СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подногтевая гематома

Добрый день, сын (8 лет) прищемил об дверь машины палец (указательный). Сразу 1/4 ногтя в области лунулы заполнилось кровью. Начали прикладывать холодный компресс и просывать перекисью водорода в этот день отека не было. Только краснота в области пальца. На второй день появилась припухлость в области лунолы, и почти весь ноготь заполнился гематомой, начали мазать ихтиоловой мазью( и больше не мазали). На третий день палец еще больше распух. И не стали ждать поехали в транпункт, сделали рентген перелома нет. Нас направили к в стационар в детскую клинику. При осмотре. Хирург сказал что ногтевая пластина, сол временем отслаится, удалять не стал. Надрезал края в слева и справа в точке роста ногтя. И надавливая в область лунолы. Начала вытякать обильно кровь, сделал повязку. И рекомендовал дома делать солевые ванночки. Собственно что мы теперь и делаем, правда вечером после солевого раствора также массажем проганяем, но кровь выходит из ногтя уже не так активно, когда мы были у хирурга. На ночь еще дополнительно наносим левомеколь. На сегодняшний день прошла неделя, краснота и отечности сохраняется в области лонулы. Боль только чуть-чуть при надавливании, палец легко сгибается и разгибается. Гнойных выделений нет. Стоит ли беспокоится и ехать на повторный прием к хирургу или продолжать лечение, что может посоветовать?

Нет
36 лет
25 Сентября 2023·Просмотров: 1592·Алексей, Караганда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Выглядит все неплохо, ноготь практически полностью уже отошёл от своего ложа, если ребёнка не беспокоит, болей нет, то все нормально, ноготь постепенно сойдёт и вырастет новый. Если же все таки есть боли и отёк сохраняются (я не видела какая картина была раньше), то лучше сходить ещё раз на очный осмотр хирурга, так как по фото сложно учесть все нюансы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Наталия Алексеевна, спасибо за ответ. Прикрепил фото (2 нижних изображения) как было раньше 4 дня назад, только фото не очень четкое

Принятый ответ

Теперь видно, что стало значительно лучше, продолжайте ванночки, затем мазь левомеколь под повязку. И если есть возможно, то как я и написала лучше, чтоб все таки палец посмотрел хирург очно и проконтролировал лечение.

? Добрый вечер

? При подногтевой гематоме необходимо выбирать более активную тактику лечения

? Учитывая вашу историю, возраст ребёнка, необходимо выполнить пункцию ногтевой пластины для выходы крови

? И далее сухие перевязки

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Добрый день

Принятый ответ

Здравствуйте.
Продолжайте рекомендованное лечение, динамика положительная.
Только я бы уже ванночки прекратил. Порядок перевязки

- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь.
- Специальная повязка
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь..

Здравствуйте. Ноготь мёртвый , не понимаю , что Вы ждёте , видимо когда начнётся пандактиллит. Идите к хирургу , чтобы он убрал ноготь. Потом вырастет новый.

? Доброе утро

? Вы что-то выполнили из рекомендации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Добрый день, Да мы вчера, сделали пункцию в клинике, как вы посоветовали и нам на приеме рекомендовали это сделать. Сделали четыре прокола и только после четвертого пошел отток крови, аж кожа сморщилась над ногтем. После процедуры еще потихоньку выходила крови с ногтя в течении дня. Опухоль над ногтем, чуть уменьшилась. Также продолжаем солевой раствор и перевязку. Фото чуть пойже приложу для ознакомления

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Загрузил последнее фото после, не могли бы оценить общее состояние?

В вашем случае динамика положительная

При подногтевых гематома, когда ноготь начал синеть, всегда надо выпускать кровь методом прокола

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Добрый день, благодарю за ответ

Принятый ответ

? Поправляйтесь

? Если будут вопросы, то вы пишите

Принятый ответ

Доброго здравия, Алексей.
Все делаете максимально правильно, от чего и результат положительный.
Дальнейшая тактика, если бы вы обратились на прием ко мне, заключалась бы в ежедневных перевязках с мазью Левомеколь (дважды в день было бы еще эффективнее) и предотвращение микротравм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо, за рекомендацию не могли посмотреть текущее состояние? загрузил последнее фото сделаное сегодня(9 день)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.