желательно сдать ЛГ, ФСГ, 17-ОП, ДГЭАС, эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Елена Федоровна, вы имеете ввиду принимаю ли я лекарство которое компенсирует работу щитовидки? Да, сейчас показатели в норме, подобрана нужная дозировка!

Принятый ответ

Да я именно это и спрашивала! Отлично!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Елена Федоровна, спасибо большое!

Здравствуйте.
Когда мы оцениваем уровень прогестерона, важно сдавать его совместно с свободным прогестероном. Именно он имеет клиническое значение и нуждается в коррекции.
Если менструальный цикл +/- регулярный, вы замечаете овуляцию в середине цикла, тестостерон в этом случае не корректируем.
Клинически не значимый.

Ещё момент, если есть избыточное оволосенение на лице, животе, спине в виде длинных стержневых волос, акне, это тоже требует при необходимости коррекции.

Для этого используют КОК С антиандрогенным эффектом, типа Джес плюс, Ярина плюс, Клайра, Диане 35.
Есть препараты блокирующие периферическое действие андрогенов.
Андрокур, Верошпирон, Флутамид.
Такие препараты должен назначать вам доктор дерматолог. Они в большинстве своём рецептурные.

Здравствуйте! Если у Вас регулярный менструальный цикл, нет избыточного акне, оволосения на теле, выпадения волос на голове, такой уровень тестостерона не требует коррекции.
Сам по себе тестостерон не повышает вес.

Какой у Вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте! Рост 170 вес 90
Раньше весила всегда 65-70
Набрала за последние 2 года при этом рацион не менялся - это только болезнь(

Просто не понимаю почему вес стоит(

Как у Вас с физической активностью?

Попробуйте пройти глюкозотолерантный тест, может быть у Вас развилось нарушение толерантности к глюкозе и от этого вес растет.

Здравствуйте. УЗИ малого таза делали? прикрепите к вопросу.
Сдайте кровь на ферритин, витамин Д, общий тестостерон, ГСПГ с подсчетом индекса активных андрогенов. Кровь сдавать строго до 10 утра натощак. если принимаете вит Д отменить его на 3-4 дня перед сдачей крови.

Добрый день!
Отдельно общий тестостерон не оценивается, тк его увеличение не говорит о увеличение гормональной активности. Важно смотреть именно общий тестостерон с ГСПГ.
В плане повышения тестостерона при его гормональной активности надо оценивать также пролактин, 17-он прогестерон, фсг, ЛГ, эстрадиол, ДГЭА-с, кортизол. ТАкже надо проводить глюкозотолерантный тест.ь Так причины повышения тестостерона будут полноценны.
Да, гипотиреоз может давать повышение тестостерона. НО у вас показатели компенсированы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.