Что вас беспокоит?
Подногтевая гематома
Добрый день, сын (8 лет) прищемил об дверь машины палец (указательный). Сразу 1/4 ногтя в области лунулы заполнилось кровью. Начали прикладывать холодный компресс и просывать перекисью водорода в этот день отека не было. Только краснота в области пальца. На второй день появилась припухлость в области лунолы, и почти весь ноготь заполнился гематомой, начали мазать ихтиоловой мазью( и больше не мазали). На третий день палец еще больше распух. И не стали ждать поехали в транпункт, сделали рентген перелома нет. Нас направили к в стационар в детскую клинику. При осмотре. Хирург сказал что ногтевая пластина, сол временем отслаится, удалять не стал. Надрезал края в слева и справа в точке роста ногтя. И надавливая в область лунолы. Начала вытякать обильно кровь, сделал повязку. И рекомендовал дома делать солевые ванночки. Собственно что мы теперь и делаем, правда вечером после солевого раствора также массажем проганяем, но кровь выходит из ногтя уже не так активно, когда мы были у хирурга. На ночь еще дополнительно наносим левомеколь. На сегодняшний день прошла неделя, краснота и отечности сохраняется в области лонулы. Боль только чуть-чуть при надавливании, палец легко сгибается и разгибается. Гнойных выделений нет. Стоит ли беспокоится и ехать на повторный прием к хирургу или продолжать лечение, что может посоветовать?
Выглядит все неплохо, ноготь практически полностью уже отошёл от своего ложа, если ребёнка не беспокоит, болей нет, то все нормально, ноготь постепенно сойдёт и вырастет новый. Если же все таки есть боли и отёк сохраняются (я не видела какая картина была раньше), то лучше сходить ещё раз на очный осмотр хирурга, так как по фото сложно учесть все нюансы.
Наталия Алексеевна, спасибо за ответ. Прикрепил фото (2 нижних изображения) как было раньше 4 дня назад, только фото не очень четкое
Принятый ответ
Теперь видно, что стало значительно лучше, продолжайте ванночки, затем мазь левомеколь под повязку. И если есть возможно, то как я и написала лучше, чтоб все таки палец посмотрел хирург очно и проконтролировал лечение.
? Добрый вечер
? При подногтевой гематоме необходимо выбирать более активную тактику лечения
? Учитывая вашу историю, возраст ребёнка, необходимо выполнить пункцию ногтевой пластины для выходы крови
? И далее сухие перевязки
Добрый день
Принятый ответ
Здравствуйте.
Продолжайте рекомендованное лечение, динамика положительная.
Только я бы уже ванночки прекратил. Порядок перевязки
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь.
- Специальная повязка
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь..
Здравствуйте. Ноготь мёртвый , не понимаю , что Вы ждёте , видимо когда начнётся пандактиллит. Идите к хирургу , чтобы он убрал ноготь. Потом вырастет новый.
? Доброе утро
? Вы что-то выполнили из рекомендации?
Добрый день, Да мы вчера, сделали пункцию в клинике, как вы посоветовали и нам на приеме рекомендовали это сделать. Сделали четыре прокола и только после четвертого пошел отток крови, аж кожа сморщилась над ногтем. После процедуры еще потихоньку выходила крови с ногтя в течении дня. Опухоль над ногтем, чуть уменьшилась. Также продолжаем солевой раствор и перевязку. Фото чуть пойже приложу для ознакомления
Загрузил последнее фото после, не могли бы оценить общее состояние?
В вашем случае динамика положительная
При подногтевых гематома, когда ноготь начал синеть, всегда надо выпускать кровь методом прокола
Добрый день, благодарю за ответ
Принятый ответ
? Поправляйтесь
? Если будут вопросы, то вы пишите
Принятый ответ
Доброго здравия, Алексей.
Все делаете максимально правильно, от чего и результат положительный.
Дальнейшая тактика, если бы вы обратились на прием ко мне, заключалась бы в ежедневных перевязках с мазью Левомеколь (дважды в день было бы еще эффективнее) и предотвращение микротравм.
Спасибо, за рекомендацию не могли посмотреть текущее состояние? загрузил последнее фото сделаное сегодня(9 день)
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 201911 ответов
- 10 Июля 20203 ответа