Что вас беспокоит?
Вздутие, тяжесть, газы.
Колоноскопия и эндоскопия показала удовлетворительное состояние. Вздутие и газы постоянные. Даже если не ем весь день. Только пью воду. Было прописано : альфа нормикс, мотилак, ферменты, бактерии. При приёме Альфы всё регулируется, как только отменяю, через 3 дня всё возобновляется. Диета номер 5 . Пепсан как мёртвому припарка. Эспумизан так же ни о чем. На данный момент только нормофлорин д на ночь.
Принятый ответ
Добрый день
Панзинорм форте 1 таб 3 раза в день -1 мес
2. макмирор 400 мг 2 раза в день -7 дн
3. дицетел 100 мг 2 раза 1 мес
Пройдите эгдс+биопсия из 12 пк
2. кал на я/г и простейши трижды методом Парасеп
3. мрт энтерография
Елена Юрьевна, от ферментов только чаще хожу в туалет, ситуации не меняет. На я/г три раза через день сдавал, всё в норме.
Елена Юрьевна, подозрения на паразиты были, лечили. Не помогло
Про глисты сдавали именно методом парасеп.
еще там мрт энтерография
Пройти стоит тесты на целиакию, золотой стандарт -биопсия из 12 пк
Принятый ответ
Здравствуйте .
Альфанормикс в какой дозировке принимали ? Продолжительность ?
Екатерина Андреевна, 4 т в день 10 дней
По новым рекомендациям данный препарат принимается по 2 табл 3 раза в день 10 -14 дней .
По жалобам у вас больше данных за сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) . Он часто дает рецидив . В данном случае рекомендую очно обсудить с доктором прием альфанормикса несколько курсов 3-4 раза каждый 4 недели.
Так же рекомендую сделать :
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
На данный момент соблюдение диеты foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепит протоколы ФГДС колоноскопии. Какие еще обследования ЖКТ выполняли?
Марина Юрьевна, прикрепил
Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала на условнопатогенную флору кишечника (через1 месяц после окончания приема нормофлоринов), анализ кала методом обогащения Парасеп. Начните прием препаратов Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней.
Принятый ответ
Максим, здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы всё-таки больше данных за синдром избыточного бактериального роста. Для уточнения причины Вашего самочувствия рекомендую выполнить дообследование:
1. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Обязательно этим методом и обязательно 3 раза.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
3. Соблюдать диету low-fodmap.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится будем решать вопрос о повторном приеме Альфа-Нормикса с повышением дозировки, либо назначать альтернативную схему лечения с препаратами Метронидазол или Макмиррор.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20191 ответ
- 3 Июня 20211 ответ
- 21 Июля 20213 ответа
- 8 Октября 20218 ответов