Консультация детского лора /

Отит или вирус? — вопрос №1584619

223 просмотра

Добрый вечер. Лечимся с 15.09.2023 года. Мы пошли в садик с 05.09.23г.
12.09.23 я забрала дочку из садика с температурой 38.6, на ночь поставили свечку и утром она была бодрая и весёлая, подумали на зубы и отвели в садик. Всё было хорошо до пятницы 15.09.23, там она начала кашлять от соплей. В субботу начали давать сироп Геделикс, она закашливалась сильно ночью, но мы продолжали его принимать до понедельника 18.09.23
В понедельник у нас температура 38.8, посетили платного педиатра и лора, нам выписали антибиотик Амоксициллин и сироп от кашля Амбробене, нос промывали аквалором, уши капали отипаксом, так как лор сказала, что у нас двусторонний отит. Антибиотик назначили на 5 дней, мы просили его, но улучшения не было. Снова поехали к лору 24.09, нам поменяли лечение, назначили другой антибиотик Панцеф и кукушку .Вчера 25.09 сделали кукушку , но улучшений опять нет. И сегодня 26.09 мы поехали на госпитализацию (направление дал лор). У нас не нашли отит, нам отменили антибиотик, диагноз поставили о.ринофарингит и о.аденоидит. Сказали, что у нас не бактерии а вирус проблема. Что у нее миндалина носоглоточная воспалена и из-за этого обильные сопли ,которые ничем не можем вылечить, а уши -это сопутствующее! Подскажите пожалуйста, как нам правильно лечиться. Всё анализы крови и посещения прикладываю.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие у вас симптомы на данный момент? Как дышит нос, есть ли повышение температуры?
В крови действительно признаки вирусной инфекции и нет показаний к назначению антибиотиков в настоящий момент.
Клиент
Анна Юрьевна, температуры нет. Нос дышит плохо, постоянно промываем, а утром после ночного сна прям тонну высасываем и зелёные!
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно у ребенка симптомы затяжного вирусного насморка.
Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом стронг раствором с повышенным содержанием соли для лучшего снятия отека, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день.
К лечению добавьте Зиртек или зодак по 5 кап 2 раза в день до 7-10 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, мы уже ксиленом 5 дней в нос капали и теперь оксифрином 5 дней. Нам капли убирать вообще?
Клиент
Анна Юрьевна, и у нас нет Зиртек, есть Фенистил, его можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть возможность обходиться без них- уберите, используйте в исключительных случаях только на ночь не более 2-3 дней.
Лучше использовать Зиртек или зодак в вашем возрасте. Фенистил можно из расчета 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема
Клиент
Анна Юрьевна, а как лечить аденоидит?
Детский ЛОР, ЛОР
Аденоидит это следствие вирусного насморка в вашем случае. При вирусной инфекции лечение симтоматическое местными препаратами снимающими отек в носу. В настоящий момент других препаратов вам не требуется
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. А как Вы считаете, анализ крови от 24.09 имел бактериальный характер? Вдруг нам зря отменили антибиотик, он ведь курсом пьтся 7 дней?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, в такой ситуации вам нужно однозначно продолжить прием антибиотиков до 7 дней. Анализ от 24 сент явно бактериальный и требовал назначения антибиотиков.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Бактериальный процесс. У ребёнка сильно болят уши? Температура держится? Если сильный отит, то нужны антибиотик и парацентез. Внутрь уха отофа
Клиент
Майя Германовна, Вы сейчас говорите про анализ от 26.09 что бактериальный процесс? Или про анализ от 24.09?
Уши не болят, ребёнок активный, аппетит хороший. Температуры нет
Из симптомов, сильно бегут сопли, есть покраснения в ушках и горле
Педиатр
Последний анализ сильно бактериальный. Чувствительность к антибиотикам бы сдать.
Педиатр
И скорее всего, нужны 2 антибиотика. У ребёнка имеется кашель?
Клиент
Майя Германовна, кашля нет
ЛОР
Здравствуйте. Судя по анализу от 24. 09 - там была явно бактериальная инфекция, через 2 дня мы видим улучшение результата анализов, немного на поверхность выходят даже лимфоциты. Тут нужно сете ответить на вопрос - на фоне чего улучшение? Принимали за это время антибиоитики?
Клиент
Татьяна Владимировна, в том то и дело, 24.09 нам сказали, что анализ крови бактериальный и что правильно начать пить 2й антибиотик. Но сегодня лор сказал, что не видит бактериальной природы и отменил. А вдруг ей помог антибиотик, хотя внешних улучшений не было! Нам антибиотик 7 дней курсом нужно было принимать
ЛОР
Нужно продолжать принимать антибиотик, тем более если вы его уже начали пить, нужно его продолжить принимать до конца. Симптоматически может и сильно ничего не меняется, но по анализам изначально действительно все признаки бактерии. То есть лабораторно картина поменялась существенно. Потом у детей часто на фоне вирусной инфекции развивается бактериальная, одни признаки ушли на фоне антибиотиков, а вирусные остались.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит у ребенка
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пиогенный стрептокок
вчера, 17:26
800.00 р.
Валерия
Аденоидит?
вчера, 16:12
700.00 р.
Наталия
Постукивание в ухе
вчера, 15:28
1000.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
У ребенка во рту появились точки
вчера, 14:25
699.00 р.
Фатима, Санкт-Петербург
Коричневые сопли у ребенка
вчера, 12:44
699.00 р.
Анжела
Долгий насморк
вчера, 11:54
700.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону