Что вас беспокоит?
Почему опухла десна
Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем лечить. У моей бабушки опухла десна пол года назад , именно над зубом который вставляли 5 лет назад. Ещё сейчас поела сухие баранки. Болеть стало когда ест пишу твёрдую. К зубному водила когда опухла десна,делали ренген воспаления не увидели,назначили полоскания, мазать гель. Но десна так и не проходила, не было боли, появилась несколько дней назад. Ела баранки Подскажите пожалуйста, лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото в полости рта и снимок рентген для лучшей оценки ситуации
Анна Александровна, Здравствуйте, прикрепила посмотрите пожалуйста
Спасибо, фото посмотрела, отечность десны есть, надо посмотреть снимок еще, чтобы исключить патологию от зуба, возможно депульпированный зуб на штифте восстанавливали, может быть трещина зуба, может быть канал распломбировался немного, возможно из-за жесткой пищи, но тогда проходит с течением времеги при должном уходе и без нагрузки, возможно десна воспалиламь из-за налета, но тоже не всегда вероятно, тк отек локализован возле этого зуба. Иногда пролеченные зубы(периодонтитные) дают такое состояния при простывании(ноги застудили, переохладились), или при нагрузке на зуб- тогда надо будет перелечить (прочистить каналы и запломбировать)
Анна Александровна, Здравствуйте, мы сделали панорамный снимок, хотим вставлять зубы ещё, возможно ли? Посмотрите пожалуйста, спасибо
По снимку : у нарощенного зуба (22) искривлен корень у верхушки, и канал не удалось запломбировать до конца, это может давать периодонтит(воспаление за верхушкой корня зуба), необходимо исключить воспаление (периодонтит) в 21 в резце центральном, тк пломба стоит рядом с нервом, а канал не запломбирован, исключить в 23 (клык) трещину или это наложение на снимке. По протезированию: при отеке протезировать не будут, только после санации полости рта(вылечить кариес, несостоятельные щубы удалить, провести чистку), там если удалят зубы-то смотреть по ситуации ставить мосты и съемные частичные протезы, если речь идет об имплантах-тогда надо сделать кт и смотреть на компьютере в специальной программе в 3 проекциях, но по снимку видно что в боковых отделах произошла атрофия, убыль костной ткани, чтобы рассматривать имплантацию надо наращивать кость, а потом уже только импланты спустя время, процесс многоэтапный, не быстрый, и по денежке соответственно дороже, чем съемники.
Анна Александровна, Подскажите я правильно понимаю, чтобы вставить имплонтанты нужно наростить недостоющию кость?
Зуб запломбирован не до конца, около нерва
Его нужно запломбировать, и удалить нерв?
Спасибо
Да, насчет кости все правильно, нерв удалить в центральном резце 21 зуб, а перепломбировать канал 22 зуб нарощенный зуб который. Два соседних зуба получается
Анна Александровна, Спасибо вам большое, что подробно написали
Здоровья ?
Анна Александровна, Здравствуйте, была у Стамотолога. пересмотрела снимки и сказала
.21 лечен по кариесу, и канал при этом не пломбируют.
На тот момент это было целесообразно для сохранения жизнеспособности зуба.
2,2 зуб лечен не мной, а гораздо раньше и, судя по снимку канал запломбирован на всём протяжении, даже с выведением материала за верхушку. Относительно 2,3 зуба, лечебного мной, там нет никакой трещины, всё в порядке.
.
Он запломбирован с выведением материала, на дентальном снимке видно
Прилагаю снимок, посмотрите пожалуйста
Спасибо
Здравствуйте! На мой взгляд, в 21 под пломбой кариес, необходимо удалить нерв и запломбировать канал(как и говорила ранее), если не будет улучшения перелечить 22, тк не должно быть отека и воспаления на протяжении долгого времени, что-то поддерживает этот процесс, и оставлять так нельзя. Это мое мнение, попробуйте еще проконсультироваться с коллегами, может более рациональный вариант предложат. Насчет 23 если нет трещин, тогда он не будет участвовать в процессе
Анна Александровна, посмотрите пожалуйста снимок
Спасибо, снимок посмотрела, у 22 выведен материал за верхушку, расширение периодонтальной щели, в апикальной трети есть трещина (это только мое мнение)
Анна Александровна, почему же Стоматологи не видят трещину?
Спасибо
Анна Александровна, если действительно есть трещина, значит зуб удалить?
Спасибо
Мне трудно сказать, если честно, сколько врачей столько и мнений, врачу на очном осмотре лучше видно и выводы более точные, можно постучать, пропальпировать, основываясь только по фото можно ошибаться,я выразила свое мнение, по-человечеки надеюсь что обострение пройдет и все будет хорошо
Да, если в зубе действительно трещина то она поддерживает воспаление и зуб подлежит удалению. Можно сначала попробовать консервативно полечить десну, пролечить канал соседний зуб(21), и потом уже если не будет улучшения, тогда удалить
Анна Александровна, Здравствуйте, ходили к стоматологу нам сказали
21 лечен по кариесу, и канал при этом не пломбируют.
Анна Александровна, Сказали На тот момент это было целесообразно для сохранения жизнеспособности зуба.
Спасибо
Здравствуйте, при кариесе канал не пломбируют,возможно на тот момент(неизвестно когда его лечили), в нем и был кариес, сейчас под пломбой кариозный процесс, на мой взгляд надо пролечить его с депульпированием( удалить нерв, почистить и запломбировать канал)
Принятый ответ
Доброго времени суток. Уточните, пожалуйста, вставляли зуб - вы имеете ввиду коронку на зуб? Для более точного понимания сфотографируйте эту область с десной и прикрепите сюда. Так же, если есть рентген снимок, то тоже желательно прикрепить и его. Тк вариантов припухлости десны очень много, нужно разобраться что именно у вашей бабушки.
Наталья Анатольевна, Здравствуйте, прикрепила фото, зуб вставляли без коронки. Но корень помоему был,, посмотрите пожалуйста
Исходя из фотографии, на зубах имеется много мягкого налёта, он может являться причиной воспаления дёсен. К сожалению по такой фотографии без снимка остальное можно только предполагать. Нужно оценить состояние корня и тканей, окружающих его. Если вдруг появилась трещина в корне, то зуб лечить бесполезно. Если это обострение периодонтита, то лечить/перелечивать каналы. Так же это может быть обострение пародонтита, тогда необходима будет чистка, кюретаж карманов десневых, обработка лекарственными средствами.
Если есть возможность, то сделайте рентген этого зуба
Наталья Анатольевна, Здравствуйте, посмотрите пожалуйста панорамный снимок. Возможно ли вставлять зубы, или мосты
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Для информативности прикрепите фото во рту зуба и рентген
Скорее всего ,зубодесневой карман,в этом случае надо делать профгигиену,вычищать камни и только потом делать аппликации гелями,если под десной камень,то она не заживет,пока не счистить
Виктория Алексеевна, Здравствуйте, прикрепила фото, на чистку мы ходили и не раз, чем только не полоскала, всё ровно десна была припухшей. Стамотологу так же обращались, сказали воспаления нет. Прошло уже 5 лет, десна хоть и припухлость есть, но не болела никогда.
На фото очень много налнта,неэффективно ваша бабушка счищает налет там точно есть пародонтит-убыль костной ткани и десна воспаляется,произошло обострение
Вам нужно к пародонтологу
Нужно почистить ультразвуком,промыть карман, далее местно лечить прежде всего хорошей гигиеной,дополнительно полоскать стоматофитом регулярно после еды 3-4 раза в день,после наносить асепта бальзам адгезивный 7-10 дней
Виктория Алексеевна, Здравствуйте, подскажите пожалуйста панорамный снимок, возможно вставить зубы, и мосты
Спасибо
Здравствуйте
Мост можно поставить только на зубы вверху справа,от клыка до центрального резца,но я бы не рекомендовала с такой гигиеной ставить его,под него постоянно начнет забиваться налет,и долго он не прослужит
Лучше поставить 2 частичных съемных протеза на вч и нч
Только вот слева сверху,где как рад десна беспокоит вашу бабушку очень большой зубодесневой карман,надо налаживать гигиену и возможно ставить на клык и 2 коронки,очень хорошо вычищать налет и использовать ирригтор
Виктория Алексеевна, Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно пользоваться постоянно бабушке пастой Асепта плюс
Спасибо большое, за рекомендации
Здравствуйте
Ее можно использовать,она минерализующая,конечно в зубы бабушки минералы уже не попадут в силу зрелости твердых тканей зуба,но в ней есть растительные компоненты
Можете ее использовать или любую другую лечебно-профилактическую пасту от воспаления десен типа лесного бальзама ,колгейт с травами и т.п
Паста не принципиально какая,она лишь помогает эффективнее очистить налет,главное правильно его счищать щеткой выметающии движениями,тогда десна будет здорова и зубы тоже
Виктория Алексеевна, Извините пожалуйста, подскажите Стоматофит как разводить, и чем ещё можно полоскать
Спасибо
Там должен быть мерный стаканчик ,40 мл стоматофита на стакан (200 мл)кипяченой воды
Его достаточно для полосканий,после полосканий наносите на десну асепта бальзам адгезивный
Виктория Алексеевна, Подскажите нужно сначала чистку сделать, а потом начать ленение полоскать, и мазать десна
Спасибо
Да,лучше сначала сделать чистку у стоматолога и после начирать полоскания и аппликации гелем,так будет эффективнее
Виктория Алексеевна, пожалуйста посмотрите снимок приложила
Спасибо
Трещины очевидной не вижу
Материал выведен,но воспаления тоже нет,причина боли в десневом кармане,на мой взгляд
Виктория Алексеевна, Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ирригтор нужно 2 раза в день?
Спасибо
Да,можно утром и вечером,если будет несложно,но это очень улучшит качество гигиены
Виктория Алексеевна, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,
Вы имеете ввиду имплантат или коронку на зубе?
Снимок можете прикрепить?
Если в зубе - трещина корня(что вполне возможно после баранок)- ее на плоскостном снимке сразу не видно, когда отломки разойдутся- будет видно и на плоскостном снимке. Если причина боли- трещина корня- зуб под удаление.
Обострение пародонтита(карман патологический обострился) тоже возможно, но это требует пародонтологического лечения(кюретаж, плазмолифтинг). Поэтому прикрепите, пожалуйста четкое фото и снимок зуба.
Светлана, Здравствуйте, вставляли зуб без коронки. На десне припухлость была, хотя чистку делали, гель, полоскания. Но припухлость не проходила, может не правильно вставили. На днях идём на чистку, снова полоскания, но припухлость не проходит.Подскажите пожалуйста, лечение
Спасибо
жепульиированнып зубы ,восстановление с использованием шрифта часто ломаются,важен диагноз-если трещина корея-лечить бесполезно. Пальпация десны болезгеннс ближе переходной складке или дасневома краю, болпзненро сильнее ч момент прикусывания на твердое или сразу при разжимании челюстей ?Если обострение периодонтита-перелечивать зуб(снимок нужен) , если обострение пародонтита-полоскать ротокан,мирамистин ,мазать-холисал,Асепта адгезивный бальзам (лучше чередовать-состав разный)
Светлана, Здравствуйте, посмотрите пожалуйста панорамный снимок, возможно вставить зубы или мосты
Спасибо
насчёт отека-на очном осмотре нужно исключить трещину корня,весьма вероятна(это 100%показание к удалению).
Мостовидный протез во фронтальной отделе 1.3-1.1 возможен,как и 2.1.-2.3 и сьемное протезирование(съёмные пластиночные или бюгельные протезы.)
Что касается имплантации-для планирования ОПТГ мало,нужны КЛКТ и очный осмотр (количество прикрепленной десны,тип десны, прикрепления переходной складки,тяжей слизистой. Точно недостаток костной ткани в боковых отделах и пародонтит во фронтальных отделах , соответственно вопрос о сохранении/удалении 4.5 зуба и наращивании кости в боковых отделах,синус-лифтинге,пластике десны.
Светлана, Подскажите пожалуйста, на чистку можно идти, при припухшей десны над зубом
Наращивания кости в боковых отделах, это как?
Спасибо
на профгигиену можно,нужно обязательно, чтобы правильно тщательно прозондировал патологичесаий карман около 2,очень вероятна трещина корня.
Наращивание кости чаще всего с применением графта(гранулы) на основе животное кости, методики разные,обсуждать нужно с имплантологом после КЛКТ и очного осмотра(цена тоже отличается, в зависимости от методики и используемого материала)
Светлана, Подскажите наращивание кости, нужно обязательно. Иначе не вставят зубы
И на зубу где трещина его нужно удалять
Спасибо
на ОПТГ трещины не видно,это предположение, хотя и весьма вероятно,зубы с трещиной удаляют,см выше.
Для съёмных протезов наращивание почти нп нудно,для несьмных с опорой на имплантаты-нужно,но смотреть нужно,как уже писала выше на КЛКТ, а не на ОПТГ
Светлана, Здравствуйте, ходили к стамотологу, вот что сказали нам
2,2 зуб лечен не мной, а гораздо раньше и, судя по снимку канал запломбирован на всём протяжении, даже с выведением материала за верхушку. Относительно 2,3 зуба, лечебного мной, там нет никакой трещины, всё в порядке.
Сказали сделать чистку
Спасибо
вопрос был не к пломбировке канала , а именно посмотреть наличие узкого щелевидного кармана-признак трещины, пока ее еще не видно на рентгене. Если все прозондировали и трещину исклющили-замечательно,т.к.при пародонтите имеются все шансы к к тому, что воспаление пройдет.
Светлана, Подскажите прозондировать, это как именно?
И нужно ли заново ставить пломбу?
Спасибо
зондом
зубы надо было коронками закрывать "ещё вчера",проверить нависающие края пломб,отполировать надо,менять на новую не вижу особого смысла
Принятый ответ
Для лучьшего понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования и чёткое фото той области дёсны где припухло и возникают жалобы. Только по описанию ситуации, на мой взгляд, нет достаточной информации для конкретного ответа,а гадание в медицине не лучьший способ диагностики.
Андрей, Здравствуйте, фото прикрепила. Боль была когда ела именно баранки была боль. Сейчас беспокоит припухлость, делали бабушке чистку, полоскала, гель. Припухлость как была так и есть, ренген нам не дали, сказали воспаления нет. Подскажите пожалуйста что дальше делать
Спасибо
Спасибо за информацию. Судя по фото десна может быть опухшей из-за того, что имеются зубоденевые карманы между зубами ,куда может попадать пища и вызывать травмирование дёсны и поддерживать воспаление . Возможно ,что десна травмируется просто жёсткой едой , о чем Вы говорили ( орехи) ,остаточные явления могут оставаться долгое время. Снимок рентгеновский нужен обязательно, на глаз не все возможно определить ,даже на очном осмотре. Нужны ,для лучшего понимания,Ваши подсказки. Десна на ощупь плотная или мягкая, кроме внешнего вида ,есть ли ещё жалобы, кровоточивость ,боли? Есть ли частичный съемный протез на верхней челюсти. Что из мазей или полосканий применяется для снятия отёчности? По фото трудно говорить конкретно,не передаёт всех нюансов происходящего. Если есть возможность, сделайте , пожалуйста, четкое фото зубов и десен в широкой улыбке,чтоб можно было представить ,что происходит в зубочелюстной системе в целом.
Андрей, Здравствуйте, посмотрите пожалуйста панорамный снимок, возможно вставить зубы, момтв
Десна не еровоточит
Спасибо
Спасибо за информацию, так понятнее происходящее в полости рта. Зубы вставлять можно и нужно . Выбор конструкций ,судя по снимку возможен от съемного протезирования ,до имплантации. Что касается дёсны ,в той области где возникли жалобы оба соседних зуба мертвые с удаленными нервами , отёчность дёсны могла возникнуть из-за жёсткой пищи ( орехи) и перегрузки этой области при живании из-за частичного отсутствия зубов . Раз десна ни как не беспокоит ,не кровит, то нет ничего страшного ,на мой взгляд. Возможно ощущение выпоклрсти дёсны ,усиливается рельефом строения челюсти. Ищите через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации грамотного опытного стоматолога ортопеда( проиезиста) с хорошими рекомендациями,которому можно доверять и покажитесь на очный прием и обсудите варианты протезирования. Панорамный снимок не очень высокого качества и потому не передаёт всех нюансов происходящего,в частности на верхней челюсти плохо виден объем кости ,конкретно говорить об тактике имплантации ,если она вообще будет обсуждаться . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, Спасибо большое
Андрей, Здравствуйте, подскажите пожалуйста нужно ли пломбу переделать?
Посмотри пожалуйста снимок, приложила
Спасибо
На последнем рентгновском снимке ( фото с экрана компьютера) крайний зуб ( за ним нет больше зубов) живой и на контактной поверхности к соседниму имеется кариозная полость,достаточно глубокая , ее надо лечить. Соседний зуб депульпированный ( мёртвый) канал неплохо пролечен зуб востановлен, видимо вкладкой ,что выше ,трудно понять ,такое впечатление ,что фрагмент не попал на снимок. Это какой зуб во рту правый ,левый ? Чтоб мне сравнить с панорамным снимком и лучьше понять г чем речь?
Андрей, Здравствуйте, подскажите какой именно зуб хорошо пролечен? Клык имеете ввиду, его ещё нужно пролечить, а нерв удалить?
Сторона зубов левая
Спасибо
Если это левая верхняя сторона ( во рту) ,то тут я тогда не очень понимаю одну вещь . На панорамном снимке левый верхний клык и второй резец оба с запломбированными каналами, а на последнем снимке ( фото с экрана визиогрофа) видно два зуба , клык живой с кариесом на контактной поверхности и рядом пролеченный второй резец?, с корнкой или вкладкой ,не видно на снимке. Это возможно снимок более старый ,ещё до дерульпации? Судя по панорамному снимку,всего два депульпированный зубов во рту.
лечение зависит от диагноза,
от местных обработок ,написанных выше, вреда нет,при пародонтите станетлегче ,в остальных случаях-нет.Сделайте КЛКТ и обратитесь на очный прием к другому стоматологу ,станет яснее
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202311 ответов
- 15 Июня 202413 ответов
- 1 Октября 202412 ответов
- 30 Января 202514 ответов